Что вас беспокоит?
Расшифровка анализа
Добрый день. На сроке 9-10 недель беременность перестала развиваться. Сдала анализ на тромбофилию. Прошу расшифровать. Эта была вторая беременность. Первая закончилась родами. 1. F13A1 – фибринстабилизирующий фактор, плазменная троансглутаминаза (rs5985). Комментарий: Выявлен вариант Т/Т полиморфизма rs5985 в гене фибринстабилизирующего фактора (F13А1). 2. MTHFR- метилентетрагидрофолатредуктаза (rs1801131). Комментарий:Выявлен вариант C/C полиморфизма rs1801131 в гене метилентетрагидрофолатредуктазы (MTHFR). Возможно генетически обусловленное снижение функциональной активности фермента. 3. MTR - метионин- синтаза (rs1805087). Комментарий: Выявлен вариант G/G полиморфизма rs1805087 в гене метионин-синтазы (MTR). Имеется генетически обусловленное снижение функциональной активности фермента. Активность метионинсинтазы связана с уровнем витамина В12 в организме. При дефиците витамина В12 происходит дополнительное снижение активности фермента. 4. MTRR- метионин- синтазаредуктаза (rs1801394). Комментарий: Выявлен вариант G/G полиморфизма rs1801394 в гене метионин-синтазы-редуктазы (MTRR). Имеется генетически обусловленное снижение функциональной активности фермента.
Здравствуйте. Есть полиморфизмы генов фолатного цикла и гемостаза, но они не имеют клинического значения в развитии высокого риска тромбоза и не влияют на вынашивание беременности. Проводился ли хромосомный анализ эмбриона?
Ольга Игоревна, была только гистология. Вот что написали:
Микроскопическое описание
В материале содержимое полости матки в умеренном объеме. В поле зрения множество ворсин хориона с дистрофическими изменениями, часть ворсин с отеком стромы. Интервиллезное пространство неравномено судено, в нем участки кровоизлияний. Помимо этого, отмечаются фрагменты плодных оболочек обычного строения.
Желательно уточнить у гинеколога, каковы ваши дальнейшие действия, учитывая такое гистологическое описание.
По приведённым выше данным тромбофилии высокого риска нет.
Ольга Игоревна, по гистологии мне сказали, "так бывает". Никакого лечения не назначали. По этому я и пошла искать причину дальше.
Ольга Игоревна, а что именно вас смущает в этом описании? Мне, как простому человеку, здесь ничего не понятно.
Я сходила на УЗИ на 6 день цикла. Матка не сокращается и жидкость не выходит. Назначали лечение. На данный момент лечусь. Но не знаю относится ли это к результату гистологии.
Мне делали вакуум. На следующей день сделали контроль УЗИ и со словами "все хорошо почистили", отпустили домой
В гистологическом описании я не увидела чего-то, указывающего на тромбозы, ведь дальше вы пошли сдавать анализы на мутации гемостаза.
Хромосомный анализ возможно дал бы более точный ответ.
Ольга Игоревна, мне посоветовали сдать тромбофилию. Сказали, что этот анализ может указать причину
Мутации гемостаза не приводят к потерям на ранних сроках беременности.
При двух и более потерях беременности на ранних сроках рекомендуется исключить антифосфолипидный синдром (АФС). Для этого нужно сдать: волчаночный антикоагулянт, антитела к кардиолипину и бета2-гликопротеину Ig G и М отдельно, не суммарно.
Ольга Игоревна, то есть сейчас нет смысла искать причину и проходить лечение?
По современным клиническим рекомендациям после одной замершей беременности дообследование не назначают.
Но чтобы избежать подобных случаев в будущем, многим рекомендуется исключать АФС.
Похожие вопросы по теме
- 10 Апреля 20189 ответов
- 6 Апреля 201839 ответов
- 28 Декабря 20172 ответа
- 6 Сентября 20175 ответов
- 5 Мая 20173 ответа
- 24 Апреля 20172 ответа
- 20 Марта 20171 ответ
- 7 Февраля 20171 ответ
- 15 Октября 20161 ответ
- 2 Марта 20161 ответ