Что вас беспокоит?
Лактационный мастит что делать
Ребенку 6 мес, грудное вскармливание.Вчера днем появилось уплотнение в груди в области ореолы, уплотнение болезненное, ночью поднялась температура до 38,5, после приема парацетамола сегодня пол дня держится 38. Сегодня прошла узи - лактационный мастит, фото прикреплю. Была у гинеколога говорит просто сцеживайте прикладывайте ребенка к груди чаще. И направила к хирургу, хирург назначил лечение уколы цефтриаксон 2р в день номером 5, и сказал эту грудь не давать малышу а сцеживать только. В инструкции пишут что при приеме цефтриаксона нужно прекращать гв, уже 1 укол сделали. Как быть ? Правильное ли лечение дал хирург, нужно прекращать гв? Может заменить на другой Аб? У ребенка уже появился понос..
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файлы
Если вы можете потерпеть немного боль, то : необходим обязательно молокоотсос - им сегодня сцедить обе груди полностью ( кормить этим молоком можно), завтра грудью которая не болит - кормить.Левой можно кормить, но потом полностью доцедить, что бы совсем пустая была.
И завтра контроль температуры ( в локтевом сгибе) и самочувствия.
Если легче не станет, то завтра можете начать антибиотик.
При Цефтриаксоне гв необходимо прекратить ( т.е полностью сцедиваетесь и выливаете)
Главная профилактика лактостаза - своевременное опустошение молочных желёз.
Евгения Сергеевна, здравствуйте можно ли заменить на другой аб, который совместим с гв, что если уже сделали один укол и покормила грудью
Можно заменить на Аугментин 875+125 мг, по 1т 2 раза в день 7 дней ( с ним можно гв)
Грудь сцедили?
Евгения Сергеевна, грудь постоянно сцеживаю уплотнение остается, но становится чуть легче. Как на ребенка повлияет то что покормила после укола, и что теперь делать
От одного раза ничего страшного не будет, поэтому не переживайте.
Вот чтобы этот комочек " разбить" нужен молокоотсос.
Сцеженное молоко изменило цвет?
Евгения Сергеевна, нет
Это хорошо, вероятнее еще нет присоединения гнойной инфекции.
Принятый ответ
Здравствуйте)
Лечение хирург назначил вполне адекватное .
ГВ завершать не нужно , вы действительно можете кормить здоровой грудью ребёнка.
Цефтриаксон разрешен на ГВ.( разрешеннлсть препаратов на ГВ можете проверить на сайте е-лактация самостоятельно )
Сцеживать грудь только до момента облегчения ,чтобы не сильно переполненной была.
В молоко проникает крайне маленькое количество антибиотика,этого недостаточно,чтобы вызвать дисбактериоз у малыша или как-то ему навредить)
Юлия Валерьевна, здравствуйте, только здоровой можно кормить, а больную сцеживать?
Да, именно так )
Юлия Валерьевна, на сегодняшний день температура в норме. Сцеживать грудь не больно, есть немного болезненность но после сцеживание нет, уплотнение чуть уменьшается после сцеживание, совсем не исчезает, норма ли это?
Да , это нормальное течение процесса.
Обычно в течении 5-7 дней все проходит )
Юлия Валерьевна, спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, Марина! См файлы.
Принятый ответ
Здравствуйте, назначения адекватные. Цефтриаксон с ГВ совместим: Риск при кормлении грудью
минимальный, препарат совместим с грудным вскармливанием. Высокий уровень безопасности для младенца или лактации. Грудь надо сцедить до мягкости, после кормления тоже сцедить пока ребёнка кормить здоровой грудью, но с больной груди молоко регулярно сцеживать и выливать. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, на сегодняшний день температура в норме. Сцеживать грудь не больно, есть немного болезненность но после сцеживание нет, уплотнение чуть уменьшается после сцеживание, совсем не исчезает, норма ли это?
это положительная динамика, не переживайте.
Если использовать антибиотики, то ГВ временно лучше отменять .
К терапии можно добавить компрессы с димекидом ( 1 к 3) .
Сцеживать необходимо так, чтобы восстановился отток молока.
При повышении температуры можно использовать НПВС - парацетамол, ибупрофен.
Пока отток не восстановиться может сохраняться повышение температуры. Восстановление оттока молока является основной задачей при мастите.
Принятый ответ
Ситуация с лактационным маститом у вас довольно серьезная, и правильное лечение играет ключевую роль. Вот что я могу посоветовать:
1. **Прекращение грудного вскармливания**: В инструкции к цефтриаксону указано, что при его применении рекомендуется прекратить грудное вскармливание из-за высокого риска передачи антибиотика через молоко ребенку. Это решение принимается для предотвращения потенциальных негативных последствий для младенца.
2. **Лечение цефтриаксоном**: Цефтриаксон — это широкоспектральный антибиотик, который часто используется при тяжелых инфекционных заболеваниях. Режим лечения (2 раза в день в течение 5 дней) обычно достаточно для борьбы с инфекцией.
Либо начать прием Амоксиклав а 1000 мг 2 раза в день , он безопасней Цефтриаксон а.
3. **Консультация с педиатром**: У вашего ребенка появился понос, что может быть связано как с лечением цефтриаксоном (который может нарушать микрофлору кишечника), так и с изменением питания (если вы начали сцеживать и давать ребенку смесь). Важно обратиться к педиатру для оценки состояния ребенка и рекомендаций по лечению поноса.
4. **Альтернативные антибиотики**: Если возникли сомнения относительно цефтриаксона, вы можете обсудить с хирургом возможность использования другого антибиотика. Однако, большинство антибиотиков также имеют риски передачи через молоко, и решение о выборе должно приниматься врачом, учитывая все обстоятельства.
5. **Продолжение сцеживания молока**: Это важно для снятия застоя молока и улучшения состояния молочной железы. Сцеживайте молоко регулярно, чтобы сохранить лактацию.
В данной ситуации главное — следовать рекомендациям врачей и внимательно следить за состоянием как вашего ребенка, так и вас. Педиатр поможет с симптомами поноса у ребенка, а хирург — с лечением мастита.
Похожие вопросы по теме
- 5 часов назад15 ответов
- 5 часов назад3 ответа
- 6 часов назад4 ответа
- 6 часов назад5 ответов