Консультация эндокринолога /

Узел в щитовидной железе — вопрос №2291353

129 просмотров

Девочка, 13 лет, диагноз СД 1 типа с 2019 года. В 2020 году были выявлены антитела к ТПО, при этом ттг оставался в пределах референсных значений, узи щ.ж. в норме. В июле 2024 г. ТТГ повысился до 5.8, прошли УЗИ и результаты - изменения в щ.ж. и узел в перешейке. На прием нам только на следующей неделе, я места себе не нахожу сейчас. Насколько ситуация с щ.ж. опасна?

Возраст: 13

Хронические болезни: СД 1 тип
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Эндокринолог
Добрый день
Не опасно совсем
АИТ с узлами.Субклинический гипотиреоз
Сдайте ферритин и витамин Д и восполните дефициты
Через три месяца ТТГ,Т4 свободный снова сдать
Клиент
Елена Борисовна, спасибо вам за ответ! Вы внушили мне надежду на лучшее. Очень боюсь за дочь и конечно, с учетом того, что есть диабет, волнуюсь за любые отклонения от нормы.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт, Эндокринолог
Это совершенно точно
Тревожиться не о чем
Спокойно
Принятый ответ
Эндокринолог
Здравствуйте. Ситуация с щж не опасна. УЗИ контроль через пол года. Сдайте кровь на кальцитонин для исключения мрщж.

У дочери субклинический гипотиреоз .ОН может быть по трём причинам основным .

1.аутоиммунный тиреоидит (АИТ)- чтобы выяснить это нужно сдать анти ТПО

2. Дефицит витамина D, Нужно принимать Аквадетрим или вигантол по 14 капель в день 2 месяца затем контролировать витамин D, если он менее 35 будет

3. Латентная железодефицит. Для проверки вам нужно сдать ферритин, оптимальный уровень ферритина должен быть более 45, если будет менее 45 тогда Вам нужно будет принимать препараты железа, например железо солгар 100 мг утром, или ферритаб 500 мг по одной капсуле один день утром 2 месяца За тем контроль ферритина.



. лечение гипотиреоза - это заместительная терапия тироксином. Оно назначается при ТТГ более 10, либо менее 10 но если есть жалобы.

Сейчас ттг у вас повышен совсем немного . Сейчас только динамическое наблюдение ТТГ и УЗИ щитовидной железы раз в полгода.



если у вас окажется низкий ферритин и вы будете принимать препараты железа, то перерыв между их приёмом
, и приёмом молочных продуктов должен быть не менее 120 минут.
Терапевт, Эндокринолог
Здравствуйте!
Общий объем железы не увеличен.
Описан узел в перешейке не тревожный.
Нужен лишь контроль узи 1 раз в год.
Так же сдать кальцитонин - однократно, это онкомаркер, стандартное обследование при обнаружении узлов.

Для профилактики роста и образования узлов замените обычную соль на йодированную + включите в рацион морепродукты.

ТТГ немного повышен, нужно дообследование, сдать на АТ к ТПО, витамин Д, ферритин, они могут влиять на гормоны.
Эндокринолог
Здравствуйте.
По УЗИ щитовидной железы выявлено небольшое образование, оно доброкачественное, вам показано только наблюдение - ттг, т4 своб., УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.

По анализу имеется субклинический гипотиреоз. При данном состоянии терапия не требуется. Лечение показано только при ттг больше 10.

Проверьте уровень ферритина и витамина Д3. Важные показатели для щитовидной железы. Ферритин должен быть выше 45. Витамин д3 должен быть выше 30.

Дополнительно сдайте на анти к тпо, чтобы понимать имеется аутоиммунный тиреоидит или нет.

Для профилактики образования узлов в пище используйте йодированную соль.

Ттг проконтролируйте через 2 месяца.

Опасности нет.
Клиент
Елена Валерьевна, антитела есть, выявлены еще в 2019 году, уровень ттг все это время был в норме. Сейчас, в июле, впервые подскочил до 5,8.
Эндокринолог
Возможно имеет место недостаток железа и/или витамина д3 в организме. При их восполнении как правило ттг приходит в норму.
Эндокринолог
Здравствуйте, у девочки Субклинисеский гипотиреоз, т.е. повышение уровня ТТГ ( небольшое снижение функции щитовидной железы).
Сдайте кровь на ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже 45, то то латентный или скрытый железодефицит, который может способствовать повышению потребности организма в тиреоидных гормонах и повышению уровня ТТГ.
По узи щитовидной железы в правой доле участки повышенной и пониженной эхогенности, это более плотные участки, которые бывают при аутоиммунном процессе, когда антитела могут повреждать клетку и изменять ее структуру и следовательно эхогенность по узи . Тоже самое похоже и с перешейком больше на псевдоузелки, т.е. там преобладание солидного компонента более плотной структуры , чем сама ткань щитовидной железы, кровоток не усилен и никаких включений нет. Узи щитовидной железы контроль в динамике через 6-8 месяцев.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
ТТГ 3.51 при беременности 33я неделя
47 мин. назад
800.00 р.
Александра, Санкт-Петербург
Пролактин и мономерный пролактин повышены
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вес стоит, отеки
2 часа назад
800.00 р.
Эльвира, Москва
Тестостерон
3 часа назад
800.00 р.
Михаил
Лед маска и гипотериоз
3 часа назад
800.00 р.
Елена Иванова
Повышена глюкоза в крови
3 часа назад
699.00 р.
Милена
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Елена Борисовна Арсеньева
114 отзывов
Эндокринолог, Терапевт
1991-1997 Саратовский гос
Опыт работы: 26 лет
Ленар Равилович Хуснутдинов
211 отзывов
Эндокринолог
2009-2015 Ульяновский Гос
Опыт работы: 9 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Лаца Ибрагимова
Единственный врач, который ответил на срочный вопрос о дозировке препарата. Помогло перед...
— Макс, г. Москва
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Очень ему благодарна за помощь. У мужа поднялся уровень сахара. Обратились с результатами...
— Дмитрий
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура