Пить ли антибиотик? — вопрос №3135284

Question

Пить ли антибиотик? — вопрос №3135284

Ирэна, Екатеринбург

98 просмотров

15 апреля 2025

Добрый день, летала в Сочи, там было холодно. Обострился вначале герпес. Вернулась в субботу, в четверг сильно заболело горло. Температура была только 37.2. Полоскала ОКИ, лизобакт рассасывала, ингалипт брызгала, леденцы септолете. Через два дня болела шея, голова сзади у шеи, и было давление в голове по бокам головы, в области ушей. В понедельник с утра чувствовала себя почти здоровой. Вечером прогулялась и снова заболело сильно горло, стало закладывать нос, жутко першило горло, спать мешало. Сегодня вторник, проснулась с давящими ощущениями в голове и по бокам и в области верхней челюсти и глаза заболели. Сходила на прием, сделали ренге пазух носа, исключили синусит. Выделения из носа желто-зеленые. Весь день чихаю и усилились выделения из носа (прозрачные в перемешку с желтыми). Горло днем не болело, а к вечеру снова обострилось.
Врач прописал амоксиклав, 1000 мг * 2 раза в день 7 дней.
Стоит ли пить антибиотик?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастрит, мигрени

Вопрос закрыт

антибиотик

синусит

боль в горле

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Ирэна, 15 апреля

Клиент

Маргарита Валерьевна, завтра с утра сдам анализ крови. Из лечения сейчас подключила синупрет, лизобакт сменила на имудон, и капаю в нос риномарис, миромистин брызгаю. Горло себя чувствует лучше после теплого питья, а так болит при глотании, при этом боль где то в области соединения носа и горла. Сегодня приняла еще пенталгин, после него стало легче голове.

Пожаловаться

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 апреля

Терапевт

При болях в горле дополнительно рекомендуют граммидин с анестетиком.
Как придёт результат анализа, напишите тогда комментарий, посмотрю

Пожаловаться

Торозова Ольга Александровна, 16 апреля

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Начинать антибиотик стоит после сдачи анализов - ОАК, кровь на СРБ. После этого уже можно либо назначать антибиотики, либо лечиться симптоматически. Пока можно полоскать горло раствором ОКИ 3-4 раза в день, наносить на подсушенные слизистые виферон гель 3-5 раз в день, пить побольше жидкости, для рассасывания можно граммидин с анестетиком по 1 табл 4-5 раз в день. Витамин С 1 гр 1 раз в день.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Уреаплазма анализы

1 ответ

25 декабря 2015

Анастасия

Вопрос закрыт

Как лечить ангину?

1 ответ

27 апреля 2022

Александр

Вопрос закрыт

Сыпь на лбу, частично на лице и теле

8 ответов

28 ноября 2022

Дмитрий, Воронеж

Вопрос закрыт

Бициллин-5 при тонзиллите (разовая дозировка)

5 ответов

4 июля 2024

Кристина, Ангарск

Вопрос закрыт

Почему что не кашель то пневмония?

7 ответов

21 февраля

Екатерина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Подгорная Маргарита Валерьевна, 15 апреля · Accepted Answer · 2025-04-15T20:10:14+03:00

Здравствуйте!
Для того, что бы прием антибиотика был оправдан, рекомендуют сдать общий анализ крови.
При повышении уровня нейтрофилов, лейкоцитов (признаков бактериальной инфекции) , назначают антибактериальный препарат.

До результатов анализов используют симптоматическую терапию.
Промывание носа аквалором, полоскание горла раствором ОКИ или фурациллином.

Какое лечение получаете в настоящий момент?

Смирнова Анна Андреевна, 15 апреля · Accepted Answer · 2025-04-15T20:11:06+03:00

Здравствуйте!
Для решения вопроса о необходимости назначения антибактериального препарата рекомендуется дать общий анализ крови, соэ, срб.
При вирусной инфекции антибиотики не показаны, они не эффективны при вирусных инфекциях.
При подтверждении бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов, нейтрофилов, соэ) назначаются.

Кашля, температуры нет?

Лечение вирусных инфекций симптоматическое:

Лечение в данный момент симптоматическое:
- При температуре больше 38,5 парацетамол 500 мг или Ибупрофен/нурофен 200-400мг.
-Полоскание горла р-ом фурацилина 4-5 раз в день, р-ом ОКИ.
Рассасывать лизобакт (лизоцим) по 2 табл 3 раза в день.
Орошать горло мирамистином.
-При насморке: промывание носа морской водой (аквалор, аквамарис), закапывать сосудосуживающие капли (називин, риностоп) не более 5 дней.
Можно принимать синупрет по 2 табл 3 раза в день.
-для иммунитета Витамин С 500 мг в сутки, витамин Д (Вигантол) 2000МЕ во время завтрака.

Мехрализаде Кенюль, 15 апреля · Accepted Answer · 2025-04-15T20:15:41+03:00

Здравствуйте, так однозначно , к сожалению, не ответить на ваш вопрос о целесообразности приема аб.

Необходимо сдать общий анализ крови и с-реактивный белок .

По клинике, похоже на присоединение бактериально инфекции, так как вроде бы пошло выздоровление, а потом опять признаки инфекции

Аюшеева Надежда, 15 апреля · Accepted Answer · 2025-04-15T20:18:23+03:00

Здравствуйте!
В данном случае, мы если не знаем результатов анализов на ОАК и СРБ, мазка из зева на микрофлору, или их у вас не брали, то как правило ориентируемся по шкале Мак-Айзека, который помогает нам в решении антибиотикотерапии:
Где мы оцениваем и считаем баллы:
1) есть температура >38гр =1 балл
2) увеличенные шейные лимфатические узлы = 1 балл
3) налет и воспаление миндалин = 1 балл
4) возраст если старше 45 лет = минус 1 бал
5)нет кашля =1 балл
Если набирается 4-5 баллов, то 100% показан антибиотик без анализов. Если 2-3 то нужен посев или экспресс тест на стрептококк из зева и возможность назначения антибиотиков.
Если 0-1, то антибиотик не нужен.

По клиническим рекомендациям, назначение амоксиклава , является препаратом выбора для лечения инфекции верхних дыхательных путей.

Можаров Александр Александрович, 15 апреля · Accepted Answer · 2025-04-15T22:04:54+03:00

Доброго времени суток Ирина.Для назначения антибактериальной терапии в таких случаях рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ кровь на С-реактивный белок.При выявлении по результатам анализов крови бактериальной инфекции (повышение лейкоцитов за счёт нейтрофилов и снижение лимфоцитрв , значительное повышен С- реактивного белка) приём антибиотика Амоксиклав будет обоснован.
Также принимая во внимание описанные симптомы и назначение врача вероятно, бактериальная инфекция присутствует , что даёт право назначить антибиотик эмпирически.Приём амоксиклава в указанной дозе оправдан. Начните лечение, соблюдая рекомендации врача, и отслеживайте динамику. Если в течение 2–3 дней не наступит улучшение (снижение боли в горле, уменьшение выделений из носа, нормализация температуры) нужно обратиться к врачу повторно для пересмотра терапии и сдачи анализов крови.