Что вас беспокоит?
Перелом или ушиб
Сын упал с велосипеда. Пожаловался на боль в большом пальце левой ноги. Поехали в травму, сделали снимок, перелома нет - ушиб, мазать долобене. Палец имеет отечность и синеву с нижней стороны и вдоль боковой к стопе.
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
По приложенным фото рентгенограмм определяется незавершённый внутрисуставной перелом основной фаланги 1 пальца левой стопы без смещения отломков.
Показана гипсовая повязка на 3 недели. Ходьба на костылях.
Так же показано
- Преимущественно постельный режим. Под стопу проложить подушку.
- симптоматическое обезболивание детским Нурофеном при необходимости.
- Детский СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.
К этому времени уйдет отек и гипс может стать свободным. Заменить у врача на приеме.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед после травмы и снятие гипса.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий.
Константин Эдуардович, мы были в травматологии при больнице, врач который нас осматривал, видя снимки, по какой причине мог назвать это ушибом, не увидеть перелом?
Принятый ответ
Я работу коллег не комментирую. Ориентируюсь на приложенные фото рентгенограмм.
Добрый вечер. У сына краевой внутрисуставной перелом основной фаланги 1 пальца без смещения. Показана гипсовая иммобилизация, костыли. Возвышенное положение ножного конца кровати для уменьшения отека. Через 7 дней контрольная рентгенограмма для выявления вторичного смещения. В дальнейшем - рентген- контроль через 2 недели, решение вопроса о возможности осевой нагрузки (дозированно, в обуви на жесткой подошве), восстановительном лечении - ЛФК для восстановления объема движений, на укрепление мышц конечности.
Здравствуйте! На представленных рентгенограммах определяется перелом основной фаланги 1 пальца стопы без смещения
Рекомендовано консервативное лечение
Рекомендации:
-Гипсовая иммобилизация до 3 нед;,можно в ортезе
-возвышенное положение конечности для уменьшения отечности
--НПВС для детей для купирования болевого синдрома(ибупрофен-акос до 2 раз в день при болях).
--препараты кальция и вит д3(например Кальций Д3 для детей по схеме) для лучшей консолидации перелома
-Рентгеноконтроль
через 3 нед(без гипсовой лонгеты,для определения степени консолидации перелома)
-После прекращения гипсовой иммобилизации выполнение ЛФК смежных суставов (разработка),возможно с реабилитологом
Всего наилучшего!
Похожие вопросы по теме
- 25 Ноября 20235 ответов
- 25 Апреля 202514 ответов