Беспокоит травма после ранения — вопрос №2293090

Question

Беспокоит травма после ранения — вопрос №2293090

Влад, Зеленодольск

367 просмотров

21 июля 2024

Доброго времени суток!
Подскажите пожалуйста, не знаю к какому врачу обратиться, я участник СВО, получил осколочное ранение нижних конечностей, сейчас в отпуске по болезни, одна нога до сих пор плохо работает и постоянно болит, осколки мне не удалили, т. к. они мелкие. Делал сам КТ, показало остеомиелит и перелом лодыжки. После в госпитале, через 2 недели сделали ещё КТ, и сказали что всё вроде нормально, что перелом сросся и направили на ЭНМГ. На приёме был у хирурга и травмотолога, они сказали что это не по их части работы, к неврологу до сих пор не могу попасть на приём. Стоит ли мне ещё раз сделать КТ или может быть какое то УЗИ? И к какому специалисту мне нужно записаться на приём? Можно ли к вам записаться на приём? Не могу наступать на ногу полноценно, нога часто мёрзнет, холодная, после ранения уже 2 месяца прошло. Может сосуды, мышцы, сухожилия надо проверить, какое исследование нужно мне пройти, что бы верный диагноз мне поставили. Скоро уже отпуск по болезни заканчивается, а одна нога как болела так и болит, лучше не становиться. Помогите пожалуйста.
Заранее спасибо Вам!

Возраст: 41

Хронические болезни: Хронических болезней нет. Здоров

Вопрос закрыт

стопа

голень

нижняя конечность

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация терапевта

3 ответа врачей

Пожаловаться

Влад, 21 июля 2024

Клиент

Елизавета Владимировна, ЭНМГ я завтра буду проходить, там только нервы можно исследовать или мышцы и сухожилия тоже ЭНМГ и следует? А как правильно УЗИ называется по сосудам которое мне желательно сделать?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрелкова Елизавета Владимировна, 21 июля 2024

Терапевт

ЭНМГ(электронейромиография) позволяет оценить состояние как нервов(проводимость импульсов по ним), так и мышц(сократимость, реакция на сигналы от нервов).

По поводу ультразвукового исследования - Дуплексное сканирование сосудов нижних конечностей.

На КТ, которое вы делали, видно общие изменения - повреждения костных структур, мышц, но не видно как на вышеуказанных исследованиях, например, проводимости нервов или то как мышцы в динамике реагируют на нервные импульсы, какой кровоток, нет ли препятствий кровотоку.

Посмотрела дополнительное вложение - к сожалению, это последствия травмы, необходимо принимать назначенные препараты, проходить реабилитацию. Со временем данные симптомы не будут так сильно Вас беспокоить.
Обезболивающие препараты Вы принимаете?

Пожаловаться

Влад, 21 июля 2024

Клиент

Елизавета Владимировна, нет обезбаливающие уже не могу принимать, кишечник страдает, мне 1,5 месяца обезболивающие кололи, кишечник уже посадил..

Пожаловаться

Стрелкова Елизавета Владимировна, 21 июля 2024

Терапевт

По возможности, для защиты желудка можно пропить Омепразол 20 мг 1 раз в сутки, а для восстановления кишечника после приема препаратов - Максилак по 1 капсуле 1 раз в сутки.

Пожаловаться

Влад, 21 июля 2024

Клиент

Елизавета Владимировна, ну да омепрозол я принимаю сам, а так мне до сих пор ни какого назначения лекарств не было назначено. Может из-за того что точный диагноз мне поставить не могут.., просто уже столько времёни 2 мес. после ранения, а лечения по сути ни какого не было..

Пожаловаться

Стрелкова Елизавета Владимировна, 21 июля 2024

Терапевт

В таком случае сейчас дообследоваться, дождаться очного осмотра невролога. Скорее всего будут назначены препараты, которые улучшают кровоток + препараты, улучшающие проводимость по нервам (например, витамины группы В). Также нужно решать вопрос с болью - ее терпеть нельзя.
По осмотру невролога также будет принято решение о назначении препаратов - возможно необходимы рецептурные препараты в данной ситуации, так как для купирования боли применяются не только классические обезболивающие препараты, но и, как пример, антидепрессанты.

Пожаловаться

Влад, 21 июля 2024

Клиент

Анастасия Александровна, в самом начале мне антибиотики прокололи, и дальше только обезбол. мне до сих пор ни какого назначения лекарств не было назначено. Может из-за того что точный диагноз мне поставить не могут.., просто уже столько времёни 2 мес. после ранения, а лечения по сути ни какого не было..

Пожаловаться

Бусаркина Анастасия Александровна, 21 июля 2024

Терапевт, Функциональный диагност

Нельзя исключить, что есть полинейропатия/ангиопатия.
Поэтому в этом случае, рекомендуется лечение витаминами гр В - мильгамма по 2 мл 1 раз в день, 10 дней.
Далее к неврологу, так как он должен оценить результаты ЭМГ и на их основании назначить лечение. Некоторые препараты рецептурные (без очного осмотра не обойтись)

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рожистое воспаление правой голени

5 ответов

1 мая 2020

Виктория

Вопрос закрыт

Припухлость на голени

1 ответ

23 декабря 2021

Карина, Псков

Вопрос закрыт

Образование на ноге

5 ответов

11 июля 2022

Инна

Вопрос закрыт

Почти месяц после ожога

2 ответа

15 сентября 2023

Екатерина, Барнаул

Вопрос закрыт

Высыпания на стопе

7 ответов

23 мая 2024

Александра, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Accepted Answer · 2024-07-21T21:48:44+03:00

Здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста, назначенное ЭНМГ проходили?
Дополнительно можно сделать УЗИ сосудов нижних конечностей.
Возможно при ранении был поврежден нерв или сосуд, в связи с этим ощущение замерзания, похолодание.
Консультацию невролога нужно посетить в любом случае по результату ЭНМГ, Вас осмотрят и смогут назначить необходимое лечение

Ивашев Михаил Николаевич, 21 июля 2024 · Accepted Answer · 2024-07-21T21:59:22+03:00

Здравствуйте. УЗИ сосудов и мягких тканей нижних конечностей – простая и безболезненная процедура, не имеющая ограничений. Ультразвук легко выявляет повреждения периферических нервов, мышц и связок. При исследовании артерий: тромбы, атеросклеротические бляшки, воспаления (эндартерииты), сужение просвета артерии или патологические расширения. При исследовании вен: тромбозы, варикозная болезнь, воспаления (тромбофлебиты и флебиты). Мёрзнет конечность от того что нарушен кровоток ,сейчас к приёму рекомендую Пентоксифиллин - препарат уменьшает вязкость крови, вызывает дезагрегацию тромбоцитов, повышает эластичность эритроцитов (за счет воздействия на патологически измененную деформируемость эритроцитов), улучшает микроциркуляцию и увеличивает концентрацию кислорода в тканях.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

Accepted Answer · 2024-07-21T22:24:51+03:00

Здравствуйте!
Как давно было ранение?
Нервные стволы, которые были повреждены, достаточно долго будут восстанавливаться, поэтому болевой синдром на данный момент сохраняется.
ЭМГ обязательно нужно пройти, чтобы понять в каком в состоянии нервно-мышечная передача - с результатами к неврологу.
Так же, необходимо сделать узи сосудов (вен и артерий) нижних конечностей. Можно узи мягких тканей места болезненности.
Сдать коагулограмму крови + Д димер.

Какое лечение Вы получали?