Гератит В положительный — вопрос №2286354

Question

Консультация терапевта /

Гератит В положительный — вопрос №2286354

Татьяна

268 просмотров

19 июля 2024

Гепатит В положительный, а печеночные пробы в норме, что это может быть? Все анализы в норме! Что делать?

Возраст: 71

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

гепатит

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

6 ответов врачей

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 19 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов

Пожаловаться

Татьяна, 19 июля 2024

Клиент

Александр Юрьевич, прикрепила анализы, посмотрите пожалуйста

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Оголь Александр Юрьевич, 19 июля 2024

Терапевт

Ознакомился с результатами анализов, Вам необходимо сдать кровь ПЦР на Гепатит В, это более точный метод.
Так как АЛТ и АСТ у Вас в норме , то пока переживать не нужно.
Сдайте ПЦР , после консультация Врача-инфекциониста.

Пожаловаться

Дьяконова Мария Алексеевна, 19 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
HBsAg- маркер инфицирования гепатитом В.
Нужно для определения вирусной нагрузки и активности заболевания сдать кровь ПЦР методом на гепатит В (количественный анализ), кровь на HBe Аg.
Биохимические показатели аст и алт в норме, это хорошо. Функция печени не нарушена.
Рекомендую также сделать узи органов брюшной полости для оценки состояния печени.
С результатами- на приём к инфекционисту.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 19 июля 2024

Клиент

Мария Алексеевна, спасибо большое, сдам всё что вы сказали. Получается всё не так страшно и возможно лечение?
Но это возможно и ошибка?

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 19 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте. Смотрю файл

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 19 июля 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, HBsAg - поверхностный антиген вируса гепатита В, основной маркёр острого и хронического гепатита В - представляет собой белковую молекулу (липопротеин), ответственную за адсорбцию вируса на поверхности гепатоцитов (клеток печени). В большинстве случаев HBsAg обнаруживается уже в инкубационном периоде и при остром течении гепатита выявляется в крови в течение 5 - 6 месяцев. Обнаружение поверхностного антигена вируса гепатита В в крови дольше 6 месяцев после начала болезни свидетельствует о возможной хронизации процесса. Возможно пожизненное носительство HBsAg. Вам потребуется обратиться ко врачу Гепатологу для подтверждения диагноза и консультации по поводу ваших дальнейших действий при подтверждении диагноза гепатит. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 19 июля 2024

Терапевт

Обнаруженный HВSАg - самый ранний маркер инфицированности вирусным гепатитом В. Этот анализ бывает ложноположительным при ряде заболеваний.
Сдайте анализ крови на ДНК вируса гепатита В. Если он будет положительный, то нужно посетить инфекциониста (гепатолога).

Пожаловаться

Татьяна, 19 июля 2024

Клиент

Татьяна Васильевна, спасибо вам большое! Получается всё еще на так страшно и возможно лечение? Сдам анализы и проверю заново! Это можешь быть и ошибка получается?

+ 1

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 19 июля 2024

Терапевт

Да, так бывает.
Нужно определить ДНК вируса в крови (лучше количественно) и по результатам будет видно нужен вам инфекционист или нет

Пожаловаться

Татьяна, 19 июля 2024

Клиент

Татьяна Васильевна, я пишу от имени моей мамы у нее инсульт случился и потеря памяти, выписали а там гепатит В положительный, до этого лежали в больнице и никакого гепатита не было. Делали переливания крови 1 год назад, низкий гемоглобин был, вот может тогда и заразили, даже не знаю что и думать, откуда это взялось

+ 1

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 19 июля 2024

Терапевт

Возможно после переливаний.
Но у вашей мамы главная проблема - неврологическая.
Даже, если подтвердится гепатит В при нормальных печеночных трансаминазах активно не лечат, лишь наблюдение.

Пожаловаться

Татьяна, 19 июля 2024

Клиент

Татьяна Васильевна, и что потом можно ожидать от этого гепатита при нормальных печеночных пробах? Ухудшение?

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 19 июля 2024

Клиент

Татьяна Васильевна, спасибо большое

Пожаловаться

Подкидышев Сергей Николаевич, 19 июля 2024

Терапевт

Здравствуйте.
Печеночные пробы могут быть в норме при наличии гепатита В.
Что нужно делать - обратиться к врачу инфекционисту для дообследования.

Пожаловаться

Касимова Алена Игоревна, 19 июля 2024

Аллерголог-Иммунолог, Терапевт

Здравствуйте.
Положительный результат на гепатит В, при нормальных показателях печеночных проб и отсутствии других отклонений в анализах, может означать несколько вещей:

### Возможные интерпретации

1. **Носительство вируса**:
- Вы можете быть носителем вируса гепатита В, не испытывая активного заболевания. В этом случае вирус находится в организме, но не вызывает значимого повреждения печени. Люди, которые являются носителями, обычно имеют нормальные показатели печеночных проб.

2. **Латентная инфекция**:
- Вирус может присутствовать в организме, но находиться в неактивной фазе, не вызывая воспаления или повреждения печени.

3. **Ранний этап инфекции**:
- Возможно, вы находитесь на раннем этапе инфекции, когда вирус уже обнаруживается в крови, но еще не успел вызвать изменения в печени.

4. **Поствакцинальный иммунитет**:
- Если вы ранее были вакцинированы против гепатита В, положительный тест может отражать наличие антител к вирусу как результат вакцинации.

### Что делать

2. **Мониторинг состояния**:
- Регулярное наблюдение за состоянием печени, включая периодическое проведение печеночных проб и УЗИ печени, чтобы отслеживать любые изменения.

3. **Дополнительные анализы**:
- порекомендую дополнительные анализы, такие как ПЦР на вирусную нагрузку гепатита В (HBV DNA), чтобы определить количество вируса в крови.
- Также могут быть назначены тесты на другие маркеры гепатита В (HBeAg, анти-HBe, анти-HBc).

4. **Профилактика и вакцинация**:
- Убедитесь, что ваши близкие вакцинированы против гепатита В, чтобы предотвратить возможное распространение вируса.

### Заключение

Положительный результат на гепатит В при нормальных печеночных пробах требует внимательного наблюдения и консультации с врачом- инфекционистов. Важно определить, является ли ваше состояние носительством вируса или же латентной инфекцией, чтобы принять необходимые меры и предотвратить возможные осложнения в будущем.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Анализы на гепатит C

2 ответа

26 июля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Анализ крови в 2,5 месяца у младенца

7 ответов

31 июля 2022

Екатерина

Вопрос закрыт

Здравствуйте, помогите разобраться с гепатитом в

3 ответа

7 апреля 2024

Александр

Вопрос закрыт

Прививки детям

4 ответа

1 августа 2024

Шекер

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Дьяконова Мария Алексеевна, 19 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-19T12:20:10+03:00

Можете пересдать кровь на HBsAg, чтобы наверняка исключить ошибку.
Гепатит может быть острым, может быть в хронической форме, в форме носительства.
Лечение требуется в случае положительного анализа ПЦР на вирус гепатита в и высокой вирусной нагрузки.
Учитывая то, что печёночные ферменты в норме, всё не так страшно.
Но дообследоваться и с результатом показаться инфекционисту нужно обязательно.

Демчук Татьяна Васильевна, 19 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-19T12:12:24+03:00

+ 1

Пожаловаться

Демчук Татьяна Васильевна, 19 июля 2024

Терапевт

Может быть длительно в таком спящем состоянии. По возможности - контроль трансаминаз (АСТ, АЛТ, ГГТП) каждые 3 месяца в течение первого года выявления.

Принятый ответ