Консультация гастроэнтеролога /

Эрозивный гастрит — вопрос №2238928

170 просмотров

Здравствуйте! Маме 64 г., вес 53 кг. В середине июля планируется плановая операция холецистэктомия. В желчном пузыре конкремент 23 мм (узи БП прилагаю). Делали ФГС (результат прилагаю), заключение: Недостаточность кардии. Острый эрозивный гастрит на фоне атрофии слизистой.
Подскажите, пожалуйста, эффективное лечение, так как операция уже скоро, а к врачу быстро не попасть.
Может ли такой результат ФГС быть препятствием к холецистэктомии? Спасибо.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Максим, здравствуйте! Частой причиной эрозий в желудке является хеликобактер пилори. Для диагностики бактерии необходимо сдать кал на антиген хеликобактер пилори или уреазный дыхательный тест (за 1 месяц до исследования необходимо исключить прием ИПП, антибиотиков, препаратов висмута).
При обнаружении бактерии необходимо ее лечение.
Стандартные схемы лечения бактерии:
1. Амоксициллин 1000мг по 1т 2р\д
2. Кларитромицин 500мг по 1т 2р\д
3. Пантопразол 20мг по 1т за 30мин до еды утром 2р\д
4. Ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д
Весь курс лечения 14 дней.
Сейчас пока обследуетесь уже можно начать прием ребагит 100мг по 1т за 30мин до еды 3р\д.
Наличие эрозий в желудке является противопоказанием к оперативному лечению
Принятый ответ
Клиент
Уважаемая Наталья Алексеевна, спасибо. У мамы вредных привычек нет. Может ли эрозия быть из-за таблеток, которые она принимает более 30 лет от шизофрении (сейчас в ремиссии)? Можно ли сразу приступить к лечению, не сдавая тест на Хеликобактер пилори, так как операция как раз на 15 июля?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Гастроэнтеролог
Так как лечение довольно агрессивное, начинать его нужно только после обследования. На фоне длительного приема препаратов возникновение эрозий тоже возможно.
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если пока не планируете сдавать анализы на хеликобактер пилори, можно начать принимать ребагит и пантопразол, перед исследованием обязателньно повторить ФГДС
Клиент
Наталья Алексеевна, спасибо большое. Думаю так будет лучше. Проверимся на ХП после операции, если все будет ОК. Сейчас будем лечить эрозию. Есть ли смысл после 14 дней лечения (пантопразола и ребагита) сдать ФГДС, будет виден результат?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Максим, да, 2х недель да заживления эрозий достаточно
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! С эрозиями могут не взять. Когда операция назначена?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, добрый вечер! Операция назначена на 15 июля
Гастроэнтеролог, Терапевт
Эрозии зажить успеют за 2 недели, я думаю, прямо сегодня начинаете рабепразол (разо ) 20 мг за 30 мин - 2 раза в день , висмута трикалия дицитрат 120 мг 4 раза в день за 30-60 мин до еды - все это на 14 дней
Скорее всего чтобы допустили до операции, попросят фгдс контроль прямо перед операцией, это уже лучше уточнить, у всех разные правила, но чаще всего с эрозиями не пускают
После операции рекомендую уточнить свой статус по H.Pylori - сдать с13 дыхательный уреазный тест или антиген h.pylori в кале, при положительном результате рекомендуется провести лечение, направленное на устранение этой инфекции (эрадикация)

Перед тестом 2 недели не принимать ингибиторы протонной помпы и 1 месяц не принимать антибактериальные препараты
Клиент
Уважаемая Виктория Денисовна, спасибо большое! Прием препаратов начали сегодня.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Отлично! Крепкого здоровья и хорошего восстановления после операции !
Гастроэнтеролог, Терапевт
здравствуйте.
Да, с эрозией на операцию не возьмут .
Начните лечение разо 20 мг 2 раза в день 14 дней, далее разо 20 мг утром 14 дней
Улькавис 2 табл 2 табл 2 раза в день 3 недели
контроль фгдс после лечения, как правило эрозии затягиваются в течении 2-3 недель.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо!
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Рекомендую Париет 20мг утром натощак14 дней. Денол по 2 табл 2 раза в день через 45-60 минут после еды 14 дней. Контроль ФГДС после лечения.
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, спасибо!
Гастроэнтеролог
На здоровье!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Операция спазм анального сфинктера
24 октября 2023
minikhatovna@mail.ru, Альметьевск
Вопрос закрыт
Удар по шву
18 декабря 2023
Катя
Вопрос закрыт
Можно ли снизить дозу лекарства
18 января
Евгений, Псков
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина