Консультация терапевта /

Ком в горле , жар — вопрос №2312294

239 просмотров

Добрый день, стоял ком в горле на протяжении месяца , само горло красное но без налета
Ощущение инородного тела в глотке
Сейчас на протяжении трех дней появляется жар, но температура не высокая 36,8 -37,4
Так же появилось изменение ритма сердца , бессонница , иногда высокий пульс
Что это может быть ? Сама склоняюсь что , что то с щитовидной железой

Возраст: 19

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Добрый вечер!

Красное горло и чувство кома могут указывать на фарингит или ларингит.
Бессонница, изменение ритма сердца и повышенный пульс могут быть связаны с повышенной тревожностью или стрессом. Это также может объяснять "ком" в горле.

Хотя изменения в щитовидной железе могут вызывать различные симптомы, в том числе изменения сердечного ритма, вам стоит проверить уровень гормонов щитовидной железы.
Рекомендую сдать:
1) клинический анализ крови и с реактивный белок - оценка наличия анемии, вялотекущего воспаления

2) ферритин, должен быть не менее 40 мкг/л - главный маркер запаса железа в организме, при снижении ниже 40 мкг/л следует принимать препараты железа
3) витамин Д, норма от 30
Если выявится дефицит, то для коррекции уровня принимайте 7000 МЕ ежедневно 1 месяц, затем профилактический прием по 2000МЕ утром ежедневно, лучше всего в каплях и масляная форма, так как это жирорастворимый витамин, например - Вигантол 4 капли длительно.
Если нет дефицита - профилактический длительный прием 2000 МЕ витамина Д длительно
4) гормоны щитовидной железы - ТТГ, Т4 св - оценка функции щитовидной железы, так как патология этого органа влияет на многие процессы в организме.
5)Витамин В12 и Фолиевая кислота
6) выполнить ЭКГ и холтер
Онколог, Терапевт
Добрый день.
Можете прикрепить фото горла?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Юлия Дмитриевна, здравствуйте, загрузила
Онколог, Терапевт
Благодарю Вас.
С файлами ознакомилась.
Визуально гиперемия слизистой и гипертрофия миндалин.

Ощущение инородного тела в горле и воспаление в горле может быть обусловлено рефлюксом-забросом содержимого желудка в пищевод и ротовую полость.

Сейчас рекомендую ограничить в рационе продукты, способствующие усилению желудочной секреции (кофе натощак, цитрусовые, шоколад).
Антирефлюксный режим -в течение двух часов после приёма пищи не ложиться, не наклоняться вперёд.
Щадящая гигиена полости рта.
Полоскать полость рта водными растворами антисептиков (мирамистин, хлоргексидин) 2 раза в день 7 дней,таблетки для рассасывания лизобакт 2 таб 3 раза в день 7 дней.
Планово выполнить ФГДС.

Что касается повышения температуры ,жара , высокого пульса, причиной может быть вирусная инфекция.
Хорошо бы сдать развёрнутый общеклинический анализ крови , кровь на СРБ.

Также рекомендую выполнить парацетамоловый тест.
При повышении температуры тела примите одну таб. Парацетамол. Измерьте температуру через 40 мин-один час.
Сообщите, снизилась ли температура.

Ещё попрошу Вас пройти онлайн тест-госпитальная шкала тревоги (HADS).
Прикрепите результат к вопросу.
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Какие-то анализы, обследования проходили?
Ком чаще всего признак стресса и тревоги.
Клиент
Анастасия Александровна, здравствуйте, анализы еще не сдавала
Лечила просто горло , полосканием, леденцами гексорал
Вечером вчера стало плохо , появились толчки в сердце , как будто с замиранием и жар, тяжесть в области груди и глотки .
Вызвала врача сегодня утром , померили пульс 120, давление 130
Жар переодически то появляется то уходит , высокой температуры нет

Клиент
Анастасия Александровна, стресса и тревоги как таковой нет
Терапевт, Функциональный диагност
По описанию возможна паническая атака.
Но, в первую очередь сдаём анализы, конечно и исключаем органическую патологию.
Диагностика:
ОАК
Б/х - билирубин, алат, асат, холестерин, глюкоза, общий белок, креатинин, СРБ, ферритин, витамин В12, В9, Д
Гормоны щитовидной железы - ттг, т4 свободный
ЭКГ
Эхокардиография
УЗИ щитовидной железы
Осмотр невролога и терапевта очно

Сейчас начать принимать Магне В6 по 2 таб 3 раза в день, 2 месяца
Принятый ответ
Нефролог, Терапевт
Здравствуйте. На фото острый фарингит, из-за этого может быть дискомфорт, ком в горле, повышение температуры. Рекомендую сдать ОАК, СРБ, чтобы понять это вирусный или бактериальный процесс. Пока симптоматическое лечение: обильное питье, орошать зев мирамистином 3-4р/сут-7дней, рассасывать граммидин по 1т.4р/сут-7дней, витаминотерапия Селцинк плюс по 1т.1р/сут-1мес, ново-пассит по 1т.3р/сут-1мес. Щитовидная железа может давать ком в горле при зобе большого размера, который виден визуально, поэтому связь маловероятна.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Моча розового цвета
15 сентября 2021
Людмила
Вопрос закрыт
Пробки в горле
14 марта 2022
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Виктория Одиссеевна  Попова
87 отзывов
Терапевт, Нефролог
НГМУ
Опыт работы: 11 лет
Алексей Владимирович Исаков
23 отзыва
Терапевт, Флеболог
2012-2018, АГМУ, лечебное
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Спасибо большое 🌸 Очень благодарна Однозначно да
фотография пользователя
Ревматологу Вера Савастьянова
Здравствуйте, Вера Владимировна. Задавала вопрос, по своей картине заболевания. И вы верно...
— Ольга, г. Дмитров