Консультация офтальмолога /

Ячмень на глазу — вопрос №2252174

492 просмотра

Здравствуйте! Неделю назад появилось покраснение, постепенно начала появляться припухлость, гноя нет, вчера обратилась к офтальмологу, назначили капли ципролет, на диск гипертонический раствор, затем спирт, затем мазь Вишневского и под пленку, весь день и ночь хожу с закленным глазом, верно ли лечение?

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация офтальмолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Офтальмолог
Здравствуйте.
Ни гипертонический раствор, ни мазь Вишневского не помогут в данном случае так как нет гнойника.
Рекомендую вам ципролет капать дальше по 1 кап 4 раза в день, добавить капли дексаметазон по 1 кап 4 раза в день через 10 мин после первых капель.
Мазь гидрокортизоновую 1% наружно на кожу века тонким слоем 3 раза в день умеренно втирая. 10 полных дней.
Далее оценить динамику и если потребуется подкорректировать лечение
Принятый ответ
Клиент
Вера Анатольевна, подскажите, какой прогноз, если не появится гнойника, или он в любом случае должен появиться?

Скидка 15% на анализы.

Офтальмолог
Вовсе нет. Гнойник может не появиться.
Будет просто уплотнение.
К 10 дню лечения будет понятна ситуация и дальнейшая тактика лечения
Клиент
Вера Анатольевна, подскажите, со временем уплотнение рассосется?
Офтальмолог
Ну вот сейчас гидрокортизоновую мазь и надо с этой целью начать наносить
Клиент
Вера Анатольевна, здравствуйте! Прикладываю новые фото. Сегодня где-то 10 день после начала заболевания, врач сказала, что скорее всего придется оперировать, сегодня 4 день лечения дексаметазоном, гидрокортизоновой мазью 1%,флоксалом, ципролес 7 дней капаю, врач добавила сегодня 0,5 гидрокортизоноврй мази на месяц. При надавливании болит. Подскажите пожалуйста какой прогноз, может что- то еще добавить, я так понимаю он уже не вскроется.. ?
Офтальмолог
Плотная капсула, гнойника нет. Капсулу надо рассасывать. 4 дня для гидрокортизоновых мазей мало. Курс 10-14 дней. Иногда приходится несколько курсов проводить с перерывами.
Либо в полость капсулы ввести кеналог или дипроспан
Клиент
Вера Анатольевна, здравствуйте! Приложила новое фото, очень переживаю из-за внушительного размера., уже в отчаянии. Сегодня 7 день леченияи 14 гидрокортизоновой, дексаметазоном и 14 дней болезни. Как мне дальше быть в лечении?
Офтальмолог
Посмотрела.
Капсула действительно немаленькая и по виду на фото плотная.
Уже можно ввести в полость халазиона кеналог или дипроспан
Офтальмолог
Здравствуйте. У васХалязион в активной фазе, сейчас главное купировать воспалительный процесс. Поэтому оставьте только капли Ципролет 4 р в день ещё 7 дней
Капли Дексаметазон/ обязательно/ 4 р в день/7 дней
Мазь Флоксал закладывать за нижнее веко 2 р в день /7 дней
Мазь 1% Гидрокортизоновая тонким слоем на кожу века 2 р в день/7 дней.
Внутрь примите а/гистаминный препарат Цетрин или Лоратодин 1 т на ночь /3 дня для уменьшения отёка.
Далее наблюдение в динамике/ должен созреть или процесс притормозится/ воспаление уйдет, необходимо будет откорректировать лечение.
Выздоравливайте ?
Принятый ответ
Клиент
Инга Владимировна, подскажите пожалуйста, со временем, если гноя не будет уплотнение рассосется?
Клиент
Инга Владимировна, здравствуйте! Прикладываю новые фото. Сегодня где-то 10 день после начала заболевания, врач сказала, что скорее всего придется оперировать, сегодня 4 день лечения дексаметазоном, гидрокортизоновой мазью 1%,флоксалом, ципролес 7 дней капаю, врач добавила сегодня 0,5 гидрокортизоноврй мази на месяц. При надавливании болит. Подскажите пожалуйста какой прогноз, может что- то еще добавить, я так понимаю он уже не вскроется.. ?
Клиент
Инга Владимировна, здравствуйте! Приложила новое фото, очень переживаю из-за внушительного размера., уже в отчаянии. Сегодня 7 день леченияи 14 гидрокортизоновой, дексаметазоном и 14 дней болезни. Как мне дальше быть в лечении?
Офтальмолог
Здравствуйте.
Формируется воспаление в толще века.
Рекомендую вам следующее лечение : комбинил (или добавить дексаметазон к ципролету и капать с интервалом 10 минут) по 1 капле 4 раза в день 5 дней, затем каждые три дня уменьшаем на одно закапывание, чтобы не возник синдром отмены(резко его не рекомендую бросать), мазь флоксал за нижнее веко и тонким слоем снаружи 2 раза в день. Интервал между манипуляциями 5-10 минут. Курс 7-10 дней.
Первые три дня для снятия поскорее распирания и отека принять внутрь по таблетке на ночь любого противоаллергического средства, какое есть в домашней аптечке ( цетрин, зодак, зиртек и т.д.).
Из немедикаментозного: не перегреваться, не переохлаждаться, исключить бани, сауны, бассейн, резкие перепады температуры, ограничить употребление сладкого(сахар поддерживает флору) и не находиться долго на открытом ветру.
Скорейшего вам выздоровления!???
Принятый ответ
Клиент
Арина Игоревна, здравствуйте! Прикладываю новые фото. Сегодня где-то 10 день после начала заболевания, врач сказала, что скорее всего придется оперировать, сегодня 4 день лечения дексаметазоном, гидрокортизоновой мазью 1%,флоксалом, ципролес 7 дней капаю, врач добавила сегодня 0,5 гидрокортизоноврй мази на месяц. При надавливании болит. Подскажите пожалуйста какой прогноз, может что- то еще добавить, я так понимаю он уже не вскроется.. ?
Офтальмолог
Фото посмотрела.
Гнойный стержень пока не формируется, на данный момент пока тенденция больше к рассасыванию, чем к опорожнению, но с течением времени может измениться процесс.
Пока еще очень мало по времени лечитесь, о динамике можно будет судить после 10-14 дней рассасывающей терапии, она у вас в полном объеме, добавлять ничего не надо)
Клиент
Арина Игоревна, здравствуйте! Приложила новое фото, очень переживаю из-за внушительного размера., уже в отчаянии. Сегодня 7 день леченияи 14 гидрокортизоновой, дексаметазоном и 14 дней болезни. Как мне дальше быть в лечении?
Офтальмолог
Дексаметазон больше сейчас нельзя, его каждые три дня начинаем снижать на одно закапывание, гидрокортизоновую мазь допустимо еще использовать до трех недель.
Как альтернативный вариант, так как динамики действительно почти нет, в капсулу сделать укол дипроспана/кеналога. Или хирургически удалить.
Я бы конечно порекомендовала лучше удалить и не мучиться. Рассасываться, учитывая размеры, будет не быстро. Если вы категорически против, то конечно будем продолжать пытаться лечить медикаментозно.
Если есть какие-то уточнения/вопросы - пишите?
Офтальмолог
Здравствуйте. Рекомендую оставить только Ципролет 4 раза в день до 7 дней. Добавить противовоспалительные капли Индоколлир 4 раза в день 10дней. На кожу наносить поочерёдно мазь Флоксал и мазь гидрокортизоновую 1% по 2 раза в день 7 дней. За нижнее веко также мазь флоксал закладывать 2 раза в день. Для уменьшения отечности внутрь принять любой антигистаминный препарат, например, Лоратадин по таблетке на ночь 7 дней. На фоне лечения либо созреет и вскроется с выходом гноя, либо будет постепенно рассасываться и уменьшаться, либо останется в одной поре или не пройдет до конца. Если лечение не поможет, значит капсула слишком плотная, лекарства не всасываются. Тогда можно сделать укол Дипроспана для рассасывания изнутри или удалить хирургически. Но вы быстро начали лечение, халязион свежий, так что скорее рассасется и все будет хорошо.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Олеговна, здравствуйте! Прикладываю новые фото. Сегодня где-то 10 день после начала заболевания, врач сказала, что скорее всего придется оперировать, сегодня 4 день лечения дексаметазоном, гидрокортизоновой мазью 1%,флоксалом, ципролес 7 дней капаю, врач добавила сегодня 0,5 гидрокортизоноврй мази на месяц. При надавливании болит. Подскажите пожалуйста какой прогноз, может что- то еще добавить, я так понимаю он уже не вскроется.. ?
Офтальмолог
Здравствуйте. Фото посмотрела. Острая фаза воспаления практически прошла, отек спал, это хорошо. Рассасывающее лечение вы только начали ( дексаметазон, Гидрокортизоновая мазь), 4 дня очень мало, нужно продолжать эти препараты и флоксал до 10 дней, там будет уже понятно, рассасывается ли. Можете для рассасывания еще добавить Траумель на кожу века 2 раза в день (чередуйте с гидрокортизоновой мазью утро, день, вечер, на ночь) до месяца. Шишечка большая, но свежая, так что есть шансы, что рассасется.
Клиент
Анастасия Олеговна, подскажите пожалуйста, мазь Вишневского или их половая не помогут к этому лечению?
Офтальмолог
Ихтиоловая возможно, когда есть гнойник, но я в таких случаях назначаю Левомеколь. Но у вас нет гнойника, вам такое лечение сейчас не нужно.
Клиент
Анастасия Олеговна, здравствуйте! Приложила новое фото, очень переживаю из-за внушительного размера., уже в отчаянии. Сегодня 7 день леченияи 14 гидрокортизоновой, дексаметазоном и 14 дней болезни. Как мне дальше быть в лечении?
Офтальмолог
Дексаметазон уже можно отменять, но нужно постепенно, чтобы не было синдрома отмены. Капайте три дня по 3 раза в день, затем три дня дважды в день и еще три дня на ночь. Мазь гидрокортизоновую продлите еще на неделю. И я бы рекомендовала все же прокапать Индоколлир 4 раза в день 10 дней, как писала ранее. И траумель.
Офтальмолог
Здравствуйте. Просмотрела фото. Сейчас нет надобности в спирте, мази Вишневского и тп. Это не поможет. Капли Ципролет назначены верно. По 1 капле 4 раза в день. Такое рекомендую добавить капли дексаметазон по 1 капле 3 раза в день. А также мазь флоксал 2 раза в день. Интервал между каплями, каплями и мазью 10 минут. Курс лечения 7 дней. Далее нужно оценить динамику состояния, возможно понадобится подкорректировать лечение
Принятый ответ
Клиент
Александра Евгеньевна, здравствуйте! Прикладываю новые фото. Сегодня где-то 10 день после начала заболевания, врач сказала, что скорее всего придется оперировать, сегодня 4 день лечения дексаметазоном, гидрокортизоновой мазью 1%,флоксалом, ципролес 7 дней капаю, врач добавила сегодня 0,5 гидрокортизоноврй мази на месяц. При надавливании болит. Подскажите пожалуйста какой прогноз, может что- то еще добавить, я так понимаю он уже не вскроется.. ?
Офтальмолог
Здравствуйте. Сравнила фото. Образование стало более организовавшимся. Я бы пока продолжила лечение. Единственное, я бы гидрокортизоновую мазь использовала бы 3 раза в день. Курс до 14 дней.
Офтальмолог
Здравствуйте. Сравнила фото. Образование стало более организовавшимся. Я бы пока продолжила лечение. Единственное, я бы гидрокортизоновую мазь использовала бы 3 раза в день. Курс до 14 дней.
Клиент
Александра Евгеньевна, подскажите пожалуйста ихтиоловая или мазь Вишневского не помогут?
Офтальмолог
Нет, так пока нечего вытягивать.
Клиент
Александра Евгеньевна, здравствуйте! Приложила новое фото, очень переживаю из-за внушительного размера., уже в отчаянии. Сегодня 7 день леченияи 14 гидрокортизоновой, дексаметазоном и 14 дней болезни. Как мне дальше быть в лечении?
Офтальмолог
Добрый вечер. Посмотрела. Не хочет уменьшаться. Гидрокортизоновую мазь достаточно использовать. Сейчас рекомендую все убрать. Посмотреть несколько дней за состоянием. Если не будет изменений, можно попробовать Дипроспан.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ячмень или халязион?
28 февраля 2021
Максим, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Ячмень при беременности
5 апреля 2022
Наталья
Вопрос закрыт
Халязион нижнего века.
2 ноября 2022
Настя
Вопрос закрыт
Ячмень у ребёнка 2 года
25 ноября 2024
Елена, Воронеж
Вопрос закрыт
Ячмень уже месяц что делать
17 декабря 2024
Владимир, Щёлково
Вопрос закрыт
У ребенка красное веко и уплотнение
23 января
Ксения, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Иван Александрович Евсеев
29 отзывов
Офтальмолог
МИ ОГУ 2007-2013
Опыт работы: 10 лет
Александра Евгеньевна Позднякова
255 отзывов
Офтальмолог
2007-2013 ГомГМУ, лечебно
Опыт работы: 6 лет
Алена Олеговна Калинкина
57 отзывов
Офтальмолог
2012-2020 , РязГМУ им. ак
Опыт работы: 7 лет
Вера Анатольевна  Кулиш
239 отзывов
Офтальмолог
2003-2009 гг, НОВГУ им.Я
Опыт работы: 14 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Офтальмологу Ольга Галина
Врач очень доброжелательная, грамотные ответы, начала капать лечение по её схеме, стало...
фотография пользователя
Прекрасный доктор. Все чётко и по делу очень внятно и понятно. Обязательно, для онлайн...
— Екатерина
фотография пользователя
Здраствуйте и спасибо за ответ про очки от солнца при сухом глазе. Да , так как мне сказали что...
— Гена, г. Кострома