Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2300643

Что вас беспокоит?

Симптомы боррелиоза

Здравствуйте. 6 недель назад появился след как от укуса комара (кто именно укусил не видел), потом пятно стало больше 5см в диаметре. Не чесалось, не болело. Самочувствие хорошее. После приема супрастинекса и фенистила местно, почти пропадало и бледнело, потом появлялось снова и постепенно расползалось. Сейчас (6 недель после укуса) на море расползлось до огромных размеров. Редко слегка чешется. Не болит. Других жалоб и симптомов нет. Возможно быстрая мышечная утомляемость. Похоже ли на барралиоз? Если да, какие сдать анализы и какие антибиотики нужно пить?

Нет
33 года
24 Июля 2024·Просмотров: 165·Ирина, Елец

Принятый ответ

Здравствуйте, да, у Вас клещевой боррелиоз, стадия мигрирующей эритемы, начинайте лечение:
Доксициклин 100 мг*2 р/д -14 дней

Принятый ответ

Здравствуйте!
Клиническая картина соответствует мигрирующей эритеме (вариант течения боррелиоза).
Лечение: доксициклин 100 мг 2р д 21 день. Вместе с антибиотиками желателен прием пробиотиков (любых). Можно энтерол 2 капс на ночь.
Эритема начнет исчезать на 3-4 день. После курса лечения может длительно сохраняться пигментация в самом центре пятна (место укуса). Лабораторная диагностика в данном случае необязательна.
После лечения контроль анализов тоже не нужен.
Эффективность лечения 90%., в 10% возможна хронизация.

Мария Геннадьевна, спасибо. А морская вода может усугубить ситуацию?

Нет, процесс происходит внутри кожи.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, клиническая картина соответствует боррелиозу.
Рекомендую прием доксициклин (юнидокс солютаб) 100 мг 2 раза в день 21 день.
Энтерол по 1-2 капсулы 2 раза в день 1 месяц.
Флуконазол (профилактика кандиды) по 50 мг ежедневно в течении 21 дня или 150 мг 1 раз в 3 дня на весь период приема антибиотиков.
Через 1 месяц сдайте общий анализ крови, С-реактивный белок.

Инна Сергеевна, спасибо. Это у мужа. Мы сейчас на море, можно ли ему находится на солнце и в воде?

Купаться можно, а вот активного солнца стоит избегать на фоне лечения и 4-5 дней после окончания, т.к. могут появиться солнечные ожоги (фотосенсибилизация). Обязательно пусть пользуется SPF.

Инна Сергеевна, ходили сейчас в аптеку, посоветовали начинать лечение по приезду в родной город и не пить антибиотики на жаре. Также комплекс из 3 мазей (долгит/синафлан/банеоцин) под повязку. Могут быть причины?.

Можно начать лечение по приезду домой.
Не совсем поняла Ваш вопрос.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Стоит сдать IgM и G к боррелиозу и начать лечение (можно не дожидаясь результатов, по клиническим показаниям)
Доксициклин 200 мг 2 раза в день первые 3 суток, далее по 100 мг 2 раза в день 4 по 14 день (можно продоить до 21 дня при тяжелом течении)
Плюс энтерол 250 мг 2 капс 2 раза в день, курс 3 недели
Эритему обрабатывать не нужно

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.