Что вас беспокоит?
Эко или стимуляция
Здравствуйте. Мне 36 лет. Родов не было. Нет совей овуляции. Амг 3. Стимулировали 2 раза клостилбегитом. Первая беременность замерла на сроке 3 мес. Вторая была биохимическая. Меня проверили, причин для невынашивания нет. Партнёра тоже проверяли-здоров (детей нет, не планировал). Вопрос: что будет менее вредно для моего организма ещё стимулирлваться или сразу эко? И боюсь генетический больного реберка родить. При эко выбирают здоровый эмбрион. Заведомо больного синдромом Дауна и тд отбраковывают?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Маточные трубы проходимы? Было только две попытки стимуляции? Не было вообще доминантного фолликула?
Елена Александровна, почему не было ДФ? Я после первой стимуляции забеременнела, замершая на 3 месяце. После второй стимуляции была бхб (по ХГЧ смотрели). Каждый раз фолликул выростал 18мм, затем укол овитрель делали. ДФ оба раза был слева. Трубы не проверяли.
Вот думаю идти на 3 стимуляцию или эко будет менее вредно для организма.
Перед стимуляцией нужно обязательно обчледовать мужа-сдать спермограмму и проверить проходимость маточных труб. Если всё хорошо, то можно провести стимуляцию. На мой взгляд, можно попробовать ещё несколько попыток стимуляции
Елена Александровна, муж здоров. Проверяли. Насколько стимуляция колостом вредит здоровью? Мне кажется эко менее вредно, чем 3 по счету стимуляция?
Например 2 прошлых стимуляции +эко менее вредно чем 3стимутяции+эко. Не хочется организм мучать. Уже хочется наверняка.
Лучше провести стимуляцию Клостилбегитом, никакого вреда это не приносит, чем вступить в полноценный протокол ЭКО.
Елена Александровна, если клост не наносит вреда, то я бы и 6 стимуляций пробовала, раз беременнтсть наступет. Скажите а можно ли 7,8 стимуляуий проводить? (Если амг будет также 3). Почему-то пишут чьо всего 6 стимуляций в жизни можно проводить.
Да, по рекомендациям проводим не более 6 стимуляций подряд, не в течение жизни
Елена Александровна, после каждой стимуляции у меня проходило 3 месяца. Я принципиально делаю перерыв на такой срок.
Как понять что можно делать и 7 и 8 стимуляцию? Сдать какие-то анализы?
Если АМГ хороший, то можно продолжить стимуляцию, самое главное, чтобы не более 6 циклов подряд
Елена Александровна, поняла. Спасибо. Будем пробовать.
Будьте здоровы!
Елена Александровна, здравствуйте. Что вы скажете про овариум клипозитум? Я так поняла это средство для овуляциии, доктор мне его не предлагала попробовать, а сразу клостом стимулировала. Может попробовать?
Здравствуйте! Это гомеопатический препарат, нет клинических исследований касательно его эффективности, поэтому сложно про него что-то сказать
Елена Александровна, можно, пожалуйста, у вас ещё уточнить. У меня несталбильный цикл, жирная кожа (прям густой себум) бывают прыщики, чёрные точки всегда. Какие гормоны сдать, именно почему секрет стал густой и так много.
Нужно посмотреть тестостерон свободный и общий, ДГЭА, 17-он прогестерон, ГСПГ со 2-5д.м.ц.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте! Если при обычно стимуляции овуляции беременность наступает, то нужна третья попытка.
Екатерина Сергеевна, я боюсь что сделаю 6 попыток стимуляуий-безредультатно, пойду на эко. И получается эко большая доза гормонов, дак ещё и 6 прошлых стимуляций плюсом во вред организму. Кажется, что от эко было бы быстрее и меньше суммарного вреда. (6 стимуляций+эко, нежели 2 стимуляуии +эко).
Почему 6 стимуляций? Достаточно 3 стимуляций, чтобы понять результат, если после 3-ей попытки результат не наступит, тогда подготовка к ЭКО.
В эко используются другие дозы гормонов и зреют сразу много яйцеклеток , которые потом отбирают .
Екатерина Сергеевна, разрешают 6 стимуляций в жизни пройти.
4 стимутяция будет уже более вредна? Лучше уже идти на эко? Я вот думаю, если беоеменнтсть наступает, и для невынашивания причин нет, то остаётся причина в некачественном эмбрионе? А в эко возьмут заведомо качественный? Лучший? И он приживется?
Анастасия, эко не гарантирует хорошую беременность и 100% ее наступление, но % немного выше , чем при простой стимуляции.
Екатерина Сергеевна, при эко выбирают здоровый эмбрион? Без синдрома Дауна тд?
Чаще всего яйцеклетки проходят отбор, кариотипирование. Выбирают и подсаживают самый лучший эмбрион.
Екатерина Сергеевна, кариотипирование это что выявляют? Какие болезни?
Почему только яц отбирают? Сперматозоид всегда качественный?
Отбирают яйцеклетки и их «дружат» со сперматозоидами в определенных условиях. Потом смотрят результат . Кариотипирование - это состав хромосом в эмбрионе (правильный или не правильный набор), таким образом , получится точно генетически здоровый человек.
Екатерина Сергеевна, здравствуйте. Что вы скажете про овариум клипозитум? Я так поняла это средство для овуляциии, доктор мне его не предлагала попробовать, а сразу клостом стимулировала. Может попробовать?
Препарат не входит в протокол по стимуляции и не обладает доказанным эффектом.
Екатерина Сергеевна, можно, пожалуйста, у вас ещё уточнить. У меня несталбильный цикл, жирная кожа (прям густой себум) бывают прыщики, чёрные точки всегда. Какие гормоны сдать, именно почему секрет стал густой и так много.
Нужно обязательно посмотреть гормоны щитовидной железы: ТТГ, Т4св, Т3св,АтТПО.
Со 2 по 5 день цикла: тестостерон, ДГЭА-С, кортизол, адростендион, ГСПГ.
Принятый ответ
Анастасия, здравствуйте.
Если после стимуляции наступает беременность, тогда рекомендую еще одну стимуляцию.
Скажите, после прерывания ЗБ материал отправляли на гистологию?
Анна Николаевна, нет.
А если на 3 стимуляции тоже заБ, но неудачно, делать 4? Насколько стимуляуии вредны для организма? Не знаю, как лучше поступить для организиа.
Анастасия, вообще, после ЗБ проводится обследование пациентки на предмет наличия/отсутствия хронического эндометрита - пайпель-биопсия эндометрия с определением СД138
+ бак посев отделяемого влагалища
+ Флороценоз.
Анна Николаевна, вот это все нужно проводить после зб, потому что зб могло сделать все эти штуки?
Или это могло быть у менят изначально и послужить причиной зб?
Анастасия, эндометрит - причина замершей беременности самая частая. Поэтому в период планирования следующей беременности лучше пройти дообследование. Так надежнее ?
Анна Николаевна, хорошо, спрошу. А как выявляется хронический эндометрит? После зб меня смотрел репродуктолог и мой гинеколог на кресле и узи, всем все нравилось, я даже спрашивала, всё ли хорошо с моим эндометрием? Сказали, да. Или если на узи всё хорошо, не факт, что нет проблем? Зб убирали таблетками.
Анастасия вначале вы сдаете мазки.
и + УЗИ малого таза в одном цикле на 5-7 и 22-25 дни.
И уже после всего проводится пайпель-биопсия эндометрия с определением СД138 - маркер ХЭ.
Анна Николаевна, то есть, по узи может быть всё хорошо, а в этих исследованиях будет выявлено ХЭ? такое может быть?
Анастасия, верно. Такое тоже может быть.
Анна Николаевна, пайпел биопсия это больно?
Анастасия, нет. Немного неприятно, но не критично.
Анна Николаевна, здравствуйте. Что вы скажете про овариум клипозитум? Я так поняла это средство для овуляциии, доктор мне его не предлагала попробовать, а сразу клостом стимулировала. Может попробовать?
Анастасия, здравствуйте. Вы можете пройти курс Овариум. Вреда не будет.
Анна Николаевна, можно, пожалуйста, у вас ещё уточнить. У меня несталбильный цикл, жирная кожа (прям густой себум) бывают прыщики, чёрные точки всегда. Какие гормоны сдать, именно почему секрет стал густой и так много.
Анастасия, насколько нестабильный цикл?
Анна Николаевна, 2 месяца назад месячные были, сейчас ощущаю, что их не будет в этом месяце. Пол года не бывает. Я считаю из-за длительного вялотекущего стресса.
Принятый ответ
Здравствуйте, можно стимулировать 6 циклов подряд, все равно эффект у вас есть от стимуляции. Гормональная нагрузка при стимуляции ниже на организм. Если за 6 месяцев беременности нет, лучше выполнить ЭКО
Анастасия Владимировна, а можно дальше продолжать стимулорваться после 6 раз? Какие анализы надо будет сдать, чтобы продолжать стимуляцию можно. Эко не хочу, раз беременность наступает.
После 6 циклов необходимо сделать перерыв месяца 2 хотя бы, а дальше можно снова
Анастасия Владимировна, я всегда делаю перерыв на 2 месяца. Принципиально. Какие анализы нужно сдавать на всякий случай после стимуляции? Могу после каждой стимуляции сдавать.
Я бы контролировал ФСГ, АМГ и пролактин хотя бы. Данные УЗИ гораздо важнее
Анастасия Владимировна, поняла. Что по узи нужно контролировать? Мне нужно понимать)
Толщину эндометрия, его структуру, количество фолликулов, наличие овуляции, фолликулометрию, короче делать почаще
Анастасия Владимировна, спаибо)
Анастасия Владимировна, здравствуйте. Что вы скажете про овариум клипозитум? Я так поняла это средство для овуляциии, доктор мне его не предлагала попробовать, а сразу клостом стимулировала. Может попробовать?
Это гомеопатический препарат. Раньше его использовали очень широко, сейчас, учитывая что гомеопатию официально признали лженаукой, уже меньше. Я знаю врачей с положительным опытом его использования
Анастасия Владимировна, можно, пожалуйста, у вас ещё уточнить. У меня несталбильный цикл, жирная кожа (прям густой себум) бывают прыщики, чёрные точки всегда. Какие гормоны сдать, именно почему секрет стал густой и так много.
Желательно, конечно, на 2-4 день цикла сделать ФСГ, ЛГ, ТТГ, эстрадиол, тестостерон, 17 ОНП
Анастасия Владимировна, спасибо
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад17 ответов
- 3 часа назад4 ответа
- 7 часов назад9 ответов
- Вчера в 16:3118 ответов