Боль в боку спереди и спине — вопрос №2277341

Наталья , здравствуйте. Исключали ли вы гинекологическую проблемк?Сдавали ли вы общий анализ крови и мочи ?

Дополнительно МРТ поясничного отдела позвоночника ,обращение к неврологу для исключения различных невралгий.

Если все в норме ,включая по вашим данным МРТ ,узи ,кт, где нет существенных изменений ,то скорее всего вертебролог прав. На данный момент можно попробовать пропить ибупрофен 200 мг 2 р в день 5 дней ,мидокалм по 150 мг 3 раза в день 1 месяц , мазь випросал б 2 раза в день , курс массаж пройти и физиолечение(ультразвук на данные болезненные участки с карпаином 10 дней),омепразол 20 мг вечером .

Здравствуйте. Миорелаксант действует на скелетную мускулатуру, а спазмолитики ( но-шпа, бускопан, дюспаталин) на гладкую. Скорее всего, вертебролог прав и Ваши боли связаны со спазмом скелетной мускулатуры. Поэтому сирдалут и помогал лучше бускопана.
Вертебролог Вам что-то назначил? Мидокалм или сирдалут?

Здравсьвуйте.
Ваши симптомы действительно могут быть связаны с различными причинами, включая проблемы с позвоночником, мышечные спазмы и возможные заболевания внутренних органов. Рассмотрим несколько аспектов и возможные шаги:

1. **Проблемы с позвоночником**: Если вертебролог диагностировал сильный спазм в грудном отделе и применил блокаду с дипроспаном, это может указывать на то, что источник боли связан с позвоночником. Боль, которая отдаёт по ребру и в живот, может быть следствием межрёберной невралгии или проблем с межпозвоночными дисками.

2. **Мышечные спазмы**: Напряжение и спазмы в мышцах спины и живота могут вызывать боль, которая перемещается. Миорелаксанты, такие как Сирдалуд, могут быть полезны, но если они вызывают сильные побочные эффекты, необходима замена препарата.

3. **Гепатобилиарная система**: УЗИ показало наличие гемангиом печени, что обычно является доброкачественным состоянием, но это не исключает другие проблемы с печенью или желчным пузырём. Отсутствие камней и других патологий на КТ и УЗИ — это хороший знак, но если вы заметили ухудшение после приема кофе, это может указывать на чувствительность ЖКТ.

4. **Кишечник**: Спазмы кишечника и боли в животе могут быть связаны с синдромом раздражённого кишечника (СРК) или другими функциональными расстройствами. В таком случае лечение может включать диетические изменения, пробиотики и иногда препараты для регуляции моторики кишечника.

5. **Дополнительные обследования**:
- **Колоноскопия или ирригоскопия**: для исключения заболеваний кишечника.
- **Анализы крови на инфекции и паразитов**: для исключения глистной инвазии и других инфекций.лиьо кал методом парасеп трехкратно ( кал более достоверный)
- **Обследование щитовидной железы**: анализы на гормоны могут помочь исключить эндокринные причины.

6. **Консультация других специалистов**:
- **Гастроэнтеролог**: для детального обследования ЖКТ.
- **Невролог**: для оценки состояния нервной системы и исключения невралгий.
- **Терапевт или ревматолог**: для комплексной оценки состояния здоровья и исключения системных заболеваний.

Добрый день.
Вертебролог скорее всего прав. Не увидела МРТ или рентгенографии поясничного отдела позвоночника, т.к причина локализуется там.
На кишечные проявление не похоже, при глистных инвазиях тоже подобного не бывает, без других проявлений.
Рекомендую пройти МРТ поясничного отдела позвоночника, с результатом на очный прием к неврологу, для назначения дополнительно ЛФК и физиотерапии.
Сейчас можно продолжить:
-НПВС- нимесил, ибупрофен, кетопрофен х 1-2 раза в сутки под прикрытием ИПП - омепразол 20 мг х 2 раза в сутки.
-Миорелаксанты - толперизон 150 мг х 2-3 раза в сутки, до 14 дней\мидокалм 150 мг х 2-3 раза в сутки, до 14 дней.
-Местно мази с НПВС - диклофенак, ибупрофен, найз.
-Домашняя гимнастика для уменьшения напряжения мышц спины, без силовых упражнений.

Здравствуйте. Боль по всей вероятности мышечно-тонического характера после непривычной для мышц нагрузки (есть связь с фактом нагрузки), на почве возникшей вегетативной, сосудистой и метаболической дисфункции.
Можно пройти курс массажа для расслабления и улучшения кровотока, нейробион (первые три дня в инъекциях, затем по 1т 3 раза в день ещё 1-2 недели), глицин для восстановления метаболизма и равновесия в вегетативной нервной системе по 1т 3 раза в день.
ЛФК, физиопроцедуры, противовоспалительные мази серии 911.