Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №2322831

Что вас беспокоит?

Хочу забеременеть!

Здравствуйте. Пытаюсь забеременеть уже больше года. Правда, у мужа работа подразумевает частые командировки, поэтому не всегда есть возможность. Есть дочь 6 лет. Хочу ещё малыша, но надежды уже нет. Прикладываю анализы. Муж сдавал спермограмму, норма. Я делала гсг, трубы проходимы. Уважаемые врачи, помогите советом,что делать. Уже совсем отчаялась.

Нет
37 лет
1 Августа 2024·Просмотров: 185·Юлия, Тамбов

Принятый ответ

Здравствуйте!
Файлы не видно.
Как часто у Вас половая жизнь?
Отслеживали ли овуляции?

Елена Борисовна, здравствуйте. Файлы загрузились. Не могу сказать, что очень часто. На одной неделе может через день, на другой мужа отправляют. Только записана на фолликулометрию на 8 августа.

Елена Борисовна, чисто по ощущениям, овуляция есть, выделения обильные прозрачные в середине цикла, похожие на яичный белок, но это всё по моим ощущениям.

Благодарю, результаты посмотрела.

По уровню гормонов все отлично у Вас.
Овариальный резерв хороший!

Половая жизнь достаточно редкая, конечно.
При планировании нужно, чтобы половые акты были всегда и постоянно через 1-2 дня в течение года. Скорее всего, просто не попадаете в дни овуляции.

Вот, фолликулометрию выполните обязательно. Если в 2-3 циклах подряд половые акты совпадут с овуляцией и беременность не наступит, нужно обращаться к репродуктологу.

Елена Борисовна, спасибо. Подскажите, будьте добры, соотношение Фсг к лг влияет ли на зачатие? И можно ли ориентироваться на свои ощущения в плане овуляции? И может ли овуляция быть раннней или наоборот поздней?

Нет, в настоящее время оно уже имеет второстепенное значение.

Если субъективно ощущаете признаки овуляции, то на 95% она есть.

Но, конечно, на 100% только по фолликулометрии можно ее подтвердить или лаборатно по уровню прогестерона. Результаты прогестерона более 3 нг/мл или более 10 нмоль/л за 7 дней до менструации говорят о том, что овуляция была в этом цикле.

Да, конечно, овуляция, как ранней, так и поздней может быть.

Елена Борисовна, спасибо за подробные ответы. А что Вы скажете насчёт измерения базальной температуры для отслеживания овуляции? Насколько этот способ достоверен? И какие нюансы существуют в этом способе?

Принятый ответ

Здравствуйте. Амг у вас все же выглядит низким. Вам нужно регулярнвн половые акты именно в овуляцию

Светлана Александровна, здравствуйте. Подскажите, как отследить овуляцию?

Есть специальные тесты , например, фирмы Фраутест. На вечернюю мочу на 13-15 день при 28 дневном цикле, делаются как и тест на беременность. Если 2 полоски значит, в ближайшие 12 ч должна быть овуляции

Ну и сходить на узи в эти дни

Принятый ответ

Здравствуйте!
Если менструации регулярные, и по УЗИ малого таза всё в норме, то причина может быть именно в отсутствии регулярной половой жизни (контакты каждые 2-3 дня).

Дарья Александровна, здравствуйте. Меня смущает соотношение Фсг и лг. Оно в норме?

Дарья Александровна, менструации регулярные, цикл 29-30 дней

Соотношение ЛГ/ФСГ смотрели раньше, в настоящее время доказано, что ни о чём оно не говорит.

Дарья Александровна, спасибо за комментарии. Подскажите, что скажете насчёт измерения базальной температуры для высчитывания овуляции? Можно ли ему доверять?

Не всегда достоверно.
Фолликулометрия по УЗИ достовернее.

Принятый ответ

Здравствуйте, гормоны в норме, АМГ достаточный для самостоятельного зачатия. Необходимо отслеживать овуляцию в течение 3 циклов, по УЗИ. При отсутствии овуляции, необходима стимуляция, но это под контролем гинеколога или репродуктолога. И конечно важна регулярная половая жизнь в овуляцию, хотя бы каждые 2-3 дня. На этапе планирования принимайте фолиевую кислоту 400 мкг/сут внутрь, йодомарин 200 мкг/сут внутрь, витамин Д3 2 тыс МЕ/сут

Юлия Олеговна, здравствуйте. Узи лучше выполнить в какой день мц?

На 5-7 день от начала менструации

Принятый ответ

Здравствуйте. Показатели исследования гормонального профиля в норме. Амг также норма. В данном случае при подтверждении овуляции рекомендовано все же планирование беременности с учётом регулярной половой жизни, так как это один критериев оценки длительности отсутствия беременности.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.