Консультация педиатра /

Запор,желтушка,макроцитоз слабо выражен — вопрос №2270797

158 просмотров

Здравствуйте,дочке 1,5 месяца.
Присутствует желтушка,как ее лечить? Педиатр сказала под лампой лежать.
Так же у дочки запоры уже 3 недели,сама не какает,только с трубочкой или со свечкой глицериновой.
Мы полностью на ИВ кушала изначально нутрилон премиум,но были на смешанном питании,начались запоры перешли на нутрилон кисломолочный и уже две недели изменений со стулом нет.
Педиатр сказала переходить на смесь с коз им молоком,но боюмь что и от нее может не быть изменений.
Так же мучают сильные колики.
Еще по анализам у нас макроцитоз слабо выражен что это значит?
Помогите,что нам делать?

Возраст: 36

Хронические болезни: Цистит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Какой стул по консистенции?
Показатель билирубина какой?
Принятый ответ
Клиент
Галина Александровна, здравствуйте,фото приложила.
Общий анализ 138
Какашки густые,сейчас приложу фото
Педиатр
Стул плотноватый
Необходимо для начала увеличить питьевой режим , ребёнок должен выпивать 30-40 мл на кг в сутки
На новую смесь пока не переходить


Билирубин постепенно сам снизится, данный показатель не опасен для ребёнка
Клиент
Галина Александровна, подскажите пожалуйста,мы сегодня далеко загородом и кисломолочную смесь забыли с собой,у нас с собой был нутрилон премиум,мы докормили остатками кисломолочной и дали нутрилон премиум,это ничего страшного?
Мы изначально на нем и были,потом добавили кисломолочную
Педиатр
Возможно беспокойство животика будет
Клиент
Галина Александровна, мы на кисломолочной нутрилон и все равно не капает и животик беспокоит.
Просто выбора не было,я подумала мы же изначально ее пили и фирма одна.
Нам тогда уже ее и пить? Просто читала,что кисломолочную смесь дают в ночное кормление.
Педиатр
Кисломолочную смесь дают в 1-2 кормления
Педиатр
Здравствуйте, водичку даете в течении дня? По билирубину ничего страшного нет , лечение не требуется. Общий анализ крови в пределах вашей возрастной нормы
Принятый ответ
Клиент
Ольга Николаевна, здравствуйте водичку пьет,но мало.
Скажите пожалуйста что нам делать со смесью,нужно переходить на смесь с козьем молоком?
Так же педиатр сказала,что билирубин высокий и нужно под лампой лежать?‍♀️
Педиатр
Показанием к фототерапии является билирубин 160 и более. У вас менее . Так же так часто не рекомендовала бы менять смесь . Попробуйте с утра давать дюфалак 5 мл. Так же допаиваем водичкой 30 40 мл на кг
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте, билирубин до 160 лечения не требует, гуляйте побольше в утренние часы дня под солнцем пока лучи солнца косые, в воздухе много ультрафиолета. Побольше давать пить воды и детского чая - билирубин выводится с мочой и калом. Заодно и профилактика запоров. От спазмов, газов и колик помогают капли на основе натуральных эфирных масел фенхеля (укропа аптечного), аниса, мелиссы, мяты перечной: Бейби-калм, Коли-крокодил, Кук-ля-кук - входящие в состав компоненты способствуют уменьшению выраженности метеоризма и младенческих колик с первых дней жизни, профилактике при нарушениях деятельности желудочно-кишечного тракта, улучшению пищеварения: улучшению перистальтики. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Принятый ответ
Клиент
Михаил Николаевич, здравствуйте,спасибо за ответ.А что нам делать,если она не какает сама?
Педиатр наш говорит на другую смесь переходить с козьим молоком.
А я боюсь,что только хуже сделаем,ведь адаптация к смеси тоже долгая
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
нужен прием пробиотиков Лактобактерин или Биогая для послабления стула.
Педиатр
Здравствуйте! Уровень билирубина у вас не высокий. Под лампой лечим выше 160. При вашем уровне достаточно чаще гулять на солнышке и допаивать водичкой из расчета 30 мл на кг массы тела .( ведь билирубин выводится с калом и мочой)
По поводу ОАК , показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 на 10*12/л
По поводу коликов : Понимаю ваше беспокойство, мы можем с вами только облегчить немного малышу этот период - обеспечить контакт кожа к коже (Носите в позе "тигр на ветке" , поза ^Будды^ , кладите голого малыша к себе на голый живот,) делайте массаж животика по часовой стрелке , . Можно давать Био Гая или Рела Лайф по 5 кап 1 раз в сутки 14 дней. Вам нужно набраться терпения , спокойная мама-спокоен малыш, все мамочки проходят этот этап.
Принятый ответ
Клиент
Алина Тиграновна, здравствуйте,спасибо.
А то что мы не какие сами уже 3 недели,что нам делать?
Педиатр наш говорит переходить на смесь с козьим молоком
Педиатр
Здравствуйте!
В первую очередь, рекомендуется соблюдение питьевого режима из расчета 40 мл на кг массы тела.
Достаточное количество воды будет размягчать каловые массы.
Билирубин снизится самостоятельно.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Почему у всех детей мешки под глазами
19 июня 2021
Елена
Вопрос закрыт
Нужна рекомендация
26 мая 2022
Вика
Вопрос закрыт
Болючий нарост на языке
29 сентября 2023
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Сергеевна Пизик
28 отзывов
Педиатр
1994 - 2002, Кубанская го
Опыт работы: 18 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Наталья Александровна Фефлова
28 отзывов
Педиатр
"ЧГУ им. И.Н. Ульяно
Опыт работы: 4 года
Михаил Николаевич Ивашев
394 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Отношение врача - идеальное Врач консультировала меня 3 дня, отвечала на все мои вопросы...
— Ксения, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Доброжелательное, терпеливо отвечает на все вопросы консультация была полезна, получила много...
— Мария, г. Екатеринбург
фотография пользователя
Очень благодарна врачу за консультацию, ответила на все интересующие вопросы. Получила ответы на...