Консультация гастроэнтеролога /

Запах изо рта и проблемы с кишечником — вопрос №2285066

148 просмотров

Здравствуйте, уже несколько лет мучает ЖКТ. Были клостридии - вылечили. Сейчас постоянные запоры, стул словно камни, беспокоит запах изо рта( особенно сильно после белковой пищи), колики в животе, иногда тошнота. С моим гастроэнтерологом словно ходим по кругу, прописывает препарата, а проблемы не решаются.
Проблемы со стулом месяца три продолжаются, прописала Фитомуцил, ребагит, тремидат и микролакс. Нечего из этого не помогло. Дошло до того, что в стуле появилась кровь. От запаха прописала Урсодезоксихолевую кислоту, запах пропал, но потом опять начал проявляться и появились симптомы Рефлюкса(ком в горле, отрыжка)
Сделала колоноскопию и гастроскопию с биопсией для исключения Крона и неспицефического колита..фото прилагаю.
После гастроскопии нашли Хеликобактер, я знаю, что его лечат антибиотиками, но они же вызывают клостридиальную инфекцию. Как быть в таком случае? Клостридии лечили, но они вернулись, потом пролечилась противорецидивной схемой, боюсь антибиотики вернут всё назад. После колоноскопии, биопсия показала хронический колит. Подскажите как правильно пролечиться в моем случае?

Возраст: 28

Хронические болезни: Хронический колит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. Анализы хорошие, органической патологии нет.


По описанию - функциональный запор.
Частые причины:

1. Питание — недостаток растительной клетчатки и пищевых волокон, которые необходимы для нормализации консистенции кала и его свободного прохождения по толстой кишке . 2. Психогенные факторы — ссоры, психоэмоциональные переживания, стресс или смена привычной обстановки (командировка, путешествие и т. д.) приводят к запору психически неустойчивых, ранимых или мнительных людей. 3. Малоподвижный образ жизни — из-за сидячей работы, отказа от активного отдыха и занятий спортом мышцы тазового дна постепенно ослабевают, поэтому сокращения кишечника становятся вялыми.

Для профилактики запора:

1. Питьевой режим 30мл\кг веса ежедневно.
2. Диета с преобладанием клетчатки ( свежие фрукты\овощи\ягоды\крупы\орехи)
3.Добавки с псиллиумом, например фитомуцил\мукофальк\эубикор 1 пак 3-4р\сут 1-3мес или постоянно.

4. Минеральная вода Донат магния по 1\2 стакана 3р\сут до еды 14-30дней
5. Тримедат \необутин 300мг 2р\сут до еды 8-12 нед для восстановления моторики ЖКТ

Галитоз - это медицинский термин, применяемый для описания неприятного запаха изо рта.

В основе неприятного запаха лежит образование летучих соединений: сероводорода, аммиака, метилмеркаптана. Эти вещества – продукты расщепления серосодержащих аминокислот, которые входят в состав слюны и десневой жидкости, микроорганизмами, обитающими в ротовой полости. Образование летучих соединений в полости рта зависит от различных факторов.

Самые распространенные из них: -нарушение баланса микрофлоры в полости рта и наличие активного источника микробов (запущенный кариес, пародонтоз, зубной налет и др.); -благоприятные условия для размножения патогенных микроорганизмов (кислотность, наличие пищи и дисбактериоз полости рта); -качество и количество слюны (сухость во рту – вторая по распространенности причина неприятного запаха изо рта); -несоблюдение гигиены полости рта; -особенности диеты; -пристрастие к табакокурению и алкоголю; -недостаточный уход за зубными протезами и брекетами.


Для уточнения причин галитоза - осмотр стоматолога, лор врача.
Принятый ответ
Клиент
Марина Евгеньевна, но кариеса и проблем с деснами нет, лор органы тоже исключили. Гигиена полная, чистка два раза в день, ополаскиватель, зубная нить, алкоголь не пью совсем, не курю, кофе не пью. Запах прошел, когда я начала пить Урсодезоксихолевую кислоту, но забыла дополнить - через пару недель появилась сильная боль посередине ребер справа и признаки Рефлюкса. Далее запах вернулся. Значит ли это, что проблема всетаки в желчном? Может нужно сдать какие то доп анализы, чтобы выявить причину?
И как быть с Хеликобактер, не приведет ли терапия антибиотиков к повторному появлению Клостридий?
Терапевт, Гастроэнтеролог
Если вы имеете ввиду псевдомембранозный колит, то риск его развития есть всегда .

На данный момент развития медицины известно , что галитоз НЕ связан с патологией органов брюшной полости , те с желчным пузырем
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
1 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 1
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Корочки,запах
31 декабря 2020
Анна
Вопрос закрыт
Запах изо рта
23 сентября 2021
Алла, Уфа
Вопрос закрыт
Тромбоз или нет
8 ноября 2023
Дарья
Вопрос закрыт
Запах изо рта
8 февраля 2024
Дарина
Вопрос закрыт
Запах изо рта у ребенка 4 года
10 марта 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
69 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Наталья Михайловна Рындина
82 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Сергеевна Колесникова
13 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Екатерина Юхневич
Врач очень понравилась! Всё подробно объяснила и разложила по полочкам. Благодарю! Даны верные...
— Алена, г. Волоколамск
фотография пользователя
Терапевту Яна Дудкина
Не понравилось то, что все мои жалобы на острые боли, списали на «проблемы из головы» и...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Александр Долинский
Александр Григорьевич, внимательный, компетентный специалист, посмотрел исследования,...
— Виктория