Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №2247116

Что вас беспокоит?

Болит справа под ребром. Бластоцистис гоминис.

Добрый день. В течении длительного времени периодически был дискомфорт и повышенное газообраование, прикрепляю фото мрт заключения. Несколько дней назад почувствовал позыв в туалет и вместо кала увидел белую слизь похожую внешне на семенную жидкость. С каждым днем в течении 3-4 дней количество слизи уменьшалось и она становилась гуще и желтее, в итоге вчера сдал кал и нашли Blastocyss hominis 2-5 в поле зрения. При этом несколько дней назад начала беспокоить боль справа под ребром но не такая как обычно бывало когда например переем а как-то правее что-ли и чуть ниже чем обычно. Судя по тому что болит сейчас прилично хочу пролечить бластоцистис этот т.к прочитал что он может вызывать артрит и у меня как раз в последнее время болит иногда в разных местах, конкретно сейчас тазобредренный сустав. Так-же в кале нашли крахмал и мышечные волокна без исчерченности.

30 лет
4 Июля 2024·Просмотров: 174·Антон, Кострома

Принятый ответ

Здравствуйте
Смотрю файл

Димитрий Витальевич, забыл добавить. Вчера долго не кушал и боль была сильнее чем если бы поел, кололо как-то

По поводу того что выявили, рекомендую обратиться к инфекционисту
По поводу боли, она усиливается после еды или на голодный желудок? При наклонах поворотах глубоких вдохах при нажатии на место боли она усиливается?
Рекомендую сдать анализы
Общий анализ крови развернутый с лейкоформулой
Биохимический анализ Алт АСТ холестерин глюкоза мочевина креатинин срб билирубин общий
Приложите результаты копрограмму

По МРТ, признаки " загустения" желчи, это возможно будущие камни, рекомендую Дюспаталин 200 мг по 1 т 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дн
Урсосан 250 мг на ночь 7 дн далее 500 мг на ночь 2 мес

Димитрий Витальевич, иногда при неудобном положении лежа когда встаю боль усиливается, если надавить тоже чувствую дискомфорт. На голодный желудок думаю боль сильнее. Что такое может быть?

Димитрий Витальевич, сейчас подумал, после еды тоже бывает болит, смотря что кушать.

Димитрий Витальевич, копрограмму я приложил

Возможно имели обострение гастрита, рекомендую сделать фгдс с тестом на х.пилори

Принятый ответ

Здравствуйте.
Смотрю файлы.

В кале обнаружены - Blastocystis hominis, это говорит о заболевании - бластоцистоз.

Лечение - макмирор 200 мг по 2 табл 3 раза в день после еды 7 дней; пробиолог (с 5 дня приема макмирора) по 1 таб 3 раза в день в течение 20 дней.

Сергей Николаевич, я еще забыл указать что год назад у меня нашли хеликобактер пилори при фгдс, может это она дает о себе знать?

Наиболее вероятная причина болей в правом подреберье - нарушение оттока желчи из-за перегибов желчного пузыря; рекомендую - питание до 4-5 раз в день, чем чаще едите (понемногу, небольшими порциями) или пьёте воду (следует пить воду теплую или комнатной температуры), тем чаше сокращаемся желчный пузырь, что препятствует застою желчи; урсосан по 2 капс на ночь в течении 2 месяцев.

Сергей Николаевич, скажите пожалуйста, еще вспомнил что был недавно обесцвеченный кал, это симптом чего может быть?

Это признак - нарушения оттока желчи, лечение написал выше.

Сергей Николаевич, а макмирор разве лучше чем метронидозол? Его везде просто советуют чаще

Это схожие препараты, на мой взгляд макмирор - эффективнее.

Сергей Николаевич, добрый день. Сейчас заметил что у меня желтый стул. С первого взгляда оформленный но как-будто не до конца, кашицо образный. Что это может означать?

Сергей Николаевич, так-же сейчас наблюдаю большое кол-во газов в кишечнике.

Светлый цвет стула может говорить о нарушении отока желчи.
Причиной кашицеобразного стула и газов может множество заболеваний в том числе - бластоцистоз.

Сергей Николаевич, пришел анализ на кальпротектин, он повышен 229.8 мкг/г.

При наличии бластоцистоза смысла в сдаче данного анализ - нет, так как и так понятно, что причиной наличия воспаления в кишечнике является - бластоцистоз.

Сергей Николаевич, вы написали макмирор 200 мг по 2 табл 3 раза, это не слишком много? Я посмотрел что иногда назначают всего 2 таблетки в день. И какой пробиолог посоветуете?

Здравствуйте.
Указанная мной доза макмирора - адекватная, менять её - не рекомендую.
Выбор пробиолога - не принципиален; в своем ответе я имел ввиду - обычный пробиолог.

Сергей Николаевич, энтерол 2 капсулы 2 раза в день подойдет?

Если имеете ввиду вместо пробиолога - да, подойдет.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.