Что вас беспокоит?
Травма живота
Добрый вечер! Подскажите, пожалуйста, что это может быть? Все началось после массажа, который назначил врач две недели назад. Во время этого массажа работают с желчным пузырем и кишечником. Начиная с 20 г. никогда не было последствий. К вечеру появилась резь и боль между пупком и правыми ребрами, от пупка 4 пальца вверх и вправо на 2-3 см. Два дня прикладывала слабо теплую грелку, острота прошла. Но, лёгкое побаливание и жжение там сохраняется, а так же ещё чуть правее жгет и колит не сильно, иногда как-будто вглубь уходит ощущение. Сделала два УЗИ бр.полости, КТ б-р.полости с контрастом. Была у трёх хирургов, двух неврологов, гастроэнтеролога. Последний хирург предположил, что это брыжейка тянет и воспалилась. Прописал Нимесил, но перед КТ нельзя его пить. На исследовании воспалений не нашли в этой области и в целом по кишечнику, хотя в стуле появилась слизь. Сказали, что если есть гематома, то маленькую не увидят. Скажите, пожалуйста, например, воспаление брыжейки видно на КТ? И что может жжечь и побаливать? Острого живота не было. Видно на КТ тромбы сосудов брыжейки и т.д.? Боюсь уже в туалет ходить, простите.
Принятый ответ
Здравствуйте, по кт ничего страшного у Вас нет есть удлинение поперечной и сигмовидной кишки, с каловыми массами слизь в стуле связана с запором.
Проминать внутренние органы через переднюю брюшную стенку бесполезно и небезопасно, так как нет видимого контроля того, что и как Вам проминают. Все к чему это приведёт это к стойкому болевому синдрому передней брюшной стенки, что с Вами и случилось.
Брыжейка по кт видна хорошо, у Вас с ней проблем нет, как и крупные сосуды тоже контрастируются, с ними тоже все хорошо.
Здоровья Вам
Елизавета Александровна, благодарю за ответ! Врачи есть, которые считают, что это хорошо помогает в лечении. Первый раз такая ситуация. Скажите, пожалуйста, как убрать этот болевой синдром? Насколько это опасно? Спасибо, что успокоили насчёт КТ. А что делать с долихотрансверзумом? Делала колоноскопию в 20 г., долихосигмы не было, как и долихотрансверзума. Там вообще, можно сказать, кишечник был идеальный. В этом году, после не очень удачного лечения от сосальщиков, начались проблемы с дискинезией более выраженной, стул сразу стал козий и плотный и сильнейший метеоризм и вздутие периодами до колик. Пила все, что прописывали врачи, очень слабо помогло. На УЗИ, кстати, печень не увеличена и воротная вена тоже. До массажа сдавала анализ на кальпротектин. Воспаления не было, слизь тоже в стуле отсутствовала.
При колоноскопии такие нюансы как удлинение кишки можно не выявить, так как кишка как бы складывается гофрируется на эндоскоп.
Я не сторонник подобных методов лечения как пиявки или массаж, так как это все недоказано и небезопасно.
Местно на переднюю брюшную стенку и реберную дугу можно наносить гель с Нпвс например Долобене или Долгит.
Приём нпвс Нимесил или Диалрапид 1 пакетик х 2 раза в день до 5 дней.
Елизавета Александровна, благодарю за ответ! Простите за глупый вопрос. Если есть воспаление, например, в брюшной стенке, оно может перейти на другие органы?
Нет, на внутренние органы оно не перейдет
Елизавета Александровна, благодарю!
Елизавета Александровна, скажите, пожалуйста, мне гастроэнтеролог сегодня назначил Альфа-нормикс, Урсофальк. Сказал, что Нимесил могу пропить без проблем. Но, у меня есть вопрос можно их одновременно в один день пить или лучше с начало пропить Нимесил 3-5 дней, а потом начать остальное принимать?
Здравствуйте, можете пить все вместе, у них нет лекарственной конкуренции
Елизавета Александровна, благодарю за ответ!
Принятый ответ
Здравствуйте. На КТ видно воспаленные и увеличенные брыжеечные лимфоузлы, но у Вас они не описаны. Но имеется долизосигма с большим количеством каловых камней - это и может быть причиной Ваших жалоб. Надо обратиться к гастроэнтерологу с заключением КТ и провести лечение направленное на ликвидацию запоров и выполнить колоноскопию. После ликвидации запоров нужно будет отследить появятся ли такие же жалобы у Вас или нет. Желаю здоровья!
Игорь, благодарю за ответ! Да, рентгенолог сказал, что мезоденита нет, просто по УЗИ поставили этот диагноз, да, и ощущения знакомые были. Я уже с ним сталкивалась. Колоноскопию пока нельзя делать, да, и хирург последний из трёх сказал, что она мне нужна. Что у меня хотят найти. Делала в 20 г. Все было отлично. Понятно, что прошло уже 4 года. Но, ни долихосигмы, ни долихотрансверзума не было.
Игорь, Не нужна*
Принятый ответ
Здравствуйте, Олеся! По КТ какой-либо патологии у вас не выявлено, в том числе брыжейка без изменений.
О подобном методе "лечения" слышу впервые, не думаю, что это безопасно, особенно на регулярной основе.
Сейчас болевой синдром может давать сама брюшная стенка, учитывая предшествующее механическое воздействие на нее, также боль может носить неврологический характер, в зависимости от того, какие усилия прикладывал массажист к области реберной дуги. Сейчас порекомендую НПВС на 3-5 дней, можно Нимесил, только параллельно Омепразол 20 мг 2 раза в день для защиты желудка.
Берегите себя!
Ирина Ивановна, благодарю за ответ! Нет, такой массаж я не делала 2.5 года. На постоянной основе висцеральный массаж нельзя. Попробую Нимесил. Ира мн
Ирина Ивановна, ипп мне нельзя, болит желудок от них, у меня ещё низкая кислотность, Ребагит пью. Гивескон легче переношу. Да, обострилась справо межреберная невралгия. НПВС в помощь.
Олеся, в таком случае, причина болей- невралгия, продолжайте НПВС. Для защиты желудка ребагит, можно добавить ещё Фосфалюгель 1-2 раза в день.
Выздоравливайте!
Ирина Ивановна, благодарю за ответ! А вдоль живота справо тоже получается неврология, там тоже то жгет, то как-будто вглубь уходит, где я описывала между пупком и ребрами.
Олеся, боль может иррадиировать. По КТ не выявлено иных причин болевого синдрома ( можно было бы думать о желчном пузыре, но все в норме)
Ирина Ивановна, боль может иррадировать, просто изначально, там была резь и боль между ребрами и пупком, через два дня ушла, но стало жжечь и чуть побаливать. Да, на КТ ничего не нашли. Видимо, брюшная стенка задета.
Олеся, конечно, если интенсивно проминали, может быть и мельчайшие кровоизлияния , в том числе в области мышц, это ведь своего рода травматическое воздействие
Принятый ответ
Олеся, здравствуйте ?
Я бы не рекомендовал заниматься "разминкой" живота.
В данном случае это имеет опасность, т.к. нет визуализации контроля, как и контроля, в целом.
По данным КТ у Вас всё в норме.
На мой взгляд ?, текущее состояние связано с непосредственным воздействием на брюшную стенку.
Здоровья Вам ⚕️
Принятый ответ
Здравствуйте. Болевой синдром вероятнее всего связан с механическим воздействием на переднюю брюшную стенку и возникновением мышечных болей после проведенного массажа. Данный способ лечения запоров и дискинезии кишечника не рекомендую. По КТ- острой патологии брюшной полости не выявлено. Необходима консультация врача- гастроэнтеролога с результатами КТ для подбора консервативной терапии и регуляции работы кишечника, контроль УЗИ органов брюшной полости+почек через 6 месяцев для оценки размеров кистозного образования печени. Будьте здоровы.
Дмитрий Андреевич, благодарю за ответ! По УЗИ в почках нет кисты и конкрементов, я только месяц назад делала у очень хорошего специалиста, в печени тоже кисты по узи нет, гемангиома. КТ хорошо выявляет новообразования. Но, по УЗИ почек чисто все.
Дмитрий Андреевич, я уже с февраля месяца обошла 5 гастроэнтерологов, сколько диет придерживалась, сколько лекарств выпила разных и толку очень мало. Надеюсь, хоть эрозии зажили. Сейчас ещё к одному врачу пойду. На фоне клонорхоза очень сложно подбирать терапию, нужно убирать основную причину.
Похожие вопросы по теме
- 22 Августа 202125 ответов
- 30 Апреля 202510 ответов
- 17 Сентября 20251 ответ