Консультация гастроэнтеролога /

Печень уплотнена — вопрос №2277597

536 просмотров

Добрый день. Мне 39 лет. Почти 15 лет страдают заболеваниями ЖКТ. После первых родов в 2010 году, сидела на строгой диете, т.к. у ребенка был атопический дерматит. Доходило даже до гречке на воде... В итоге заработала языку 12перстной кишки со всеми вытекающими. Сейчас хронический холецистит, панкреатит, рефлюкс. Периодически проверяюсь, делаю узи, фгдс, пропиваю курсом таблетки - Омез дср, урсосан.
Сегодня была на УЗИ, где по мимо хронического панкреатита, опущения, перегибать и застоя в желчном пузыре, врач мне сказала о уплотнении печени. Меня это напугало больше всего. Что это значит? Гепатит? Цирроз? Врач спросила, не пила ли антибиотики последнее время... Нет, не пила. Я только вспомнила, что много крашу последнее время. У нас идет в другой квартире ремонт, где я красила двери, балкон (краска была без запаха), красила стулья, лампу, полку, под рамой на балконе (здесь уже краска алкидная, с сильным запахом). Жаже вчера красила. Скажите, на сколько это опасно? Как восстановить печень? К врачу записалась только на 27.07. Буду благодарна за любой комментарий.

Возраст: 39

Хронические болезни: Хронический холецистит, панкреатит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте.
Повышенная эхогенность диагностически не значима, надо сопоставлять ваши анализы и жалобы, такие изменения могут быть на фоне нарушение оттока желчи, при не рациональном питании, после перенесеной инфекции и тд.Нужно сать биохимический анализ крови: АЛТ,АСТ, СРБ, биллирубин общий и его фракции, ГГТ, щелочная фосфатаза,общий белок.
По описанию узи данных за панкреатит нет, вирсунгов проток у вас в норме, поджелудочную железу по узи оценить нельзя, так как она плохо просматривается, для оценки ее работы выполняется КТ органов брюшной полости и анализ кала на панкреатическую эластазу кала( кал при сдаче должен быть оформленный!).
Изменения есть в реалогии желчи в желчном пузыре.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Андреевна, спасибо большое за развёрнутый ответ. какие-то препараты вы бы рекомендовали пропить?
Клиент
Екатерина Андреевна, а по желчному пузырю, что бы вы рекомендовали. Начала очередной курс урсасана. Его мне назначают курсами 2-3 раза в год пить. И он у меня всю жизнь с перегибом, в рождённым или приобретённым уже не могу сказать
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для того чтобы определить нужно ли дополнительное лечение нужно сдать анализы. Но урсосан он как раз хорошо и для печени и для желчного пузыря. Сейчас рекомендовала бы как раз его и пропить из расчета 10 мг на кг массы тела в течении 2 месяцев и повторить узи. Урсосан в комбинации с дюспаталином по 1 табл 2 раза в день 4 недели. Так же вам важно кушать 4-5 раз в день, и пить достаточно воды, желательно пить в течении дня теплую воду- это способствует улучшению оттока желчи, и чтобы она была не вязкая.
Клиент
Екатерина Андреевна, огромное спасибо за рекомендации.
Гастроэнтеролог, Терапевт
будьте здоровы.
Гастроэнтеролог
Светлана, добрый день.
Чтобы понять какой процесс происходит в печени рекомендую Вам выполнить дополнительное обследование:
1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
2. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
Такие изменения в печени могут быть на фоне нарушения обмена веществ, избыточной массы тела, перенесенных инфекций, даже на фоне того, что в последнее время занимаетесь покраской. Сейчас самое главное посмотреть по анализу крови нет ли воспаления в печени. Но это не цирроз, не пугайтесь.
Хронического панкреатита у Вас по УЗИ нет!!!
Для лечения желчного пузыря рекомендую начать вновь курс лечения, желчь нужно растворять:
1. Гимекромон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 20 дней.
2. Урсосан дозировка 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП.
3. И обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! По результатам УЗИ определяется повышенная эхогенность паренхимы печени. что может говорить о метаболических нарушениях, застой желчи в желчном пузыре. Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Прием омепрозола во время химиотерапии
вчера, 09:10
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Депрессивное состояние
вчера, 08:22
700.00 р.
Виктория
Отрыжка после еды
вчера, 08:17
700.00 р.
Вера, Братск
Хеликтобактер пилори
вчера, 07:21
699.00 р.
Вероника, Абакан
Вопрос закрыт
Расстройство кишечника
вчера, 06:42
800.00 р.
Марианна
Ротавирус у ребенка 9 месяцев
вчера, 06:31
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Марина Юрьевна Гвоздева
416 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Мария Александровна Голицына
169 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Ответил очень быстро. Подошёл к проблеме как профессионал! Очень помог! Спасибо большое! Да!...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Дарья Спиридонова
Дарья Александровна очень быстро ответила на все вопросы 🤗 за что огромное ей спасибо....
— Ольга
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Колесникова
Профессиональный ответ получил быстро. Доктор разъяснил достаточна понятно, отклонения от нормы...
— Федор