Главная
Вопросы
Консультация инфекциониста
Вопрос №2314451

Что вас беспокоит?

Обнаружен цитомегаловирус. Эпштейн Барра сомнительный

Сдали анализы. Обнаружен цитомегаловирус. Эпштейн Барра сомнительный. По узи селезенка на 2 мм больше на своего веса и роста.

1 год
29 Июля 2024·Просмотров: 149·Наталья

Принятый ответ

Здравствуйте,у ребенка обнаружены IgG к цитомегаловирусу,это просто свидетельство того,что ребенок ранее встречался с этим вирусом,острого сейчас ничего нет,IgG остаются в организме всю жизнь.

Принятый ответ

Здравствуйте! по Цмв хроническая сейчас не активная инфекция
По вэб анализ сомнительный, все антитела на вэб нужно переслать через 2 недели, если они нарастут, то это острая вэб, если нет, то анализ ложный

Ирина Владимировна, а вообще это плохо? И как с этим справится?

При обычном иммунитете не сильно плохо
Есть варианты лечения прямыми противовирусными, если организм сам не может справится

Ирина Владимировна, в связи с этими анализами можно ли делать прививки или подождать?

Прививки противопоказаны при острой инфекции
Цмв точно не острая
Стоит уточнить по вэб, если тоже не острая, то можно ставить

Ирина Владимировна, нужно ли сдавать еще какие то анализы перед прививками? Кроме Эпштейн Барра.Т к у нас после роддома нет прививок вообще.

Из обязательных это пройти рекцию Манту
Если жалоб нет, то больше ничего

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Артема по анализам хроническая ЦМВ инфекция, в стадии латенции (неактивная).
IgG к ЦМВ останутся положительными в крови всю жизнь, это иммунная память о том, что когда -то организм встретился с данным вирусом. Лечение не требуется.

Есть сомнительный результат на ядерные антитела к ВЭБ. Они могут указывать на то что ребенок не так давно встретился с данным вирусом. Вырабатываются антитела эти спустя 6-8 недель после заражения и остаются также положительными в крови всю жизнь. Лечить их не нужно, они не говорят об обострении и сдавать их контролировать смысла не вижу, т.к. IgM к капсидному антигену отрицательный (что говорит об остром процессе).

Селезенка это орган иммунный, способна реагировать на совершенно любой инфекционно-воспалительный агент. Увеличение очень незначительное и обратимое, необходимо время и размеры полностью нормализуются, обычно для этого достаточно несколько недель, УЗИ ОБП в динамике оцените через 3 месяца.

Есть снижение ферритина, это скрытый железодефицит. Рекомендую обсудить с терапевтом прием препарата мальтофер.

В плане обследования сейчас только общий анализ крови и АЛТ (это печеночный фермент) чтобы оценить работу печени в случае если действительно ребенок недавно перенес вирусную инфекцию. Пишу данный маркер потому что вирусы данные тропны к клеткам печени и может быть повышение показателя, что потребует коррекции.
Если общий анализ крови спокойный и АЛТ в норме, значит более ничего не требуется.

Инна Сергеевна, если анализы все в норме, можно ли начать делать прививки? И что лучше сделать?

Да, если анализы в норме, то прививки делать можно.
Как я поняла у ребенка не стоит с рождения прививок, лучше обратиться к педиатру чтобы расписали индивидуальный график.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.