Консультация педиатра /

Не сбивается температура, красное горло — вопрос №2274208

362 просмотра

Добрый день! Ребенку 8,5 месяцев, приехали в гости к бабушке, покашливал, но ранее нас смотрел педиатр и не обнаружила ни хрипов в лёгких, ни других симптомов. Кашель периодически возникал с мая. На прошлой неделе кашель стал более сухой и глубокий. Кашляет днём. У нас стоят все прививки по календарю плюс от ротавируса. В пятницу вечером поднялась темп 37, стал вялый уже с утра капризный. Ночью повысилась до 37,5. Давала только Нурофен, но дозу небольшую (2,5 на вес 10,9). В субботу утром посетили местную ПК, педиатр послушала, посмотрела, снова намерили 37, прописала антибиотик 2р/Ден, Зиртек, Беродуал, Виферон, пить ромашку. Антибиотик мы два дня попили, ферон 1 раз поставила и больше не стала так как мне показалось что его очень беспокоит живот из-за них, плюс это средство с недоказанной эффективностью. Нурофен я ошибочно давала в той же дозе, темп поднималась ночью до 38,5. В вс очень капризничал, вызывали скорую, мне предложили только поехать в стационар, но пока отказалась. Подсказали правильную дозу нурофена 5мл. Днём он поспал пару часов и почти весь сон на груди(у нас гв, прикорм пока почти не ест, не хочет, только молоко). Когда встал поел немного сладкого персика и его вырвало молоком и фруктом. Позже снова стал капризный и темп к ночи стала 36,8. Попыталась дать Нурофен 5мл и его снова вырвало молоком и сиропом. В этот раз не разбавляли водой так как много. На ночь поставила Цефекон 100мг, за час темп сбилась до 36,2. Ночью снова темп 38. Ещё раз поставила Цефекон(спустя часов 7). Часа через полтора сбилось до 36,3.
Подскажите какие сдать анализы? В пк нас даже не оформили так как не прикреплены и не предложила сдать ничего. Что за болезнь это может быть по симптомам? Беродуал не делали так как темп плохо сбивается, скорая сказала нельзя. Включаю увлажнитель и проветриваю комнату. Понятно, что нужно показаться и очно, но я переживаю, что опять отнесутся в пк халатно, а проверенных врачей я тут не знаю.

Возраст: 33

Хронические болезни: АИТ у мамы У ребенка не выявлено
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, сдайте клинический минимум ОАК, ОАМ.
Температуру сбивайте только выше 38,5
До 38 вообще сбивать опасно, так как вы не даете организму бороться с возбудителем и ухудшаете течение болезни
К Беродуалу показания отсутствуют, так как хрипов в легких нет. Если не доверяете врачу, то сделайте рентген легких в двух проекциях, чтобы убедиться, что там все в порядке, тем более в анамнезе длительный кашель с ваших слов
Клиент
Анна Михайловна, мы сбивали от 38.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Михайловна, мы были утром в пк, там полный хаос, я выпросила срочный анализ крови и рентген. Мочу утром пыталась собрать но не удалось пока. Врач бегом посмотрела кровь, говорит лейкоциты понижены и гемоглобин. Возможно вирус. Сделали рентген по моему настоянию, но результат пока не отдали, некому описать, будем добиваться чтоб забрать.
Клиент
Анна Михайловна, вроде загрузила сейчас анализ, могли бы пожалуйста посмотреть?
Темп опять поднялась до 38, очень плакал, пока поставила Цефекон, поел и спит. Думаю уже вызывать скорую, но они точно нас увезут в инфекционку. Стоит ли ехать?
Педиатр
Хочу уточнить несколько моментов, чтобы правильно вам помочь, вижу вы очень тревожитесь за ребенка
Я сейчас напишу как я вас поняла , а вы меня поправьте, если что не так сказала
Заболевание началось в
пятницу вечером
Жалобы: Температурка 37, вялый, капризный
Ночью повышение температуры до 38 или выше 38,5?
Препараты; нурофен
Суббота, осмотрен врачом( здесь бы указать , что услышал /увидел врач)
Жалобы: повышение температуры
Препараты : Зиртек, Беродуал( почему, врач услышал затрудненное дыхание или хрипы?) Виферон, ромашка, антибиотик ( какой?) с какой целью?: только лишь потому что повышалась температура или может быть гнойное горло?
И как я поняла антибиотик пропили два дня суббота и воскресенье
Воскресенье
Жалобы: повышение температуры ( сколько максимально было?) капризность сильная ( осмотрен скорой) днем рвота пищей 1 раз и ночью рвота 1 раз пищей и повышение температуры?
Я вас правильно поняла?
Педиатр
По анализу крови сильного воспаления не наблюдается, есть легкая степень анемии, возможно железодефицитная, для уточнения досдать анализы : ферритин, трансферте, ОЖСС
Либо начать принимать капли мальтофер
в дозе 2 кап на кг веса, ежедневно за одни раз или разделить на два приема пищи
Капли можно смешивать с фруктовыми, овощными соками или безалкогольными напитками, детской пищей или детской молочной смесью. Легкое окрашивание смеси не оказывает влияния ни на ее вкус, ни на эффективность препарата. Кал после начала приема может окрашиваться в насыщенный темный цвет и немного крепит стул
Клиент
Анна Михайловна, в субботу хрипов не услышала врач, сегодня тоже. Рентген все ж забрали, пишут все чисто. Горло только красное припухшее. Беродуал видимо по их логике смягчить кашель. Причем в вс скорая сказала что с темп нельзя его, а она сегодня повторила что делайте. Мы не делали пока. Виферон для кучи видимо, ромашку для горла. Я давала антибиотики два дня Флемоксин Солютаб 125мг 2 р в день. Вот сб и вс пропили. Мне кажется от этого ребенок был очень беспокойный, как будто живот болел. Темп максимум была 38,5. Сегодня утром приехали в 10 из больницы, снова поставила Цефекон 100, уснул. Темп спала до 37, сейчас снова спит, 37,3, потеет слегка. Антибиотик не давала больше, дала вчера и сегодня максилак беби. Видно уже что ему тяжело пить, как будто срыгнуть хочет. И был стул слизистый, жидкий но не понос совсем. Кстати без антибиотиков менее беспокойный. Завтра постараемся сдать мочу, сегодня уже некуда сдать.
Рвота была в первый раз после дневного сна часа в 4 он долго был на груди, пока спал, поел кусочек персика, тут же вырвало. Потом мы пару часов посидели, поиграли, стал капризный, поднялась темп 38, дала не разбавляя Нурофен 5мл из шприца и тут же вырвало молоком, водой, нурофеном. Съездили купили Цефекон, поставили и к 9 вечера примерно сбили темп.
Педиатр
Хорошо, я предполагаю, что состояние ребенка легкой степени тяжести, похоже на ОРВИ с абдоминальным синдромом
Критичного ничего нет, ни по состоянию ни по анализам, которые вы предоставили.
Показаний к антибиотикам нет никаких, к беродуалу тоже, если вдруг ребенок начнет сильно закашливаться, вплоть до задыхания, то иметь под рукой пульмикорт, для проведения ингаляции
По поводу ингаляций, есть различные аппараты у которых разный механизм действия и с ними действительно нельзя ингалировать ребенка с температурой, так как вызовет еще больший перегрев
К ним относятся: паровые ингаляторы и ультразвуковые небулайзеры, там есть ограничения.
Аппараты, которым температура не помеха это компрессионный небулайзер и меш- ингалятор ( стоит дороже, удобно брать с собой, идеально для астматиков) Вам подойдет первый вариант это компрессионный небулайзер
Естественно, с температурой 38,5 мы ингаляцию не делает, а вот с температурой до 38 вполне допустимо
По поводу вялости и капризности, это естественно при болезни,так как идет период разгара болезни и интоксикации, но у вас выражена она не сильно, поэтому думаю вы справитесь с этим в домашних условиях
Первые три четыре дня самые тяжелые, затем все идет на спад при благоприятном течение
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте.
Сдать общий анализ крови , общий анализ мочи.
Показать лор врачу исключить отит.
Антибиотик продолжить 7 дней давать .
Орви с абдоминальным синдромом ( рвотой ) .
Исключить отит , инфекцию мочевыводящих путей , пневмонию( кашел длительный ) сделать рентген.
Так же у детей розеола ( внезапная экзантема) протекает с высокой температурой 3 - 5 дней , на спаде появляется сыпь
Клиент
Марина Александровна,
Клиент
Марина Александровна, спасибо. Подскажите а сколько можно ставить Цефекон? По длительности и частоте в дкнь
Педиатр
Цефекон д 15 мг на кг расчёт дозировки , через 6 часов использовать .
Максимальная дозировка в сутки парацетамола 60 мг на кг в суки .
Клиент
Марина Александровна, спасибо, а сколько суток допустимо принимать?
Педиатр
Главное в сутки не превышать .
Столько сколько нужно используем
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура
4 декабря 2021
Марат, Уфа
Вопрос закрыт
Аденоиды 2 ст
24 ноября 2022
Саша, Новосибирск
Вопрос закрыт
ОАК изменения у ребенка 6 лет
4 марта 2023
Мария
Вопрос закрыт
Бугорок на задней стенке горла
4 октября 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Высокая температура, плохие анализы
24 января 2024
Екатерина, Воронеж
Вопрос закрыт
Высокая несбиваемая температура
5 марта
Ольга, Кузнецк
Вопрос закрыт
Высокая температура
14 марта
Ольга, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Ирина Александровна Трубачева
11 отзывов
Педиатр
2011 - 2017, СПбГПМУ - пе
Опыт работы: 8 лет
Наиль Фидаилевич Рагун
31 отзыв
Педиатр
2007-2014, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...