Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №2264411

Что вас беспокоит?

Шаткость постоянно, покачивания

Здравствуйте, с ноября у меня шаткость, покачивание, чувство неустойчивости, тошнота, похудела на 7 кг, руки и ноги постоянно мокрые, экстрасистолия, слабость, страх что вот вот умру, еще был приступ дппг, увозили в больницу делали кт, экг, анализы, везде норма. Говорят идти к психотерапевту

11 Июля 2024·Просмотров: 203·Нина, Иркутск

Принятый ответ

Нина, здравствуйте! Если другие врачи предлагаю сходить на консультацию к врачу-психотерапевту, то имеет смысл сходить. Ничего страшного в нас нет;) Скорее всего Ваше состояние связано с высокой тревогой. И здесь в таком случае показаны сеансы психотерапии и/или назначение антидепрессантов из группы СИОЗС (сертралин, флувоксамин, эсциталопрам). Это рецептурные препараты.

Никанор Васильевич, может ли на самом деле шатать из-за проблем с психикой? И еще, у меня есть экстрасистолия, поэтому я боюсь пить антидепрессанты, тактика в побочных написано влияние не хорошее на сердце.

Да, может. Есть такой термин "психогенное головокружение". Шаткость - это частый симптом при тревоге. С экстрасистолией не все антидепрессанты и противотревожные препараты можно принимать, это правда. Но есть препараты, которые Вам подойдут и их можно принимать, не переживайте. На приёме все эти вещи с доктором обсудите и подберете терапию. Возьмите все свои анализы и результаты обследования на приём только.

Принятый ответ

Здравствуйте. Ваши симптомы, действительно, очень похожи на проявления тревожного расстройства с вегетативными проявлениями. В чем ваши сомнения? После назначенного лечения качество вашей жизни значительно повысится, поэтому рекомендую не затягивать с очной консультацией психотерапевта.

Ирина Вячеславовна, боюсь пить препараты из-за побочных, особенно из-за влияния на сердце.

Длительное тревожное расстройство также не является полезным для соматического состояния. Препараты, используемые современными психотерапевтами, безопасны и не оказывают негативного влияния на сердце.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Как ночной сон?

Екатерина Дмитриевна, результаты прикрепила. Сон ужасный, можно сказать я не сплю, не могу уснуть и часто просыпаюсь

Спасибо, все ваши симптомы имеют психогенную природу, можно думать о тревожно депрессивном состоянии, лучшим решением будет обращение на очный прием к психиатру или психотерапевту для подбора терапии, прием обычных растительных успокоительных, афобазола будет не эффективен и вы только упустите время и зря потратите деньги;
есть 2 варианта, но вам надо делать упор сразу на 2й и психотерапию подключать дополнительно: 1) работа с психотерапевтом именно по методике когнитивно поведенческой психотерапии, дает очень хорошие результаты; сейчас можете самостоятельно изучить и применять как можно чаще релаксацию по Джекобсону;
2) подбор терапии препаратами , анксиолитик + антидепрессант группы сиозс, из антидепрессантов могу рекомендовать: золофт-он кстати самый безопасный для сердца. из анксиолитиков- препараты для снятия тревоги(атаракс, буспирон, грандаксин, тералиджен); однако стоит набраться терпения, эффект от терапии накопительный и оценивается минимум через 3-4 недели приёма в правильной дозировке;курс 8-12 мес в среднем.
Из того, чем можете помочь себе уже сейчас дополнительно : релаксация по джекобсону, аутотренинг по Шульцу, медитации, практики по осознанности, ведение дневника эмоций, книги: Роберт Лихи «свобода от тревоги», «лекарство от нервов», Стивен Хайес «перезагрузи мозг».- выберите для себя что-то подходящее.
Лечение не бойтесь, все безопасно , главное соблюдать рекомендации врача и вернете себе эмоциональное и физическое благополучие, потому что само не пройдет.

Екатерина Дмитриевна, да данный момент я лежу в неврологическом стационаре. Тут мне начали давать золофт и тералиджен, я могу их начать пить? Неужели из-за этого может так шатать/качать? Как на корабле при качка, причем лежа тоже. И очень часто ощущение невыносимого страха. И ноги, руки влажные постоянно.

Да, при чем такая симптоматика очень часто при тревоге. Препараты отличные.
Золофт 1 р/д, начинать с25 мг и по 25 мг в неделю увеличивать до 100 мг для начала, затем 2-3 неделе на этой дозиовьке и решать далее по тактике, скорее всего выходить на 150-200 мг.
Тералиджен по схеме подбирать: плавно добавлять каждые 2 дня по состоянию, начиная с 2,5 мг -3 р/д, 2,5-2,5-5,2,5-5-5, 5-3 р/д, 5-7,5-7,5, 7,5-3 р/д, 10 мг 3 р/д , 12,5-3 р/д.
До максимальной дозировки 40-60 мг/сут добавлять не обязательно, остановитесь на комфортной по переносимости. Лечение должно проходить под контролем врача.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.