Консультация аллерголог-иммунолога /

Красные пятна и зуд — вопрос №2286616

228 просмотров

Добрый день, заболела на море,обострился хронический ренит,горло красное,сейчас добавился кашель. Капала полидексу,полоскала Оки,пила амоксиклав(зря эффекта не дало,температура осталась).
Вместе с этим появилась крапивница и зуд,грешу что на солнце ☀️ ещё и цитрусовый сок был,в общем все возможные аллергены. Цетаризин не особо помогает пятен стало больше,зуд не снимает,болит горло не внутри а гланды или связки уже очень боюсь отека . Что делать? Завтра выезжаю домой,возможность ко врачу попасть будет только 22го

Возраст: 26

Хронические болезни: Ренит,синусит.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация аллерголог-иммунолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Здравствуйте!
Отёк возникает в первые минуты реакции.
Скорее всего эпизод острой крапивницы развился на фоне вирусной инфекции.
Чтобы высыпания купировались, нужно подобрать дозу антигистаминного на котором не будут возникать высыпания.
Можно начать принимать дезлораталин. По протоколам дозу антигистаминных можно увеличивать до 4 таблеток в сутки.
Если приём 1 таблетки не помогает, можно начать приём 2 таблеток (1 таблетка утром и 1 таблетка вечером).
Если есть возможность можно сделать инъекцию преднизолона или дексаметазона.
Принятый ответ
Клиент
Лариса Михайловна, прикрепила фото,точно ли это крапивница.? И как лечиться,боюсь теперь полоскать горла(прочитала,что кетопрофен,может вызвать реакцию) ,можно ли пить парацетамол?

Скидка 15% на анализы.

Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
По фото не похоже на крапивницу.
Крапивница это волдырные высыпания, которые могут исчезать в течение суток, затем появляться в других местах (крапивница имеет летучий характер).
Скорее всего тут реакция на солнце, так как сыпь на открытых участках тела
Клиент
Лариса Михайловна, так и что с этим делать? На ноге более красное это я расчесала,в районе плечь сыпь появилась ночью,на шее стала проявляться недавно,на солнце я старалась быть в закрытой одежде
Аллерголог-Иммунолог, Педиатр
Принимать антигистаминное, которое написала выше и если есть возможность сделать инъекцию преднизолона или дексаметазона.
На кожу наносить спрей бепантен.
Перед выходом на солнце солнцезащитные средства за 30 минут до выхода на улицу.
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Александра, здравствуйте!

По фото проявления острой крапивницы,вероятнее всего реакция на солнце, возможно дополнительно усугубили ситуацию аллергия на цитрус и инфекция.

Лечение на данный момент:
-в/м инъекции дексаметазона по схеме 8-8-4-4 -1р/д-4 дня ;
-антигистаминные лучше заменить на эриус 5 мг ( дезлораталин )-1р/д-2 Нед и супрастин -1т на ночь-3-5 дней.
-если ранее была реакция на апельсины, начните прием энтеросгеля -3 р/д до еды3 -5 дней.
Избегать пребывания на солнце и использование солнцезащитных средств с высокой степенью защиты.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Николаевна, но у дескаметазона написано в противопоказаниях инфекции вирусные и бактериальные….а я же болею и с температурой. И чем можно сбивать температуру?
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Александра, дексаметазон назначается для снятия воспаления ,в том числе вирусной,бактериальной этиологии, а также для лечения острого периода аллергии . Показаний для назначения дексаметазон очень много.

Вот выдержка из инструкции к препарату: противопоказания-
Для кратковременного применения по "жизненным" показаниям единственным противопоказанием является гиперчувствительность к дексаметазону или любому вспомогательному веществу, входящему в состав препарата. Период грудного вскармливания, системные микозы, одновременное применение живых и ослабленных вакцин с иммуносупрессивными дозами препарата.
Для снижения температуры можете использовать ибупрофен,парацетамол или ибуклин-1таб.
Клиент
Юлия Николаевна, а можно ли его в таблетках,возможности сделать инъекцию нет,сама не рискну.
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Да,Александра,Вы можете принимать в таблетках дексаметазон по 1т-3 р/д ,также дня 3-4,тут доза препарата будет меньше,но вместе со всем ранее написанным лечением будет вполне достаточно.
Клиент
Юлия Николаевна, выполнила все рекомендации,прикрепила фото,первые пятна,которые были расчесаны стали краснее и продолжают чесаться (после мази час полегче),новая сыпь чуть уменьшилась и не чешется
Аллерголог-Иммунолог, Нутрициолог
Доброе утро, Александра,новая сыпь не чешется-это положительная динамика.
Лечение продолжаем.
Если прежние элементы сыпи сильно зудят можно тонким слоем акридерм крем или адвантан , или комфодерм-1-2 р в день тонким слоем до 5 дней.
Аллерголог-Иммунолог
Александра, добрый день. Это проявления крапивницы. Вам необходимо начать приём сорбентов полисорб или энтеросгель по 1 ст л 3 раза в день до 5-7дней, через 2 часа не раньше после сорбентов Ксизал или Кестин 20 мг по 1 таб под язык для быстрого эффекта до 10 дней. Сегодня также можно сделать укол дексаметазона 4 мг 1,0 внутримышечно однократно. Если на завтра высыпания будут то укол можно повторить. Если после антигистаминных будут места с сохраняющейся сыпь то хорошо начать применение акридерма или целестодерм крема тонким слоем 1 раз в день.
Горло положите раствором фурацилина, это балее бесопастно, обрабатывайте мирамистмном, можно рассасывать лизобакт.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Александровна, но у дескаметазона написано в противопоказаниях инфекции вирусные и бактериальные….а я же болею и с температурой
Клиент
Наталья Александровна, а можно ли сбивать температуру парацетамолом?
Аллерголог-Иммунолог
Парацетамолом можно сбить. А дексаметазон можно при вирусных инфекциях применять. Но просто в описании о том что у вас и какая температура вы не писали
Клиент
Наталья Александровна, температура была вечерами до 38,5,сегодня 37.3 самое большое,но после лекарств вроде прошла,но бросает сильно в пот и там где появились первые пятна и был расчес стало более красное,фото прикреплю
Аллерголог-Иммунолог
Александра, у вас высыпания уже как ожоги, больше на фотодерматит похожие, увлажняйте кожу эмолентами можно такими как Эмолиум или липикар Ля Рош пазе или липобейз или атопик или биодерма по 3-4раза в день
Клиент
Наталья Александровна, можно ли пока обойтись пантенолом и фенистилом,то что есть под рукой
Аллерголог-Иммунолог
Да, пантенол прекрасно подходит
Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Александра, здравствуйте!
У вас солнечный дерматит - это аномальная воспалительная реакция кожи в ответ на солнечное излучение.
Используйте солнцезащитный крем SPF50, наносите за 20 минут до выхода на улицу, обновляете каждые 2 часы и после купания.
Находитесь в тени, выбирайте комфортную закрытую одежду.
Избегайте пребывания на солнце в активные его дневные часы.

Сейчас на кожу Адвантан крем 2р в день 7 дней.
Цетрин по одной таблетке один раз в день 7 дней.
Принятый ответ
Венеролог, Дерматолог
Здравствуйте!
У вас проявления на коже фотодерматита.
Поменять антигистаминное на Дезлоратадин 1т 1р 10 дн.
Наружно Циндол 2-3 р, на ночь эмульсия адвантан на особо красные очаги.
Много не мочить.
Горло желательно тоже поменять местные антисептики, полоскать почаще.
Отека не будет, это острая реакция, уже бы давно возник.
Было бы неплохо уколоть горячий укол-кальция глюконат, но если переносите.
И аллергию снимет, и горлу поможет.
Хотя бы 3 дня
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ ПСА 36, диагноз сразу поставили рак простаты
11 января 2020
Яковлевич, Ногинск
Вопрос закрыт
Сильно болит горло, температура до 38
22 декабря 2021
Инна, Москва
Вопрос закрыт
Опухло веко
12 ноября 2023
Ольга, Новосибирск
Вопрос закрыт
Дерматит на щеках
1 декабря 2023
Светлана, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Помогите разобраться в причине.
6 января 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Ребенок спит и слышен свист при дыхании
13 февраля
Тоня, Батайск
Вопрос закрыт
Температура
25 февраля
Марина, Краснодар
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Лариса Михайловна Воднева
52 отзыва
Аллерголог-Иммунолог
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Анна Евгеньевна  Старикова
189 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2010-2016, ТулГУ, Медицин
Опыт работы: 7 лет
Марина Михайловна Юдина
89 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2001-2011 Ординатура и ас
Опыт работы: 16 лет
Юлия Николаевна Шабалина
28 отзывов
Аллерголог-Иммунолог
2007-2013 г.г -ГБОУ ВПО «
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Очень благодарна Ольге Олеговне за консультацию. Те анализы,которые она порекомендовала...
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Оксана Бородина
Внимательная,доброжелательная,ответила на все вопросы. Если бы не Оксана Алексеевна меня бы...
— Анонимно, г. Калининград