Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №2314368

Что вас беспокоит?

Боли в мышце шеи слева! Постоянно напряжённая скованность

Здравствуйте! Болит мышца сбоку в шее постоянно скованность чувствую! Есть грыжа левосторонняя в шейном отделе позвоночника, как ее расслабить или что нужно сделать? Помогите пожалуйста! Иногда прям до уха боль! Делала узи мышц сегодня! Мрт шейного отдела 2 года назад

36 лет
29 Июля 2024·Просмотров: 891·Юлия, Сургут

Принятый ответ

Здравствуйте!
По результатам узи описывают миофиброз- образование рубцовой ткани между мышечными волокнами.
Лечение медикаментозное с помощью нпвс и миорелаксанта, также физиолечение и лфк.
Нпвс Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней или таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Миорелаксант Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 14 дней;
Местно можете наносить гель Долобене/Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день.
Пройти массаж лечебный (5-10 манипуляций), физиолечение (электрофорез с гидрокортизоном/карипаином, магнитотерапия, лазеротерапия, ультразвуковая терапия), заниматься ЛФК для позвоночника(по шишонину/по бубновскому).

Марина Алексеевна, по узи страшного нет ничего в мышце?

Только образование рубцовой ткани(спаек)

Марина Алексеевна, я поняла) но это не опасно?

Марина Алексеевна, скажите пожалуйста миорелоксантв какие в уколах хорошие?

Не опасно
В уколах только толперизон, но он не очень хороший препарат

Принятый ответ

добрый вечер, в структуре кивательной мышцы слева есть структурные нарушения, это не опасно, но данные изменения и являются причиной ваших жалоб, не пробовали делать на эту область локально физиолечение? скажите как давно у вас есть болевой синдром на каждодневной основе? Или этоощущение не боли, а лишь скованности в мышцах?

Шукуфа Рамиз кызы, здравствуйте! Постоянно скованность мышцы чувствую, если обостряется остеохондроз то тогда она болит ! Физ лечение не делала

поняла, рекомендую вам обратиться к физиотерапевту, сделать электрофорез с гидрокортизоном, также рассмотреть процедуру ударно - волновой терапии на эту область, так как в структуре мышцы есть напряжение, нужно пробовать локально воздействовать на эту мышцу, также есть смысл носить по 1,5-2 часа в день воротник Шанца, чтоб разгрузить шею, воротник берем мягкий, подбираем его посредством примерки, голова в нем не должна вперед и в стороны поворачиваться, одеваем его при статической нагрузке -сидя за компьютером, на диване, стоя; не при активных движениях и не лежа!

также курсом пока проблему не решили можно пропивать миорелкасанты, мидокалм 150 мг 2 раза в день -10 дней ИЛИ сирдалуд 2 мг утром, 4 мг на ночь -10 дней

Принятый ответ

Здравствуйте! Вероятнее мышечно-тонический синдром на фоне уплотнения мышечной ткани. На данный момент можно ксефокам 8мг 3-5 дней и тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней.
При неэффективности показана ботулинотерапия в причинные мышцы. Специалисты есть только в крупных городах

Принятый ответ

Здравствуйте! сейчас можно принять НПВС на выбор
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
лидокаина (пластырь, гель, крем) местно на область боли

миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

в комбинации:
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель ,
- наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)
также аппликатор Кузнецова

- консультация физиотерапевта

Принятый ответ

Здравствуйте
При постоянной скованности обязателен подбор лечебной гимнастики ежедневно.
Желателен подбор антидепрессанта для лечения хронической боли - к примеру дулоксетин, венлафаксин.
Для купирования острой боли-нпвс -амбениум по 2мл в/м курсом на 5 дней.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.