Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2262235

Что вас беспокоит?

Гельминтоз у ребенка 4 года

Добрый день! Ребенок 4 года периодически жалуется на боли в животе. Обратились к гастроэнтерологу. Назначили анализы на хеликобактер и ИФА на гельминты. Хеликобактер отриц. anti-Lamblia IgA+IgM+IgG положит. Коэффициент позитивности (КП) = 1,06 anti-Echinococcus IgG положит. Коэффициент позитивности (КП) = 2,01 Назначили лечение : немозол 400 мг 2 р/день - 3 дня и свечи кипферон 1 свеча на ночь =- 10 дней. Не слишком большая доза немозола для ребенка весом 14,3 кг?

Нет
4 года
10 Июля 2024·Просмотров: 157·Анастасия, Иркутск

Здравствуйте!
По анализу крови мы можем только заподозрить у ребенка лямблиоз, но на основании этого диагноз поставить нельзя, т.к. это могут быть признаки ранее перенесенного заболевания или ложные антитела.
Необходимо подтверждение диагноза по калу - сдайте кал на цисты лямблий трехкратно с интервалом 3-4 дня методом парасеп или кал на антиген лямблий.
Только после этого решение вопроса о проведении лечения.

Эхинококк, по крови мы тоже можем заподозрить, но однозначно говорить, что он есть нельзя, могут быть ложноположительные реакции, кровь в диагностике эхинококка носит вспомогательный характер.
Это не часто встречающийся гельминтоз, который всегда сопровождается образованием кист в паренхиматозных органах (печень, почки, легкие, головной мозг).
В плане дообследования необходимо выполнить УЗИ ОБП+почек, рентгенография органов грудной полости в двух проекциях (поиск кист), сдайте анализ на эхинококк с определением титра. Если титр будет ниже 1:400 диагноз эхинококкоз снят.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Доза не азота адекватная для лечения лямблий для ребёнка более 10 кг
Но эффективнее лечить с подготовкой
1 этап. - урсофальк для детей 250мг/5 мл
Доза: 1 мл 3 раза в день.
в течение 2 недель.
2 этап. - немазол
3 этап. - Бак-сек 1 раз в день 10 дней.
Диета: потреблять меньше углеводов, мучного.

эхинококк: сдается кровь в титрах, простг кп может говорить о контакте с эхинококков или быть ложными, если результат положительный и в диагностическом титре, то начинаем искать кисты в печени, легких, почках, мозге. После этого определяется с тактикой совместно с хирургами

Здравствуйте! В данном случае глистная инвазия у ребёнка не подтверждена, лечение не показано.
Ни эхинококкоз. ни лямблиоз не диагностируются на основании выявления антител в крови.
Первым делом требуется дообследование: кал на антиген или цисты лямблий не мене 3 раз с интервалом 3-5 дней методом "PARASEP". УЗИ ОБП и рентген лёгких в отношении эхинококкоза.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.