Консультация педиатра /

Лимфоузел(?) болит — вопрос №2286930

226 просмотров

Ребенок 9 лет. Орви с 16.07 с высокой температурой (до 39.8) два дня. На третий день, вчера (18.07), температуры уже не было,
стал бодрый, веселый, но немного жаловался на горло. Пили теплый чай, брызгали мирамистином. Сегодня, четвертый день, 19.07, проснулся с жалобами на боль в области, где смыкается челюсть, перед ухом. Завязали шерстяным платком, дала Нурофен. Место припухло. Подскажите, пожалуйста, что это может быть, и какое лечение?

Возраст: 9

Хронические болезни: Нет (месяц назад чмт)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте
Жду фото
Если это лимфоузел его греть нельзя
Клиент
Эльнура Назимовна, здравствуйте. Фото прикрепила. Не знаю, на сколько оно информативно получилось...
Педиатр
По фото не понять
Если прощупывается шарик то это лимфоузел
,при инфекционных процессах узлы могут увеличиваться это ответная реакция организма
После заболевание долгое время могут быть увеличена
Главное чтобы били безболезненны ,подвижны ,не было гиперемии
Так как есть болезненность,сделать узи мягких тканей и сдать ОАК ,очный осмотр педиатра
И как писала выше не греть
Клиент
Эльнура Назимовна, про то, что нельзя греть, поняла, но болезненность как раз есть. Поэтому нормально прощупать не могу. К врачам попадём только в понедельник. Могу ли я уже сейчас что-то сделать?
Педиатр
На данный момент можете давать Нурофен как обезболивающее 10 мг на кг в сутки
Нужно знать точно что это лимфоузел или воспаление слюной железы ,и уже от этого отталкиваться ,нужно сдать ОАК
Возможно нужен прием антибиотиков
Клиент
Эльнура Назимовна, поняла, спасибо. Судя по припухлости, наверное, всё-таки железа. (Не шарик, больше и еще чуть есть под челюстью) Нурофен уже дала 1 таблетку(200мг), если рассчитывать 10мг*35кг в сутки, то сегодня, получается, можно еще только 150?
Педиатр
Ибупрофен 10 мг на кг (350 мг )можно 3-4раза в день с интервалом 6-8часов
Клиент
Эльнура Назимовна, то есть 350мг - это максимальная разовая? Не суточная?
Педиатр
Да все верно
Педиатр
Добрый день, Ирина . Температура пришла в норму? Вероятнее всего воспаление слюнной железы , нужен очный осмотр . По фото не понятно . Болезненность , покраснение есть ? Общий анализ крови не сдавали ?
Клиент
Дарья Сергеевна, здравствуйте. Температура в норме. Болезненность есть (больно щупать, двигать челюстью). Субъективно - припухлость тоже рассмотрела. На очный осмотр сможем попасть только в понедельник. Поэтому возник вопрос, что я могу сделать сейчас.
Педиатр
Нужно дифференцировать что это лимфоузел или слюнная железа , от этого разное лечение . Лимфоузлы греть нельзя , припухлость с одной стороны ?
Клиент
Дарья Сергеевна, припухлость с одной стороны.
Педиатр
Тогда вероятнее всего слюнная железа , нужен антибиотик широкого спектра действия. В идеале сдать ОАК, можете сдать и прекратить сюда , разультат готов за один день . Сейчас лечение симптоматическое. Можно при боли давать нурофен / ибупрофен.
Клиент
Дарья Сергеевна, после нурофена боль спала, но сейчас к вечеру немного появилась и отек увеличился. На лимфоузел сильно непохоже (зона возле уха и уходит чуть ниже, под челюсть) Начала панцеф (1/2 т)+супрастин без анализов. Так же дала Нурофен для снятия боли. Подскажите, это может быть паротит? Чем это лечить?
Педиатр
Для паратита не характерно течение инфекции , какая у вас доза и вес ребёнка ? Лечение симптоматическое , плюс антибиотикотерапия
Клиент
Дарья Сергеевна, вес 35кг. Нурофен 1т 200мг-если жалуется(вчера дала 2 раза), панцеф 0.5т 200мг-1р/сут, супрастин 0.5т-на ночь. Сейчас проснулся - боль только при надавливании, но отек перешёл на щеку. Это нормально?
Педиатр
Панцеф мало , на ваш вес нужно 280 мг. Не норма , воспалительный процесс идёт .
Клиент
Дарья Сергеевна, если 3/4 таблетки (300мг) буду давать - ничего страшного? Или нужно именно 280? И ещё хотела спросить. От антибиотика воспалительный процесс разве не должен остановиться?
Педиатр
Эффект оцениваем через 72 часа , от начала приёма антибиотика , конечно будет стихать постепенно . В понедельник покажите очно ребёнка , нужно посмотреть ротовую полость, зев . Можно 300 мг не критично , 200 мг мало .
Клиент
Дарья Сергеевна, поняла. Спасибо большое!
Педиатр
Доброе утро , как ваши дела сегодня?
Клиент
Дарья Сергеевна, доброе. Нурофен от боли давала в последний раз вчера в первой половине дня. Больше не жалуется. Отек почти сошел, если не сказать, что совсем. Сколько нам в общей сложности пропивать антибиотик?
Педиатр
7 дней нужно будет пропить, завершить курс . Отлично ?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Сергеевна, поняла, спасибо!
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, на ощупь горячее это место? Болезненность при надавливании есть? Рот больно открывать?
Клиент
Оксана Михайловна, здравствуйте. Болезненность есть. На ощупь место не горячее.
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Склоняюсь все же к воспалению слюной железы. Надо сдать общий анализ крови и решить вопрос о необходимости антибиотикотерапии.
Клиент
Оксана Михайловна, поскольку к врачам сейчас нет возможности попасть (до понедельника), оак могу сдать только самостоятельно. При бактериальной картине как выбрать антибиотик?
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Если будет подтверждение бактериальной инфекции, при отсутствии у ребёнка аллергии можно начать прием Панцеф
Клиент
Оксана Михайловна, а если это железа, то может ли быть вариант вирусного происхождения? (Может быть, можно начать антибиотики без анализов?)
Педиатр, Аллерголог-Иммунолог
Может быть вирусной этиологии, лучше после анализа
Принятый ответ
Клиент
Оксана Михайловна, поняла, спасибо.
Педиатр
Здравствуйте!
По фото трудно оценить и понять, действительно ли это лимфоузел
Рекомендуется сдать общий анализ крови
И очно посетить врача-педиатра для осмотра ребенка
Клиент
Татьяна Павловна, здравствуйте. На сегодня: припухлость около уха, чуть под челюстью и чуть на щеку. Не шарик. Врач только в понедельник. Боль при надавливании. Вчера начала давать панцеф 0.5т 1 р/день, супрастин 0.5т на ночь, Нурофен 1т при боли (вчера дала 2 раза). Знать бы, что это, и когда начнет проходить...
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок не какает
10 мин. назад
1299.00 р.
Анонимный пользователь
У новорожденного ребенка проблемы с жкт
14 мин. назад
800.00 р.
Кристина, Москва
Нужен ли приём антибиотика
16 мин. назад
700.00 р.
Вострикова, Пенза
Пятна на коже
34 мин. назад
800.00 р.
Надежда, Москва
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
38 мин. назад
800.00 р.
Александр, Санкт-Петербург
Рвота, мутная моча, слабость
38 мин. назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Температура у ребенка
45 мин. назад
700.00 р.
Александр, Санкт-Петербург
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Александровна Улезкина
202 отзыва
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Михаил Николаевич Ивашев
393 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Виктория Витальевна Карелова
57 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда