Что вас беспокоит?

В течение месяца у ребенка переодически рвота/понос

Здравствуйте. Ребенок 2.8г, в июне перенесла ветрянку, и с начала июля начались проблемы с жкт. 02.07 началась рвота и понос, без температуры. Врач выписала сорбенты, и энерофурил на 5 дней. +диета. Через два дня после окончания приема препаратов случился рецидив. Опять рвота+ понос с кислым запахом. Врач дежурный в поликлинике сказала нарушили диету и вот повторилось. Через два дня опять рвота. Назначили узи брюшной полости, кровь и кал на диз.группу. По узи воспаление лимфа узлов в брюшной полости и увеличение печени. Анализ крови по лейкоцитам чуть выше норы 10.9. Сходили к инфекционисту и гастроэнтерологу, оба сказали нет необходимости в антибиотиках. Держим диету, принимать креон 3 раза в день и баксет беби на 7 дней, фосфалюгель и энтерол. Гастроэнтеролог направила сдать на лямблии методом ИГХ и кал на условно-патогенную флору. Лямблии подтвердились, 15-20 в поле зрения, условно-патогенная Флора - клебсиелла 1*10^5. Терапию принимали, диету держали. Должны были начать терапию от лямблий. Диета Без сырых фруктов и овощей, без молока. Разрешена была черника. Дочь её поела. 30.07 случилась опять рвота, сильные боли в животе и понос со слизью с кислым запахом. Температура на протяжении всего времени поднималась переодически до 37.3. Отправились в стационар, взяли анализы - лекйкоциты 21, нейрофилы 77. Сказали бактериальная инфекция и назначили супракс на 7 дней, начали принимать дома с 30.07. В отделение не приняли, по сколько больница не инфекционная была. Предлагали по скорой отправить в инфекционную, отказались. Также врач сказала, что можем наблюдаться дома. У меня следующий вопрос - подскажите, пожалуйста, это сейчас так с прогрессировала клебсиелла или присоединение новой инфекции могло произойти? Переживаю, что высокие лейкоциты. Дочь часто страдает оки, 3-4 раза в год точно. Но даже ранее лейкоциты не превышали 13. Что следует еще сейчас проверить? На что обратить внимание? Такое состояние уже месяц. Выпили за это время много сорбентов, энтерол и энтерофурил.

Нет
35 лет
1 Августа 2024·Просмотров: 567·Анастасия

Принятый ответ

Здравствуйте!
Лямблии конечно пролечить стоит
Учитывая, что симптомы появляются моментально при нарушении диеты, то причина не новая, то есть это не новое заражение
Так же симптомы всегда одинаковые
Лямблии нарушают отток желчи, а это в свою очередь отражается на микробиоте кишечника, может разрастаться условно-патогенная Флора
И все в совокупности приводит к жалобам
Кровь сейчас явно бактериальная, стоит пропить курс антибиотиков + диета и после этого начать подготовительный этап для лечения лямблий

Ирина Владимировна, благодарю за ответ.
Сегодня у старшего ребенка (сын) началась рвота и сильные боли в животе. Рвота была три раза. Боли сильные. Врач из поликлиники приходила, сказала начать также давать аб. При ухудшении, обращаться в стационар. В течение месяца у него тоже один раз была рвота с диареей. Его анализ на лямблии еще не готов. В среду выписались с ним из больницы, у него была сильная крапивница. Все одно на другое наложилось. Анализы 6 дней назад были в норме (кровь/моча). Переживаю не зря ли сейчас начала давать аб. Дала пока пол дозы, по сколько рвало сильно. Последний приступ был почти 3 часа назад.

Лучше не давать антибиотик, чем давать пол дозы
Если есть сомнения в необходимости, то можно сдать оак сначала, а потом решить

Принятый ответ

Здравствуйте для исключения острой кишечной инфекции стоит сдать БАК кала, ИФА кал на ротавирус аденовирус норовирус. Лечение принимаете верно

Екатерина Владимировна, благодарю за ответ. Анализы назначили, в пн идем сдавать. Хотя не знаю на сколько будет информативно, это будет уже окончание приема курса аб.

Не переживайте это будет информативно. А курс антибиотика если начали надо закончить для того,чтобы избежать в будущем антибиотикорезистентность

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.