СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Печень уплотнена

Добрый день. Мне 39 лет. Почти 15 лет страдают заболеваниями ЖКТ. После первых родов в 2010 году, сидела на строгой диете, т.к. у ребенка был атопический дерматит. Доходило даже до гречке на воде... В итоге заработала языку 12перстной кишки со всеми вытекающими. Сейчас хронический холецистит, панкреатит, рефлюкс. Периодически проверяюсь, делаю узи, фгдс, пропиваю курсом таблетки - Омез дср, урсосан. Сегодня была на УЗИ, где по мимо хронического панкреатита, опущения, перегибать и застоя в желчном пузыре, врач мне сказала о уплотнении печени. Меня это напугало больше всего. Что это значит? Гепатит? Цирроз? Врач спросила, не пила ли антибиотики последнее время... Нет, не пила. Я только вспомнила, что много крашу последнее время. У нас идет в другой квартире ремонт, где я красила двери, балкон (краска была без запаха), красила стулья, лампу, полку, под рамой на балконе (здесь уже краска алкидная, с сильным запахом). Жаже вчера красила. Скажите, на сколько это опасно? Как восстановить печень? К врачу записалась только на 27.07. Буду благодарна за любой комментарий.

Хронический холецистит, панкреатит
39 лет
16 Июля 2024·Просмотров: 4950·Светлана

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
Повышенная эхогенность диагностически не значима, надо сопоставлять ваши анализы и жалобы, такие изменения могут быть на фоне нарушение оттока желчи, при не рациональном питании, после перенесеной инфекции и тд.Нужно сать биохимический анализ крови: АЛТ,АСТ, СРБ, биллирубин общий и его фракции, ГГТ, щелочная фосфатаза,общий белок.
По описанию узи данных за панкреатит нет, вирсунгов проток у вас в норме, поджелудочную железу по узи оценить нельзя, так как она плохо просматривается, для оценки ее работы выполняется КТ органов брюшной полости и анализ кала на панкреатическую эластазу кала( кал при сдаче должен быть оформленный!).
Изменения есть в реалогии желчи в желчном пузыре.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Андреевна, спасибо большое за развёрнутый ответ. какие-то препараты вы бы рекомендовали пропить?

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Андреевна, а по желчному пузырю, что бы вы рекомендовали. Начала очередной курс урсасана. Его мне назначают курсами 2-3 раза в год пить. И он у меня всю жизнь с перегибом, в рождённым или приобретённым уже не могу сказать

Для того чтобы определить нужно ли дополнительное лечение нужно сдать анализы. Но урсосан он как раз хорошо и для печени и для желчного пузыря. Сейчас рекомендовала бы как раз его и пропить из расчета 10 мг на кг массы тела в течении 2 месяцев и повторить узи. Урсосан в комбинации с дюспаталином по 1 табл 2 раза в день 4 недели. Так же вам важно кушать 4-5 раз в день, и пить достаточно воды, желательно пить в течении дня теплую воду- это способствует улучшению оттока желчи, и чтобы она была не вязкая.

 - отвечает  СпросиВрача –
Светлана
Клиент

Екатерина Андреевна, огромное спасибо за рекомендации.

будьте здоровы.

Принятый ответ

Светлана, добрый день.
Чтобы понять какой процесс происходит в печени рекомендую Вам выполнить дополнительное обследование:
1. Общий анализ крови с лейкоцитарной формулой.
2. Биохимия крови (АСТ, АЛТ, ГГТ, ЩФ, СРБ, общий билирубин и его фракции, амилаза панкреатическая, липаза, общий белок, ферритин, холестерин, глюкоза).
Такие изменения в печени могут быть на фоне нарушения обмена веществ, избыточной массы тела, перенесенных инфекций, даже на фоне того, что в последнее время занимаетесь покраской. Сейчас самое главное посмотреть по анализу крови нет ли воспаления в печени. Но это не цирроз, не пугайтесь.
Хронического панкреатита у Вас по УЗИ нет!!!
Для лечения желчного пузыря рекомендую начать вновь курс лечения, желчь нужно растворять:
1. Гимекромон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 20 дней.
2. Урсосан дозировка 10 мг на 1 кг массы тела, всю дозу на ночь 3 месяца, затем контроль УЗИ ОБП.
3. И обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
дробное питание (небольшими порциями, 5-6 раз в день), употреблять продукты, обогащенные пищевыми волокнами (свежие фрукты и овощи), злаками (зерновой хлеб, овес, коричневый рис, продукты с отрубями), полезны фасоль и чечевица, из мясных продуктов отдавать предпочтение содержащим меньшее количество жира — курице, индейке (без кожи), кисломолочные продукты лучше выбирать с пониженным содержанием жира, следует избегать жареных блюд, копченостей, выпечки и пищи, богатой простыми углеводами.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам УЗИ определяется повышенная эхогенность паренхимы печени. что может говорить о метаболических нарушениях, застой желчи в желчном пузыре. Рекомендую выполнить клинический и биохимический (АСТ, АЛТ. ЩФ, ГГТП. амилаза, глюкоза, холестерин, билирубин, о. белок, , СРБ) анализы крови. Какой у Вас вес тела? Какие-то лекарства принимаете на постоянной или курсовой основе?

Рекомендуем прочитать статью про лечение Панкреатита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.