СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Цитомегаловирус

В 1996 году в возрасте 9 лет переболел цитомегаловирусной инфекцией (генерализованная форма). Была сильная сыпь, поставили токсический гепатит, пневмонию осложненую плевритом, был асцит, высокая температура, увеличились лимфоузлы. Наблюдался у врачей, сдавал анализы, лечился. Регулярно делал циклоферон раз в год. С возрастом болезнь перестала проявляться. В последние лет 5 циклоферон не делал. В возрасте 39 лет пошла сыпь, самочувствие сильно ухудшилось, появился дискомфорт в правом подреберье. Симптомы очень похожи на те которые были во время болезни в детстве. Делали дексометозон, преднизолон но толком не помогало. Позже начали делать циклоферон. Сыпь держалась около 2 х недель и потихоньку начала уходить. Что это было я и врачи не особо поняли. Я считаю что обострение ЦМВ, а врачи судя по анализам сказали что это аллергия. Что со мной было и как с этим бороться в будущем или как не допускать обострения если это ЦМВ. Результаты анализов прилагаю

Цитомегаловирусная инфекция, хронический гепатит
39 лет
20 Февраля ·Просмотров: 127·Ришат, Уфа

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте ! По предоставленной информации имеются данные о перенесённой инфекции .Высокая авидность IgG к ЦМВ говорит о том что организм ранее имел контакт с данным вирусом .ПЦР крови на ЦМВ отрицательный говорит о том что на данный момент обострения процесса нет,
- IgM положительный, но без вируса в крови и на фоне высокой авидности , можно предположить что это остаточные антитела после обострения , или ложноположительные антитела, которые не часто но встречаются.
- IgG (герпес и ЦМВ) есть — это нормально, говорит о наличии иммунитета после перенесённой инфекции.
- IgM-герпес отрицательно — новой активной инфекции нет.
Сыпь модет быть проявлением аллергии, или ранее перенесённой реактивации ЦМВ, такое бывают на фоне стресса, снижения иммунитета.Стандартно в подобных ситуациях ре дополнительно сдать ОАК с лейкоцитарной формулой; Биохимию крови: ИФА крови на ВЭБ, ВПГ 6 типа, по результатам анализов в случае необходимости модно будет откорректировать лечение.
Для профилактики обострений ЦМВ в большинстве случаев рекомендуют больше спать, избегать гаджетов, ТВ, чтения; гулять на свежем воздухе, исключить солёное, острое, алкоголь, побольше витамины B и Е, сбалансированное питание.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Высокая авидность антител к ЦВМ может указывать на то, что заражение инфекцией произошло давно.
ПЦР к ЦМВ отрицательный, что может указывать на отсутствие активности вируса в настоящий момент, следовательно, в подобных случаях IgM трактуются как ложноположительные.
Лечение ЦМВ сейчас не требуется. Оно не может привести к перечисленным симптомам.
Для того чтобы не было активации вируса каких-либо специальных методик не существует. Просто здоровый образ жизни, избегают стресса, переохлаждений.

Исходя из описания симптомов по инфекционной части рекомендуют исключить паразитарную инвазию, для этого сдают:
-Кал на яйца глист и цисты простейших трехкратно с интервалом 3-4 дня методом PARASEP (среда обогащения).
-IgG к токсокаре с определением титра, IgG к описторху.

Здравствуйте! По результатам анализов отмечены признаки реактивации ЦМВ, наличие М антител при высокой авидности G антител.
Однако, по общему анализу крови есть признаки бактериальной инфекции, повышены лейкоциты за счет нейтрофилов.
То есть было сочетанное вирусно-батериальное заболевание.
Для того, чтобы уменьшить вероятность реактивации ЦМВ применяют плановые курсы приема препаратов, влияющих на иммунитет. Вам пмогает циклоферон. Вы его применяли раз в год и реактивации не было.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ришат
Клиент

Нина Владиславовна, читал что после курса циклоферона в уколах можно через 2 недели пропить курс того же циклоферона в таблетках. Надо ли это делать? Что еще можно пропить для повышения иммунитета? Может еще какие анализы сдать, например как то тот же иммунитет проверить

Принятый ответ

Циклоферон в профилактических целях применяют либо в уколах, либо в таблетках. Достаточно одного курса. Повторяют курсы при лечении.
Анализы на иммунитет сдают на интерфероновый статус, скрининг иммунитета.

Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.

В подобной ситуации можно сказать, что так как есть клиника и определяются М, вероятно произошла реактивация, в таком случае можно рассмотреть противовирусное лечение

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.