Консультация травматолога /

Двухлодыжечный перелом с небольшим смещением — вопрос №2281551

50 просмотров

Добрый день!
21 марта сломала левую ногу. По рентгену сказали, что двухлодыжечный перелом с небольшим смещением. Наложили гипс.
В середине мая сняли гипс.
После снятия гипса и по сегодняшний день нога отекает, болит. Посмотрите, пожалуйста, рентген снимок. Зажил ли перелом?
Что нужно делать с отёками?
Хронические болезни: сахарный диабет, гипотиреоз.

Возраст: 56

Хронические болезни: Сахарный диабет, гипотиреоз
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация травматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Переломы срослись. Нужно на УЗИ уточнить степень повреждения связок и сухожилий.
Болят и отекают именно они. Скорее всего, не было адекватной реабилитации.

Рекомендовано

Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Рентгенконтроль для исключения вторичного смещения отломков через неделю.

Зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Нагрузку ограничить. Нельзя перегружать. Помогут индивидуальные стельки.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, ванночки с морской солью №10 комнатной температуры.
Тепловые процедуры противопоказаны.

Постепенно всё должно нормализоваться.
Принятый ответ
Травматолог
Добрый вечер. После двухлодыжечного перелома отек, параартикулярная инфильтрация могут сохраняться до года. Критерий, что все хорошо - утром, не вставая с кровати Вы видите практически одинаковые (по отеку, цвету) голеностопные суставы. С сахарным диабетом нарушена микроциркуляция, это усложняет ситуацию.
Поднимите ножной конец кровати, днем старайтесь тоже как можно чаще выкладывать ногу в горизонтальное положение.
Пройдите курс приема нестероидных противовоспалительных препаратов - нимесил, найз 2 недели.
Для снятия воспаления - физиотерапия -фонофорез гидрокортизона.
Вечером - компрессы на ночь с мазью бутадиона.
Для улучшения микроциркуляции мексидол (мексиприм) 2,0 в/м еж№10
нейромультивит (комблипен) 2,0 в/м еж №10 для улучшения трофики нервных окончаний
алфлутоп 2,0 в/м еж №10 для улучшения трофики суставных хрящей.
На снимках признаки деформирующего артроза 2 ст, все эти процедуры помогут снять его обострение и уменьшить отек.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Ортопед, Травматолог
Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Переломы срастаются.).костная мозоль умеренно выраженная.линии перелома будут прослеживаться до 1 года на рентгенограммах и кт ,пока завершаются все процессы регенерации в костной ткани.В этот период может быть отечность.Это нормально.
имеются признаки воспаления связок и сухожилий на фоне возрастающей нагрузки.Эти структуры за период иммобилизации и отсутствия нагрузок уже перестроились и "отвыкли от работы".они реагируют воспалением на возрастание нагрузки и происходит их адаптация,это нормальный физиологический процесс.
Постепенно все будет купироваться.
Лечение:
-- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ходьба с ортезом на голеностопный сустав
-постепенные нагрузки на конечность после купирования болей.
Всего самого наилучшего!


Принятый ответ
Травматолог, Ортопед
Здравствуйте.
Переломы срослись нормально.
Сейчас просто ходите.
Отек постепенно пройдет.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Поможет КТ установить диагноз
15 июня 2023
Яна
Вопрос закрыт
ЧЛХ перелом правой стенки орбиты
9 июля 2023
korzanova2014@mail.ru, Калуга
Вопрос закрыт
Перелом ногтевой фаланги 1 пальца стопы
9 июля 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Отек голеностопа после снятия гипса
24 августа 2024
Татьяна, Мордово
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Константин Эдуардович Тищенко
1 020 отзывов
Травматолог, Ортопед
1983-1989 Харьковский мед
Опыт работы: 35 лет
Лидия Анатольевна Пивоварова
2 отзыва
Травматолог, Ортопед
1983-1989. ХГМИ, педиатри
Опыт работы: 35 лет
Александр Александрович Сердитов
49 отзывов
Травматолог, Ортопед
2006-2012, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 12 лет
Ольга Андреевна Юрташкина
171 отзыв
Травматолог, Ортопед
2010-2017г. ГБОУ ВПО КубГ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Георгий Порисович ответил сразу же, все расписал, объяснил и успокоил. Ответил очень по...
— Мария
фотография пользователя
Врач вежливый, грамотный. Дал чёткие рекомендации. Врач показался опытным и компетентным
— Екатерина
фотография пользователя
Травматологу Арсентий Кошкин
Ответ врача понравился, дал чёткие рекомендации. Воспользуюсь советом врача Врач показался...
— Екатерина