Схема приема таблеток — вопрос №2313369

Question

Схема приема таблеток — вопрос №2313369

Александр

1064 просмотра

29 июля 2024

У мужа была гипертония. Давление 140-150/100 пульс 100. Терапевт назначила валсартан 80 мг утром и бисопролол 5 мг. Сказала, что у этих лекарств накопительный эффект. Начали принимать, муж попал в больницу с инфарктом легких. В больнице увеличили дозировку валсартана 80 мг до двух приемов (утром и вечером). Давление после двух недель снизилось до 120 на 80, пульс 85. Выписали из больницы, дома давление снизилось до 110/65, побоялись пить валсартан в такой большой дозировке и дальше, чтобы еще больше не упало давление. Пошли в поликлинику, терапевт сказала при давлении 110/65 пить валсартан 40 мг утром, а перед сном норваск 5 мг. Хотела уточнить, какой схемы придерживаться? Вчера было давление 110/65, валспртан утром вообще не пил, только вечером норваск пол таблетки 5 мг. Сегодня с утра давление поднялось до 140/90. Помимо препаратов от давления после выписки принимает ксарелто

Возраст: 43

Хронические болезни: Гипертония, инфаркт легких

Вопрос закрыт

гипертония валсартан норваск ксарелто

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 29 июля 2024

Кардиолог

Здравствуйте а бисопролол принимает?

Пожаловаться

Александр, 29 июля 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, да, бисопролол ежедневно утром 5 мг

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 29 июля 2024

Кардиолог

И валсартан и норваск я бы оставила

Пожаловаться

Александр, 29 июля 2024

Клиент

Гульнара Рафиковна, а в какой дозировке? И если давление пониженное 110/65 пить ежедневно?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 29 июля 2024

Кардиолог

Валсартан 40,норваск 2.5, если давление низкое, можно пропускать препарат

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 29 июля 2024

Кардиолог

Здравствуйте!
По возможности, приложите выписку, чтобы точнее откорректировать терапию.
Валсартан лучше оставить, он защищает хорошо сердце от ремоделирования под влиянием давления.
По поводу норваска могу подробнее сказать, оценив ЭхоКГ,

Пожаловаться

Александр, 29 июля 2024

Клиент

Алена Германовна, выписку приложила

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 29 июля 2024

Кардиолог

Какой пульс в течение дня?

Пожаловаться

Александр, 29 июля 2024

Клиент

Алена Германовна, утром 75-80, днем 85

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 29 июля 2024

Кардиолог

Если принимает бисопролол, то его оставить, после ТЭЛА часто склонность к тахикардии. Целевой пульс 55-65.
В вашем случае попробуйте следующие схемы. С учётом сочетания гипертонии и подагры, можно сделать схему валсартан 40 мг утро, норваск 2.5 мг вечер. Так как норваск тоже обладает небольшим эффектом выведения мочевой кислоты, и при ТЭЛА также хорошо влияет на сосуды лёгких. Целевое давление ниже 130/80
Если будет не хватать, валсартан увеличить до 80.
Обязательно продолжать принимать антикоагулянт, как назначен.
Уменьшить количество соли в рационе, чтобы давление сильно не повышалось

Пожаловаться

Александр, 29 июля 2024

Клиент

Алена Германовна, если давление 120/80 или 110/65 все равно утром принимать валсартан 40 мг?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 29 июля 2024

Кардиолог

Да, если на фоне терапии будет слабость, падать давление, то убрать норваск, оставив вальсакор.
И оценить, либо 40 мг 1 раз в день, либо 40 мг дважды в день, исходя из цифр давления, и самочувствия

Пожаловаться

Александр, 29 июля 2024

Клиент

Алена Германовна, вальсакор - это аналог валсартана?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 29 июля 2024

Кардиолог

Да, именно.

Пожаловаться

Александр, 29 июля 2024

Клиент

Алена Германовна, он лучше валсартана?

Пожаловаться

Шейпук Алена Германовна, 29 июля 2024

Кардиолог

Да, лучше.
С учётом эрозивного гастрита, нольпазу или другие препараты с этой группы принимаете для защиты желудка?

Пожаловаться

Александр, 29 июля 2024

Клиент

Алена Германовна, омепразол прописали в больнице

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 29 июля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте, после инфаркта чсс должно быть в пределах 55-65, поэтому бисопролол хотч бы 2.5 мг обязательно надо оставить.
Его принимать утром, на вечер оставить валсартан 40 мг.
По этой схеме посмотрите динамику ад и чсс
Боли есть?

Пожаловаться

Александр, 29 июля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, выписку из больницы приложила. У него инфаркт легких был. Чсс средний - 80-85. Бисопролол 5 мг пьет каждое утро, у меня вопрос именно по схеме валсартана

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 29 июля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Поняла.
После тэла так же необходим контроль чсс, менее 80 обязательно.
Попробуйте бисопролол на утро один оставить, а валсартан именно на вечер. Тем самым ночью не будет подьема ад, и не будет избыточного снижения давления.
Норваск пока не нужен.
Ингибиторы АПФ и б блокаторы-этл стратегические препараты, их необходимо оставить.
При повышении ад дозу валсартана можно будет увеличить

Пожаловаться

Александр, 29 июля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, пульс почему-то не снижается сильно. В среднем все равно 80-85 в течение дня.
Валсартан 80 мг вечером при каком давлении? При повышенном или пои нормальном тоже?

Пожаловаться

Биктулова Наталья Евгеньевна, 29 июля 2024

Кардиолог, Функциональный диагност

Пока валсартан 40 мг оставьте, посмотрите , какое ад будет утром. Пить его надо даже при нормальном ад, если не ниже 100 мм.

Пожаловаться

Александр, 29 июля 2024

Клиент

Наталья Евгеньевна, валсартан 40 именно вечером, а бисопродол 5 мг утром? Ксарелто 15 принимает 2 раза в день (утром и вечером)

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 29 июля 2024

Кардиолог, Сомнолог

Здравствуйте!
Я бы рекомендовала оставить бисопролол 5 мг и валсартан 80 утром, валсартан 40мг вечером, при стабильном повышении.
Норваск замечательный препарат, но может вызывать нережко тахикардию, от которой и так принимаете бисопролол.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

Пожаловаться

Александр, 29 июля 2024

Клиент

Эльвина Куртаметовна, валсартан пить только повышенном? А если давление нормальное или пониженное (110/65?)

Пожаловаться

Межмидинова Эльвина Куртаметовна, 29 июля 2024

Кардиолог, Сомнолог

при нормальном пить обязательно, если на фоне 80 мг утром, давление все равно повышается, тогда в вечер постоянно еще 40 мг.
Пр АД 90/60 - пропуск

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 29 июля 2024

Терапевт, Кардиолог

Здравствуйте, Александр!
Дозу Валсартан можно уменьшить до 20 мг , Если на этом фоне давление будет в пределах 120 на 80 ,то так и продолжить. Если ниже ,валсартан можно отменить.
При приёме ксарелто давление может постепенно снижаться, поэтому может потребоваться отмена Валсартан и уменьшение дозировки других гипотензивных препаратов.

Пожаловаться

Александр, 29 июля 2024

Клиент

Игорь Васильевич, валсартан 20 мг - это разделить таблетку 40мг?

Пожаловаться

Молоштан Игорь Васильевич, 29 июля 2024

Терапевт, Кардиолог

Да . Можно 40 мг поделить пополам . Потом оценить динамику давления. Дозу можно корректировать в зависимости от цифр.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 2 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Прошу расшифровать эхо

1 ответ

вчера, 11:56

2000.00 р.

Никитовский, Домодедово

Вопрос закрыт

Изменение в ЭКГ

5 ответов

вчера, 11:44

699.00 р.

Лилия

Kardiolog

3 ответа

вчера, 11:36

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Патология или норма? Синусовый ритм с ЧСС 55-66 уд. \мин. Горизонтальное положение электрической оси сердца. Возраст 35 лет

2 ответа

вчера, 11:58

800.00 р.

Юлия

Расшифровка экг

3 ответа

вчера, 11:20

699.00 р.

Наталья

В левом боку колют рядом с сердцем меня это беспокоит

3 ответа

вчера, 10:24

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Здравствуйте.на левой руке давление выше по утрам на 15-20ед.на левой 140 на 85.на правой 120 на 80.какое верное?

3 ответа

вчера, 10:22

400.00 р.

От партнера

Анонимный пользователь, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос