Консультация хирурга /

Аппендицит — вопрос №2248241

268 просмотров

Доброй ночи. 3 часа назад, после мочеиспускания резко началась острая распирающая боль внизу живота отдающая в задний проход. Потом боль разошлась по всему животу. Больше всего возле пупка. Выпила найз( потом только узнала, что нельзя было пить) Через час боль не прошла. Выпила ещё дюспаталин.Через полчаса боль стала меньше, но доконца не проходит. По началу было частое мочеиспускание. Пробовала поднимать правую ногу, боли не усиливаются. На левом боку тоже. Аппендицит ли это? И на сколько экстренно нужно обратиться к врачу? Могу ли до утра подождать?

Возраст: 37

Хронические болезни: Гастрит, псориаз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте. Если боль не купируется, то стоит обратится к врачу , потому что есть и другие заболевания брюшной полости, которые требуют немедленного лечения и диагностики. Обратитесь в приемное отд больницы. Здоровья!
Клиент
Игорь, обратиться лучше прямо сейчас, или можно до завтра подождать?

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Судя по тому, что боль не проходит даже после обезболивающего- лучше сейчас
Клиент
Игорь, добрый день. Прикрепила анализы. Посмотрите пожалуйста
Хирург
Здравствуйте. Данные жалобы могут быть симптомами апоплексии или других состояний, которые можно исключить лишь при очном осмотре живота хирургом и гинекологом. Поэтому учитывая сохранение болей после НПВС и спазмолитиков, нужно в экстренном порядке обратиться в дежурный хирургический стационар.
Здоровья Вам!
Клиент
Ксения Борисовна, добрый день. Прикрепила анализы. Посмотрите пожалуйста
Хирург
По анализу ничего особенного кроме кетонов в моче. Анализ мочи в динамике нужно будет пересдать.
Гинеколог смотрел? УЗИ было какое-либо?
Клиент
Ксения Борисовна, узи прикрепила
Хирург
По УЗИ описана явно апоплексия, что сразу было заподозрено уже при описании Ваших жалоб. Нужна консультация гинеколога.
Клиент
Ксения Борисовна, гинеколог смотрел. Назначено лечение, но боли ещё не ушли
Хирург
Тогда хорошо, так как боли быстро конечно не уходят. Эффект должен быть хотябы примерно на 3й день.
Клиент
Ксения Борисовна, добрый вечер. Вчера поставила свечку индометацина, обезболила. Но сегодня появилась кровь в кале и достаточно много. Может ли это быть из-за свечки? Или диагноз все таки не верный, и может быть что-то с кишечником?
Хирург
Посмотрела Ваш ответ коллеге, о характере крови. Это видимо связано именно с раздражающим действием препарата индометацин на слизистую прямой кишки,в виде обострения трещины .
Учитывая такую реакцию, возможно заменить индометацин свечи на прием НПВС внутрь, если нет язвы желудка и гастрита.
Например более нового поколения: эторелекс 90 мг 1 раз в день 3-5 дней.
Для защиты желудка Омез 40 мг 1 раз в день 7 дней.
Осмотр проктолога, если кровотечение будет повторяться независимо от использования свечи.
По рекомендациям:
Сейчас контроль за мягкой консистенцией стула, чтобы не травмировать слизистую. Можно использовать свечи натальсид в прямую кишку 2 раза в день 10 дней, для заживляющего и кровоостанавливающего действия.
Будьте здоровы.
Клиент
Ксения Борисовна, спасибо большое за ответ! А обязательно ли принимать НПВС? Болей уже почти нет. Болит только при нажатии на живот
Хирург
Можно в течении 3 дней, дальше уже нет необходимости если нет болей. Можно любое другое из имеющихся принять (найз или нимесил) взамен свечам.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте, по описанию на острый аппендицит не похоже, по крайней мере пока, так как болеете Вы не долго.
Но в первую очередь для того чтобы обратиться в больницу следует опираться на свое самочувствие, если боли в животе не проходят, или усиливаться, Вы не можете уснуть следует Вызвать скорую помощь и обратиться в дежурную больницу.
Здоровья Вам
Клиент
Елизавета Александровна, добрый день. Прикрепила анализы. Посмотрите пожалуйста
Хирург
Здравствуйте, по анализам воспаления нет, только кетоны в моче, сахарного диабета нет? Вас не тошнило, не рвало?
Сейчас что то ещё болит?
Клиент
Елизавета Александровна, сахарный диабет никогда не ставили. Всегда анализ на сахар в норме
Клиент
Елизавета Александровна, тошноты и рвоты не было
Клиент
Елизавета Александровна, живот так и побаливает, но намного меньше
Хирург
Гинеколог Вас смотрел? Дома ни у кого животы не болят?
Клиент
Елизавета Александровна, болит живот только у меня. Узи прикрепила
Хирург
По данному узи ваши боли объяснимы, они связаны с апоплексией, и излившейся кровью, нужно обратиться к гинекологу,
Клиент
Елизавета Александровна, добрый вечер. Обратилась к гинекологу. Назначили свечи индометацин. Вчера поставила свечку, обезболила. Но сегодня появилась кровь в кале и достаточно много. Может ли это быть из-за свечки? Или диагноз все таки не верный, и может быть что-то с кишечником?
Хирург
Здравствуйте, кровь как на бумаге, сгустки в унитазе, вместе с калом, тёмная, малого цвета? Геморрой был у вас?
Клиент
Елизавета Александровна, кровь и на калле, и на бумаге и пару капель в унитаз капнуло. Кровь алая. Была трещина, но уже не беспокоила несколько месяцев
Хирург
Может быть на фоне индометацина местно раздражающее действие, и на этом фоне обострение внутреннего геморроя и трещины
Клиент
Елизавета Александровна, спасибо за ответ!
Клиент
Елизавета Александровна,подскажите, а нужно ли продолжать прием НПВС при апоплексии если боли уже нет?
Хирург
Желательно пропить в течение 5 дней, с противовоспалительной целью, так как кровь в животе часто приводит к температурной реакции
Принятый ответ
Нефролог, Хирург
Здравствуйте.
Как Ваше состояние на данный момент?
К врачу обратились уже?
Клиент
Шахин Гаджиевич, боли доконца так и не ушли. На данный момент приехала в приемный покой.
Нефролог, Хирург
Исключили острую патологию?
Клиент
Шахин Гаджиевич, добрый день. Прикрепила анализы. Посмотрите пожалуйста
Нефролог, Хирург
По анализам нет изменений.
Что сказали в стационаре?
Клиент
Шахин Гаджиевич, ставят цистит
Нефролог, Хирург
По анализу мочи нет воспалительного процесса, кетоны не говорят о воспалении.
Появление кетонов имеет множество причин, банально может быть на фоне голодания перед сдачей анализа, повышение температуры и т.д.
Хирург
Мария, здравствуйте ?
Анализы спокойные.
Вы в итоге обратились в дежурный стационар ? ?
Клиент
Дмитрий Юрьевич, да. Но там ставят цистит
Хирург
Кто из специалистов Вас осмотрел?
Хирург
По анализу ничего особенного кроме кетонов в моче. Анализ мочи в динамике нужно будет пересдать.
Гинеколог смотрел? УЗИ было какое-либо?
Хирург
Здравствуйте.
Начало острое. Поэтому Вас сначала должен осмотреть хирург для исключения острой хирургической патологии (на аппендицит это не похоже).
Если хирург исключит свою патологию, то нужен обязательно осмотр гинеколога, т.к. такое начало характерно для патологии матки и придатков.
И не покидать больницу пока доктора не определятся с диагнозом.
Кроме анализов не помешает провести УЗИ органов брюшной полости и малого таза с мочевым пузырем.
Здоровья Вам.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Может быть аппендицит?
25 июня 2022
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Аппендицит или нет
9 октября 2022
Дарья, Одинцово
Вопрос закрыт
Не похоже ли на аппендицит
22 декабря 2024
Дарья, Одинцово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Татьяна Михайловна Смарж
30 отзывов
Хирург, Онколог
Высшее, кандидат медицинс
Опыт работы: 14 лет
Яков Ашотович Мартиросян
691 отзыв
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Елена Рамильевна Галимова
25 отзывов
Хирург
2004-2010г Новосибирский
Опыт работы: 14 лет
Ирина Ивановна Юдина
52 отзыва
Хирург
2011-2017 ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отличное настроение Сосшашаликлсла Хороший врач
фотография пользователя
Врач расспросила о симптомах и подробно все разъяснила. Спасибо огромное . Успокоила меня ....
— Анна
фотография пользователя
Очень доброжелательная врач. Хотелось бы отметить достаточно быстрое время ответа на сообщения....
— Даша, г. Пермь