Что вас беспокоит?
Неделю различные симптомы у ребенка 6 лет, диагноз поставить не могут
Добрый день. Ребенок, девочка, 6 полных лет 13-14 июля была на даче, купалась. Потом 15-16 июля ходила в дет.сад. В среду 17 июля к вечеру появилась температура 37,1 и покраснения за ухом, за ухом увеличился лимфоузел и стал болезненным. В четверг 18 июля температура поднялась до 38. Покраснение за ухом стало увеличиваться в диаметре, стало окружностью, перешло на щеку и шею. Лимфоузел также болел. В пятницу 19 июля были на приеме у педиатра, хирурга и лора. Сделали клинический анализ крови. По анализу ни один врач не увидел отклонений от нормы. Температура в пятницу поднялась до 38.7 - дала 1 таблетку ибупрофена 200 мг. Хирург поставил диагноз - острый шейный лимфоденит. ЛОР сообщила что по его части проблем нет. В субботу и воскресенье температуры уже не было. Но с воскресенья начали появляться высыпания на теле от 1 см в диаметре до 5 см в диаметре. В понедельник 22 июля на приеме у педиатра дали направление на биохимию крови на антитела к энцефалиту и боррелиозу. Результатов анализа пока нет. В понедельник вечером температура снова поднялась до 37.1 23.07 сходили к дерматологу - поставили диагноз крапивница с лечением Цинковой мазью. Высыпания не беспокоят, не шелушатся, не мокнут. Зуда нет. Хочется все таки понять - какой диагноз у ребенка.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, лимфоузлы это биофильтры, собирают и фильтруют оттекающую жидкость от клеток, реагируют на воспалительный процесс в близлежащих тканях и органах, реагируют на вирусы, бактерии, токсины, надо искать и устранять первопричину. Рекомендую мазь Левомеколь на кожу на проекцию лимфоузла наносить 4 раза в день курсом 5-7 дней - препарат разрешён с года. Внутрь пить капли Лимфомиозот с целью улучшения естественного лимфодренажа дозировка детям от 6 до 12 лет − 7 капель3 раза в день за 15-20 минут до еды или через час после еды. У него хороший растительный состав и эффективность в нормализации функции лимфатических узлов при тонзиллитах, фарингитах и лимфаденитах. Оказывает детоксикационное, противоаллергическое, лимфодренажное, противоэкссудативное действия. Рекомендую посетить Стоматолога, возможно требуется лечение зубов. Насчёт высыпания: На ощупь не горячие? Зуд имеется? Рекомендую орошение спреем Мирамистин - антисептик с противомикробным, противогрибковым и противовирусным действием и через 15 мин наносить Пимафукорт - разрешён препарат с года, препарат с антибактериальным, противогрибковым и противовоспалительным действием для наружного применения. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, добрый вечер! Спасибо за развернутый ответ. Дерматолог назначил другие мази - стоит ли совмещать с левомеколем и мирамистином или оставить что-то одно: лемоколь или мометазон.
можно совмещать.
Михаил Николаевич, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. На крапивницу не похоже, так как она протекает без температуры. Учитывая появление сыпи на фоне температуры, диагностику и лечение необходимо проходить у инфекциониста.
Надежда Юрьевна, добрый вечер! Спасибо за ответ. Смущает, что ни один врач не отправил у инфекционисту. Хотя сама думаю, что надо бы попасть к нему на прием.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Анализ крови без воспаления.
Согласна с дерматологу у ребёнка крапивница на теле. Новые продукты не употребляли?
УЗИ лимфоузла за ухом не делали?
Наталья Александровна, добрый вечер. Спасибо за ответ! В пятницу ели суши, но за ухом к этому моменту было высыпание уже 3 дня. Новые появились спустя 2 дня после употребления суши. Еще ела крыжовник. Но до этого она эти продукты ела и без проявлений.
Наталья Александровна, добрый вечер! Спасибо за ответ. нет, узи лимфоузла не назначали. Хирург на лимфоузел назначил Левомеколь и гепариновую мазь. Сейчас уже лимфоузел практически не беспокоит. Хорошо, что анализ без воспаления.
Сдайте общий IgE и эозинофильный катионный белок.
Наталья Александровна, спасибо. А что это за показатели? за что они отвечают?
Аллергическую реакцию организма
Наталья Александровна, спасибо!
Принятый ответ
Добрый день, похоже на инфекционную эритему, вероятно развилась на вирус, по ОАК, незначительный моноцитоз, если я правильно разглядела СОЭ 42 , в совокупности это означает, организм перенёс скорее всего вирусную инфекцию, и дальше реакция лимфоузлов и реакция кожи в виде пятен, в антибиотике пока нет необходимости,
Необходимо начать пить антигистаминный препарат, обильное питьё, и местно лечение воспаления Л/ у,
Хеди Умат-Гиреевна, добрый вечер! Спасибо большое за ответ! немного успокоили. Самое важное как мне кажется, что эти воспаления ее не беспокоят. Не чешутся, не мокнут, не шелушатся. Только вот температура к вечеру поднимается до 37 уже второй день, после перерыва в 2 дня.
Это допустимо в таком случае, темп-ра субфебрильная может так сохраняться даже до 10 дней, главное , чтоб она резко начала подниматься до высоких цифр или не появились ещё какие-то симптомы
Хеди Умат-Гиреевна, спасибо большое за ответ!
4-5 слоёв бинта где-то 3смх 3 см, левомеколь нанести и наложить такие повязки, можно менять каждые 12 ч,
Хеди Умат-Гиреевна, добрый день. Можете еще подсказать: пятна стали увеличиваться и как-бы размываться. то есть они теперь не яркие и четкие, а более бледные и размытые. Это нормальная реакция?
Если бледнее, это хороший признак
Принятый ответ
Ксения здравствуйте
Как сегодня ребёнок ,какие жалобы остались?
Сыпь по телу распространилась? Температура нормальная?
анализы не сдавали ?
Похожие вопросы по теме
- 24 Июня 20181 ответ
- 30 Августа 201837 ответов
- 19 Января 20192 ответа
- 13 Марта 20192 ответа