Что вас беспокоит?
Схема приема таблеток
У мужа была гипертония. Давление 140-150/100 пульс 100. Терапевт назначила валсартан 80 мг утром и бисопролол 5 мг. Сказала, что у этих лекарств накопительный эффект. Начали принимать, муж попал в больницу с инфарктом легких. В больнице увеличили дозировку валсартана 80 мг до двух приемов (утром и вечером). Давление после двух недель снизилось до 120 на 80, пульс 85. Выписали из больницы, дома давление снизилось до 110/65, побоялись пить валсартан в такой большой дозировке и дальше, чтобы еще больше не упало давление. Пошли в поликлинику, терапевт сказала при давлении 110/65 пить валсартан 40 мг утром, а перед сном норваск 5 мг. Хотела уточнить, какой схемы придерживаться? Вчера было давление 110/65, валспртан утром вообще не пил, только вечером норваск пол таблетки 5 мг. Сегодня с утра давление поднялось до 140/90. Помимо препаратов от давления после выписки принимает ксарелто
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте а бисопролол принимает?
Гульнара Рафиковна, да, бисопролол ежедневно утром 5 мг
И валсартан и норваск я бы оставила
Гульнара Рафиковна, а в какой дозировке? И если давление пониженное 110/65 пить ежедневно?
Валсартан 40,норваск 2.5, если давление низкое, можно пропускать препарат
Здравствуйте!
По возможности, приложите выписку, чтобы точнее откорректировать терапию.
Валсартан лучше оставить, он защищает хорошо сердце от ремоделирования под влиянием давления.
По поводу норваска могу подробнее сказать, оценив ЭхоКГ,
Алена Германовна, выписку приложила
Какой пульс в течение дня?
Алена Германовна, утром 75-80, днем 85
Если принимает бисопролол, то его оставить, после ТЭЛА часто склонность к тахикардии. Целевой пульс 55-65.
В вашем случае попробуйте следующие схемы. С учётом сочетания гипертонии и подагры, можно сделать схему валсартан 40 мг утро, норваск 2.5 мг вечер. Так как норваск тоже обладает небольшим эффектом выведения мочевой кислоты, и при ТЭЛА также хорошо влияет на сосуды лёгких. Целевое давление ниже 130/80
Если будет не хватать, валсартан увеличить до 80.
Обязательно продолжать принимать антикоагулянт, как назначен.
Уменьшить количество соли в рационе, чтобы давление сильно не повышалось
Алена Германовна, если давление 120/80 или 110/65 все равно утром принимать валсартан 40 мг?
Да, если на фоне терапии будет слабость, падать давление, то убрать норваск, оставив вальсакор.
И оценить, либо 40 мг 1 раз в день, либо 40 мг дважды в день, исходя из цифр давления, и самочувствия
Алена Германовна, вальсакор - это аналог валсартана?
Да, именно.
Алена Германовна, он лучше валсартана?
Да, лучше.
С учётом эрозивного гастрита, нольпазу или другие препараты с этой группы принимаете для защиты желудка?
Алена Германовна, омепразол прописали в больнице
Принятый ответ
Обязательно продолжайте его пить для защиты желудка от кровотечения
Здравствуйте, после инфаркта чсс должно быть в пределах 55-65, поэтому бисопролол хотч бы 2.5 мг обязательно надо оставить.
Его принимать утром, на вечер оставить валсартан 40 мг.
По этой схеме посмотрите динамику ад и чсс
Боли есть?
Наталья Евгеньевна, выписку из больницы приложила. У него инфаркт легких был. Чсс средний - 80-85. Бисопролол 5 мг пьет каждое утро, у меня вопрос именно по схеме валсартана
Поняла.
После тэла так же необходим контроль чсс, менее 80 обязательно.
Попробуйте бисопролол на утро один оставить, а валсартан именно на вечер. Тем самым ночью не будет подьема ад, и не будет избыточного снижения давления.
Норваск пока не нужен.
Ингибиторы АПФ и б блокаторы-этл стратегические препараты, их необходимо оставить.
При повышении ад дозу валсартана можно будет увеличить
Наталья Евгеньевна, пульс почему-то не снижается сильно. В среднем все равно 80-85 в течение дня.
Валсартан 80 мг вечером при каком давлении? При повышенном или пои нормальном тоже?
Пока валсартан 40 мг оставьте, посмотрите , какое ад будет утром. Пить его надо даже при нормальном ад, если не ниже 100 мм.
Наталья Евгеньевна, валсартан 40 именно вечером, а бисопродол 5 мг утром? Ксарелто 15 принимает 2 раза в день (утром и вечером)
Принятый ответ
Да, лучше разнести прием на утро и вечер препаратов, т к так меньше скачкт ад будут и не будет избыточного снижения давления
Здравствуйте!
Я бы рекомендовала оставить бисопролол 5 мг и валсартан 80 утром, валсартан 40мг вечером, при стабильном повышении.
Норваск замечательный препарат, но может вызывать нережко тахикардию, от которой и так принимаете бисопролол.
Контроль давления, пульса х2р/д и по состоянию
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!
Эльвина Куртаметовна, валсартан пить только повышенном? А если давление нормальное или пониженное (110/65?)
при нормальном пить обязательно, если на фоне 80 мг утром, давление все равно повышается, тогда в вечер постоянно еще 40 мг.
Пр АД 90/60 - пропуск
Здравствуйте, Александр!
Дозу Валсартан можно уменьшить до 20 мг , Если на этом фоне давление будет в пределах 120 на 80 ,то так и продолжить. Если ниже ,валсартан можно отменить.
При приёме ксарелто давление может постепенно снижаться, поэтому может потребоваться отмена Валсартан и уменьшение дозировки других гипотензивных препаратов.
Игорь Васильевич, валсартан 20 мг - это разделить таблетку 40мг?
Да . Можно 40 мг поделить пополам . Потом оценить динамику давления. Дозу можно корректировать в зависимости от цифр.
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад17 ответов
- 2 часа назад13 ответов
- 3 часа назад7 ответов
- 4 часа назад5 ответов