Консультация гастроэнтеролога /

После операции беспокоят геморрагический цистит, проблема со стулом (запор, вздутие живота) — вопрос №2255255

96 просмотров

Пациентка 85 лет. Упала, сломала шейку бедра. Была проведена операция - Гемиартропластика левого тазобедренного сустава протезом Pannon. Получала: анальгетики (кеторол), антикоагулянты (гепарин, п/о ксарелто), ипп (омепразол).
Дня через два после операции почувствовала ухудшение здоровья, появилась рвота (с кровью), вздутие живота. Была переведена в реанимацию. Получала гемостатическую терапию, антисекреторную терапию, трансфузию компонентов крови, симтоматическую терапию…
Диагноз:
Основной: Закрытый перелом шейки левой бедренной кости со смещением отломков. S 72.0
Соп.сахарный диабет 2 типа. Гипертоническая болезнь 3 ст. Эрозивный рефлюкс-эзофагит, эрозивный гастрит. Нейрогенная дисфункция мочевого пузыря.Хроническая задержка мочеиспускания. Анемия средней тяжести. Выписана с катетером.
Моча то желтая, то с кровью и примесями.
Трудности с туалетом (запоты, ощущение, что какая-то «пробка» не пускает выйти кал. Вздутие живота).
До больницы диагнозов эрозийный рефлюкс-эзофагит и эрозивный гастрит не ставили. Циститы были.

Возраст: 26

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Лечение эрозивный поражений пищевода и желудка назначено? Ране печеночные трансаминазы (АСТ. АЛТ) повышались? Проблемы со стулом есть:?
Принятый ответ
Клиент
Марина Юрьевна, здравствуйте! Анализы не сдавала, должна сдать в ближайшие дни (в данный момент в реаб. центре после операции). Когда была в реанимации какое-то лечение провели, таблетки указал в основном сообщении. Со стулом проблемы - запор как-будто, ощущение как пробка в животе, при этом выходит небольшая часть, ставили микроклизму и свечи. Простыми словами - постоянно появляется ощущение, что кал есть, но не выходит.

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! если сейчас лечение касательно эрозий не получает, необходимо защищать желудок и провести курс лечения эрозивного эзофагита и гастрита. : Рабепразол 10мг 2 раза в день за 20 минут до еды 1,5 месяца - далее 1 табл утром натощак 14 дней; Ребагит по 1 табл 3 раза в день после еды 1меясц. После получения результатов биохимического анализа крови решать вопрос о приеме препаратов урсодезоксихолевой кислоты (гепатопротектор+улучшает стул).
Гастроэнтеролог
Павел, здравствуйте.
По кишечнику нужно провести обязательно обследование:
1. Кал на кальпротектин.
2. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом.
3. УЗИ кишечника.
По поводу запоров и эрозий в желудке рекомендую начать лечение:
1. Фитомуцил по 1 пакетику 3 раза в день 1 месяц.
2. Форлакс 1 пакетика 1-2 раза в день 1 месяц.
3. Вода Донат магния по половине стакана 3 раза в день 14 дней.
Обильное питье и в рационе увеличить количество свежих овощей и фруктов, хорошим послабляющим эффектом обладает киви, чернослив, тыква, свекла.
По поводу эрозий в желудке:
1. Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели.
2. Де-нол по 2 таблетки 2 раза в день за 40 минут до еды 14 дней, затем перейти на Ребагит по 1 таблетке 3 раза в день 1 месяц.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
В зависимости от результатов обследований лечение будем корректировать при необходимости.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Частое мочеиспускание похоже цистит
5 января 2021
Анастасия
Вопрос закрыт
Когда лучше сделать фемофлор?
23 декабря 2022
Анастасия, Воронеж
Вопрос закрыт
Нужно ли обследование
6 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Цистит быстрая помощь
5 ноября 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Цистит. Посев мочи.
10 ноября 2023
Ольга
Вопрос закрыт
Цистит при приеме кок
7 декабря 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина