Предположительно ротавирус — вопрос №2323207

Question

Предположительно ротавирус — вопрос №2323207

Татьяна

303 просмотра

1 августа 2024

Здравствуйте
Ребёнок 3,5 года года.
Предположительно ротавирус, у папы были такие же симптомы, но прошли за сутки.
У дочки сегодня пятый день, Два дня была температура 39 рвота за два дня раз шесть, понос до сих пор, за день сегодня два раза, слабая, все время спит, но кушать просит, Воду пьет хорошо с первого дня, писает тоже хорошо, но сегодня утром были позывы к рвоте пару раз, после этого кушала , рвоты не было, сейчас снова начала подниматься температура 38
Возможности съездить в стационар нет, у меня через три дня плановое кесарево сечение( а папа на море ( Анализы будет возможность сдать утром. Лечила, давала смекту, бак сет, Сегодня подключила энтерофурил
Что ещё добавить к лечение? Требуется ли срочно стационар? Сейчас ребёнку принесли игрушку, ребёнок обрадовался встал, просит кушать

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ротовирус у ребенка

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

4 ответа врачей

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 1 августа 2024

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте, скорее всего вы правы и у ребёнка вирусная кишечная инфекция, поэтому такие симптомы возникли. Необходимо соблюдать диету (исключить жирное, жареное, копчёное, выпечку, молочные продукты), можно кушать супы на нежирном бульоне, картофельное пюре на воде, сухари, сушки, котлеты на пару. Ребёнка необходимо обильно поить дробно(вода, чай, компот), солевые растворы (Регидрон, адиарин) по 1 стл каждые 5 минут. От рвоты(если будет частая) можно дать Мотилиум 2 мл 2 раза в день или вызвать СП, они сделают укол. Также добавьте панкреатин 1/4 таб 4 раза в день во время еды. Полисорб 1 чл 3 раза в день 5 дней. Рекомендую вам сдать общий анализ крови и мочу на содержание кетонов.

Пожаловаться

Татьяна, 1 августа 2024

Клиент

Оксана Михайловна, а энрерофурил продолжаю ? Если ребёнок пьет много жидкости и перекусывает немного, это же уже хорошо? Смутило что два дня температуры не было и тут она снова поднялась

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 1 августа 2024

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

Энтерофурил оставить можно, если ребёнок пьет хорошо и немного кушает это уже хорошо, но анализы лучше сдать

Пожаловаться

Татьяна, 2 августа 2024

Клиент

Оксана Михайловна, Добрый день! Можете пожалуйста посмотреть анализы?

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 2 августа 2024

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

Здравствуйте, я считаю, что на фоне вирусной инфекции (в анализе повышены моноциты) произошло наслоение бактериальной инфекции (. повышены нейтрофилы, снижены лимфоциты, повышено СОЭ). Как сегодня самочувствие ребёнка?

Пожаловаться

Татьяна, 2 августа 2024

Клиент

Оксана Михайловна, температура до 38, но есть , пьет хорошо, просто грустная, до завтра ещё посмотрю, как будет от энтерофурила

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 2 августа 2024

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

Я считаю, что возможно добавить антибиотик системного действия, например Амоксиклав(если нет лекарственной аллергии)

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2024

Клиент

Оксана Михайловна, температура остается 37.8 (
В какой дозировке амоксиклав и в виде чего ?
Аллергии нет, но мы никогда не пили антибиотики , один раз начинали , ее вырвать от них сразу же фонтаном

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 3 августа 2024

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

Вес скажите пожалуйста

Пожаловаться

Татьяна, 3 августа 2024

Клиент

Оксана Михайловна, 13 кг
Подскажите а такой антибиотик как супракс невозможно на него заменить?

Пожаловаться

Асланова Алина Тиграновна, 1 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте, похоже на кишечную инфекцию ( Возможно ротовирус)
Сейчас главное не допустить обезвоживания
1) Поэтому отпаивать ребёнка Адиарин Регидро либо регидрон био по чайной ложке каждые 15 минут. С рвотой ребенок теряет Na, с жидким стулом K .Поэтому солевые растворы обязательно.
2) Придерживаться диеты ( исключить все молочные продукты , фрукты , ягоды , мучные изделия , жирное , жареное , соленья , можно хлеб подсушенные , вся пища вареная и пареная , рис хорошо крепит стул )
3) Сорбенты- энтеросгель /полисорб/смекта. Между сорбентами и пробиотиками интервал 2 часа выдержать .
4) Пробиотики - Бак-сет форте по 1 капсуле 1 раз в день во время приема пищи.( он крепит стул ) курс 10-14 дней
Красные флаги ?, при которых необходима госпитализация:
-сухость слизистых и кожи,
-отсутствие мочеиспускания 6 часов
-плач без слез
-ребенок очень вялый и спит весь день
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой, самое главное ДРОБНО, желудок раздражен и можно рвоту спровоцировать ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Если температура будет держаться без положительной динамики ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться) то на 4 сутки сдать ОАК и ОАМ

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 1 августа 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Здравствуйте, Энтерофурил при вирусной этиологии не показан, остальное делаете правильно. Выпаивание: специальными растворами для регидратации, которые продаются в аптеках и подходят для выпаивания детей: Нормобакт Аквабаланс, Хумана Электролит, Регидрон БИО, БиоГая ОРС, Гидровит, Адиарин Регидро, НАН Кеф Ре-гидра. На каждый жидкий стул 10 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 10 кг, у него 3 раза был жидкий стул, значит: 10 х 10 х 3 = 300 мл раствора для регидратации. На каждый эпизод рвоты 2 мл на кг веса ребенка. Например, ребенок весит 15 кг, и его дважды вырвало, значит: 15 х 2 х 2 = 60 мл раствора для регидратации. мелкими глотками, чтобы не провоцировать рвотный рефлекс. Контроль анализа мочи на кетоны. Рекомендую приобрести тест-полоски для домашнего определения. Меню чайно-рисовое, можно мясо рубленное пропаренное, овощи, фрукты термически обработанные, убрать молочное, добавочный сахар, сырые овощи-фрукты-ягоды, бобовые, овощи семейства крестоцветные. температурные колебания при вирусной этиологии могут быть неделю -две иногда дольше. Главное чтобы шло на понижение: температурные пики реже и ниже, промежутки между ними всё дольше. Самочувствие улучшается - это хорошо. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 2 августа 2024

Клиент

Михаил Николаевич, Добрый день! А можете пожалуйста посмотреть общий анализ крови, прикрепила?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 2 августа 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

по крови бактериальная инфекция, показан прием препарата Энтерофурил.

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 1 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте! Симптомы, когда нужно обратиться в стационар:
Ребенок редко мочится;
Отказывается от питья, невозможно отпаивать;
Очень вялый, трудно разбудить;
Кожа и слизистые сухие.

По описанию не требуется госпитализация, но нужно, чтобы ребенка осматривал очно педиатр.

Энтерофурил используется только при бактериальной кишечной инфекции.

при сохранении жидкого стула необходимо отпаивание специальными солевыми растворами - адиарин регидро/хумана электролит, 50 мл/кг в течение 8 часов при начальной стадии обезвоживания, для предотвращения потери жидкости и электролитов.

Выпаиваем часто и дробно, объемом от 1 чайной ложки до 2 столовых раз в 5-10 минут, чтобы не провоцировать рвоту.

При диарее хорошо работает энтерол по 1 пакетику 2 раза в сутки.

соблюдаем диету с исключением молочных продуктов, свежих овощей и фруктов.

Показано кормление легкими супами или бульонами, кашами часто и малыми порциями, так как пока желудку тяжело переваривать пищу.

Подсушенный хлеб, картофель, нежирное мясо, бананы, печеные яблоки можно кушать.

А Вам легких родов!

+ 1

Пожаловаться

Татьяна, 1 августа 2024

Клиент

Алина Александровна, спасибо ???

Пожаловаться

Татьяна, 2 августа 2024

Клиент

Алина Александровна, Добрый день! Подскажите пожалуйста а можете посмотреть анализы?

Пожаловаться

Улезкина Алина Александровна, 2 августа 2024

Педиатр

Здравствуйте! Да. По анализу больше данных за вирусный процесс, повышены моноциты. Нейтрофилы в процентах нарастают, по в абсолютных числах в норме, и лейкоциты в норме.

Так что пока такое же лечение оставляйте, энтерофурил принимайте.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рвота у ребенка

3 ответа

29 декабря 2023

Наталья

Вопрос закрыт

Острый ротовирус у ребенка

4 ответа

2 февраля 2024

Мария

Вопрос закрыт

Отпаивание при ротовирусе

2 ответа

24 апреля 2024

Юлия

Вопрос закрыт

Ребенок подхватил ротавирус

6 ответов

28 июня 2024

Светлана

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Чертова Оксана Михайловна, 3 августа 2024 · Accepted Answer · 2024-08-03T14:38:09+03:00

Пожаловаться

Чертова Оксана Михайловна, 3 августа 2024

Педиатр, Аллерголог-Иммунолог

Можно, Супракс 100 мг 5 мл 1 раз в день 5 дней

Принятый ответ