СпросиВрача
Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2265104

Что вас беспокоит?

Анализы на онкомаркеры

Здравствуйте. Подскажите,пожалуйста,какие анализы нужно сдать на онкомаркеры при данных жалобах? Из жалоб:потеря веса,кружится голова,снижение аппетита,бессонница,сниженное настроение,раздражительность,потливость,слабость,вялость.

Нет
60 лет
11 Июля 2024·Просмотров: 270·Мария, Ржев

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте , в первую очередь необходимо исключить дефицит ферритина и Вит Д. Также кровь на гормоны щитовидной железы. Также УЗИ брюшной полости( исключить там патологию)
Онкомаркеры: Это специфические белки или другие вещества, которые могут быть выявлены в крови, моче или тканях при определенных типах рака. Примеры онкомаркеров включают PSA для рака простаты, CA-125 для рака яичников, CA 15-3 и CA 27.29 для рака молочной железы, AFP для рака печени и др. Выбор конкретных онкомаркеров зависит от предполагаемого типа рака. По общеклиническим жалобам обычно не назначаются они.так как очень сложно определиться

Принятый ответ

Здравствуйте.
Самостоятельно сдавали какие-то анализы?

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Александр Юрьевич, нет

Тогда не надо сдавать на онкомаркеры , это не правильно думать , если у Вас симптомы " кружится голова,снижение аппетита,бессонница,сниженное настроение,раздражительность,потливость,слабость,вялость." то сразу онкология.

Вам нужно сдать для начала кровь на уровень ферритина , он должен быть равен массе Вашего тела , если будет ниже начать принимать препарат железа Сидерал Форте по 1 таблетки один раз в сутки 3 месяца месяц он содержит в своем составе Витамин С что позволяет лучше усвоиться железу, через месяц от начала приёма пересдать анализы , чтобы посомтреть динамику.

Посмотреть как работает щитовидная железа , сдать кровь на ТТГ , Т4 свободный , Т3 , УЗИ щитовидной железы.

Выполнить УЗИ брюшной полости , органом малого таза.

И только после этого если будут отклонения , обратиться на очный приём к Врачу -онкологу и он назначит правильные онкомаркеры , Врач терапевт не назначает онкомаркеры.

Принятый ответ

Здравствуйте)
В первую очередь , как и коллега выше , рекомендую исключить дефициты :
- Железо,Ферритин( должен быть равен массе вашего тела )
- Вит Д ,
-В6,В9,В12.
Потому что на фоне дефицитов данных витаминов может быть описанная вами симптоматика .
+ сдать гормоны щитовидной железы ( Т3, Т4,ТТГ).
УЗИ брюшной полости.
ОАК, БХ крови (сахар , Алт , аст , билирубин общий + прямой, ггтп , щелочная фосфотаза , амилаза , креатинин , мочевина , общий белок , срб , холестерин общий ).

Начните именно с этих анализов , скорее всего именно в них найдется причина вашего состояния !
Не нужно сразу себя настраивать на плохое )

Принятый ответ

Здравствуйте,небходимо сдать ОАК,С-реактивный белок, биохимический анализ крови ( глюкоза,холестерин, креатинин,мочевина ,белок, АЛТ,АСТ, билирубин и его фракции), Витамин в9,витамин В 12, витамин Д,ферритин. гормоны щитовидной железы (ТТГ,Т4 св). УЗИ органов малого таза и консультация гинеколога. Так как дефициты витаминов могут быть причиной такого состояния,также анемия, заболевания щитовидной железа. Онкомаркеры сдавать только по назначению онколога.

Принятый ответ

Здравствуйте
Явного смысла сдавать на онкомаркеры нет- нет высокочувствительных показателей.( поэтому это не всегда оправдано, и к сожалению дорого)
Начните по порядку: полный анализ крови, СОЭ
Б/х: алт, аст, билирубин и его фракции, глюкоза, ггтп, холестерин, общий белок, креатинин
ТТГ, т4 свободный.
Рентген органов грудной клетки.
Маммография.
Узи органов брюшной полости и малого таза.

Добрый день!

Потеря веса на сколько килограмм и за какой период времени?

- отвечает СпросиВрача –
Мария
Клиент

Наталия Игоревна, на 5 кг за 9 месяцев

Благодарю за ответ.

5 кг за 9 месяцев - такое снижение веса не вызывает онконастороженности.

Онкомаркеров очень много и не всегда они точны и достоверны.

Я бы рекомендовала вам пройти базовое обследование. Уверена, что по результатам вы обнаружите причину свои жалоб и начнете лечение:
1. Клинический анализ крови + с-реактивный белок - оценка наличия анемии, воспалительного процесса
2. Клинический анализ мочи
3. Ферритин (должен быть не менее 40 мкг/л) - главный маркер запаса железа в организме)
4. Витамин Д (норма от 30 и выше)
5. Гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 свободный - оценка функции щитовидной железы
6. Витамин В12 и Фолиевая кислота - для исключения дефицитов
7. Биохимический анализ крови (общий билирубин + прямой билирубин, общий белок, мочевая кислота, креатинин, мочевина, АЛТ, АСТ, глюкоза, холестерин)
8. ЭКГ
9. Флюорография
10. Кал на скрытую кровь
11. Осмотр гинеколога + УЗИ органов малого таза

Здравствуйте, онкомаркеры вы можете долго перепроверять, и они не всегда показательны. Могут быть и при онкологии в норме, и без онкологии повышены.

- Проверяйте ОАК плюс ферритин, трансферрин, СРБ (нет ли анемии, железодефицита. Если гемоглобин менее 120 – анемия, нужен прием препаратов железа. Если ферритин менее 40-60, при этом норма трансферрина и СРБ – это железодефицит, и тоже нужен прием препаратов железа)
- Проверяйте гормоны щитовидной железы. Прежде всего, ТТГ и Т4 свободный достаточно для первичной диагностики работы щитовидной железы.
- Проверяйте витамин Д в крови, - его уровень должен быть хотя бы не менее 30.
- Проверяйте гликированный гемоглобин (нет ли нарушений углеводного обмена).
- Сдавайте общую биохимию – липидный профиль (что с жировым обменом), мочевина и креатинин (как работают почки), алат, асат, билирубин по фракциям, ггт, щф (как работает печень), общий белок+альбумин (что с белковым обменом), мочевая кислота, калий, натрий, хлор.
- Можно проверить гомоцистеин, чтобы понять - хватает ли витаминов группы В - В9 и В12.

- ОАМ
- кал на скрытую кровь иммунохимическим методом

Инструментальные методы обследования:
- ЭКГ
- Флюорография или рентген органов грудной клетки
- УЗИ внутренних органов
- Консультация гинеколога с узи органов малого таза и узи молочных желез/маммографией и взятием мазков на онкоцитологию.

Здравствуйте.
Онкомаркеры не используются для диагностики онкозаболеваний в качестве основного метода, так как повышение любого из них возможно и при отсутствии онкопроцесса, при наличии воспаления.
Онкомаркеры можно сдавать, чтобы подтвердить уже имеющийся диагноз.
С учетом жалоб вам нужно сдать в первую очередь общий анализ крови, общий анализ мочи, б/х анализ крови (белок, креатинин, мочевина, глюкоза, холестерин, аст, алт, щф, ггтп, амилаза, липаза, билирубин прямой, непрямой, общий, с- реактивный белок, ферритин), кровь на ттг, витамин Д.
Сделать экг, узи органов брюшной полости и органов малого таза, уздг сосудов головы и шеи.
Все обследования вы можете пройти бесплатно по направлению терапевта по полису омс.
Если по результатам обследований ничего критичного не будет выявлено, то ваши жалобы могут иметь психоневрогенную природу, и в этом случае нужно будет обратиться на прием к неврологу и к психотерапевту.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Бессонницы

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.