Консультация терапевта /

Повышен холестерин — вопрос №2301395

101 просмотр

Добрый день! Муж сдал анализ крови, есть превышения по некоторым позициям. Возраст 46 лет, рост 177, вес 94. Пульс обычно 75-85. Давление нормальное. Питание правильное,здоровый образ жизни. Не курит. Двигается, за день 12-18000 шагов. Но есть жировые отложения в районе талии, вес уходит с трудом,хотя стремится питаться умеренно. Хотелось бы получить консультацию по поводу повышенного холестерина по анализам. В течение дня бывает спад энергии, слабость. Муж замечал, что такое состояние бывает после приема пищи. Возможно, стоит исследовать обмен веществ. У мамы мужа был сахарный диабет.

Возраст: 46

Хронические болезни: Хронический гайморит, хронический синусит, киста пазухи носа. Аллергия, бронхиальная астма.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! Прикрепите анализы.
Принятый ответ
Клиент
Полина Викторовна, здравствуйте, извините, техническая заминка, не удается файл загрузить. Буду пытаться ещё
Терапевт
Здравствуйте.
Прикрепите результаты анализов
Принятый ответ
Клиент
Александр Юрьевич, здравствуйте, извините, техническая заминка с телефоном, не удается файл прикрепить. Буду пытаться ещё.
Терапевт
Хорошо , как получится , напишите посмотрю .
Клиент
Александр Юрьевич, загрузила анализы
Терапевт
По общему анализу крови есть признаки вирусной нагрузки , рекомендую Вам дополнительно дать кровь на IgM к персистирующим инфекциям таким как Цитомегаловирус , вирус Эпштейн Барр , Герпес.

Также есть повышение холестерина , повышение может носить наследственный характер , если у кого-то из близких родственников тоже было.
Сейчас рекомендую придерживаться средиземноморской диеты + принимать Омега 3 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 1 месяц.
Дополнительно выполнить УЗи сосудов головы и шеи , сдать кровь на ТТГ , Т4 свободный, Т3.
Клиент
Александр Юрьевич, спасибо! Герпес бывает часто. Несколько дней назад муж принимал ацикловир, был герпес.
Терапевт
Рад был Вам помочь ❤️?
Клиент
Александр Юрьевич, большое спасибо!
Терапевт
Общий анализ мочи хороший.
Общий анализ крови: повышены лимфоциты - признак перенесенной вирусной инфекции. Если жалоб нет, хорошо. Мог переболеть бессимптомно. Кровь нормализуется самостоятельно.
MCHC изолированно не иметь диагностического значения, но планово можно сдать ферритин (отражает запасы железа в организме)

По биохимии крови:
Повышен холестерин, ЛПНП (плохой холестерин), индекс атерогенгости.
Планово пройдите УЗИ органов брюшной полости + биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ЩФ, билирубин и его фракции, мочевина, мочевая кислота) - на фоне застоя желчи может повышаться холестерин. Планово ФГДС, чтобы исключения заболевания желудка и ДПК (так как есть характерные жалобы) + гормоны щитовидной железы - ТТГ и Т4св
И УЗИ сосудов головы шеи для оценки их проходимости. При атеросклеротическом поражении сосудов нужно будет принимать статины.

Рекомендую придерживаться средиземноморской диеты, начать принимать омега 3 (Омакор) 1000 мг 2р/сут с последующим контролем липидного спектра. Пока этого будет достаточно. Через 3 месяца повторно сдать липидный профиль для контроля.
Клиент
Полина Викторовна, спасибо, сейчас какие -то исследования дополнительно по поводу холестерина нужно сделать? По обмену веществ можно что-то посмотреть углубленно?
Терапевт
Да, я же выше написала - УЗИ органов брюшной полости и сосудов головы и шеи + печеночные ферменты.
Пусть муж еще сдаст половые гормоны - тестостерон, пролактин, ГСПГ + гормоны ЩЖ, выше писала. Пока этого достаточно.
Клиент
Полина Викторовна, я правильно понимаю, что застой желчи, который, допустим даёт имеющаяся у мужа дискинезия желчевыводящих путей, тоже может давать повышенный холестерин?
Клиент
Полина Викторовна, спасибо!
Терапевт
Да, именно так, правильно понимаете. Если будет застой желчи, параллельно надо будет принимать желчегонные препараты.
Клиент
Полина Викторовна, благодарю
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте
По анализам крови признаки перенесенной вирусной инфекции.
Признаки гиперхолестеринемии
Соблюдайте средиземноморскую диету
Омега-3 1000 мг 1к 2 раза в день 3 месяца.
Проведите уздг сосудов шеи для исключения атеросклеротических изменений.
Проведите узи брюшной полости для исключения дискинезии желчевыводящих путей.
Сдайте анализ крови на ферритин, вит д,гормоны щитовидной железы, алт,аст, фракции билирубина, щф, ггтп, амилаза, липаза, глюкоза, гликированный гемоглобин.
С результатами консультация терапевта и гастроэнтеролога.
Принятый ответ
Клиент
Хайшат Нарзановна, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После операционные предписания
3 мин. назад
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Инфаркт или остеохондроз?
22 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Препараты для набора мышечной массы
51 мин. назад
699.00 р.
Алексей, Балашиха
Реинфекция
48 мин. назад
700.00 р.
Снежана
Расшифровка анализов
1 час назад
800.00 р.
Алина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
259 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александра Игоревна Тюрина
23 отзыва
Терапевт
2015-2021, Первый Московс
Опыт работы: 3 года
Анастасия  Сергеевна Степашкина
431 отзыв
Терапевт, Гематолог
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Ольга Торозова
Я считаю помощь Ольги Александровны квалифицированной и своевременной. Очень полезная...
— Светоана
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все отлично 👍 Консультация была полезной Компетентный врач
— Костомарова, г. Москва
фотография пользователя
Терапевту Жанна Григорян
Ознакомилась с проблемой, сделала заключение, дала рекомендации по лечению. Спасибо большое,...
— Elena, г. Минск