Консультация гематолога /

Низкий ферритин и кальций — вопрос №2325973

148 просмотров

Добрый вечер! После родов никак не получается поднять гемоглобин, и вот сейчас сдала расширеные анализы, и как оказывается поднять мне нужно так же ферритин и кальций. После родов очень хотелось мела, покупала несколько раз. Сейчас иногда хочется, но уже не так. Я так понимаю это как раз связано с низким ферритином. Подскажите пожалуйста, как правильно мне его поднять, потому что я знаю, что они как раз с кальцием не дают друг другу расти. Из сопутствующих заболеваний вроде бы ничего у меня нет, единственное, пила разные препараты железа в беременность, были запоры, какой препарат лучше подобрать и в каких количествах. Возможно ли это без визита к гематологу очно, потому что сейчас нет возможности попасть к данному врачу. Анализы прикрепляю

Возраст: 31

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гематолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог, Терапевт
Здравствуйте
Имеет место желедефицитная анемия. Норма ферритина от 30.
Для восполнения дефицита железа используются препараты двухвалентного железа- тардиферон 80 мг, гинотардиферон 80 мг, ферретаб 50 мг или сорбифер 100 мг /сут (последний может вызвать побочные эффекты со стороны жкт). Контроль оак через 1 мес. Если нет прироста гемоглобина на 10 г/л или при непереносимости таблетированных форм, может быть использовано внутривенное введение . Целевой ферритин 60.
Железо лучше за 2 час до или после еды. Не запивать чаем, кофе, не совмещать с молочным продуктами. При плохой переносимости можно после еды.
Кальций и железо принимайте в разное время: железо утром, кальций вечером.
Принятый ответ
Клиент
Анна Павловна, спасибо большое. Все очень подробно и понятно?

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте. В общем анализе крови эритроциты в норме. Гемоглобин снижен соответственно анемии лёгкой степени тяжести. Эритроцитарные индексы в пределах нормы. Тромбоциты в норме.
Лейкоциты в норме. В лейкоцитарной формуле показатели в пределах нормы.
В биохимическом анализе крови. Истинные запасы железа в организме отражает ферритин. Норма ферритина крови выше 40 мкг/л.
Остальные показатели в пределах нормы.
При дефиците железа в организме предпочтения отдается таблетированным формам железа. Например тардиферон 80 мг по 1 таблетке 2 раза в день. Запивать яблочным соком. Исключить одновременный прием препаратов железа и молока,,чая , кофе. Диета богатая красным мясом, нежирная говядина, телятина, говяжье сердце и язык. Достаточное количество овощей и фруктов ( в них содержится витамин С, помогает усваиваться железу).
Контроль общего анализа крови через месяц. При нормализации уровня гемоглобина, продолжайте прием тардиферон 80 мг по 1 таблетке 1 раз в день. До нормализации ферритина крови. Норма ферритина крови выше 40 мкг/л.
При неэффективности препаратов железа или непереносимости. Необходимо рассмотреть вопрос о необходимости внутривенного введения препарата железа например феринжект. Доза рассчитывается индивидуально, введение препарата проводится в условиях стационара.
В настоящее время внутримышечные формы препаратов железа не используют из-за побочных эффектов.
Принятый ответ
Клиент
Инна Чеславовна, спасибо большое! Все очень понятно!
Клиент
Инна Чеславовна, Подскажите еще пожалуйста еще забыла уточнить, можно ли препараты железа и кальция совмещать с пентоксифиллином? Мне дерматолог назначила закончить курс, нужно еще упаковку его выпить. Возможно ли совмещение или нужно сначала пентоксифиллин допить?
Терапевт
Препараты совместимы, но при одновременном приеме не всегда понятно, на какой препарат возникли побочные эффекты
Клиент
Инна Чеславовна, все поняла. Спасибо!
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте !
По приложенным анализам данных за системное заболевание крови нет. Все ростки кроветворения работают физиологично.
Однако, имеется скрытый железодефицит. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл.
С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом.
Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 1 раз в день 8-12недель, либо аналоги.
Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать.
В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов.
Из продуктов по кальцию- творог, рыба, кунжутное масло.
Препараты кальция с железом разводить в 6-10 часов.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Сергеевна, спасибо большое. Подскажите пожалуйста еще забыла уточнить, можно ли препараты железа и кальция совмещать с пентоксифиллином? Мне дерматолог назначила закончить курс, нужно еще упаковку его выпить. Возможно ли совмещение или нужно сначала пентоксифиллин закончить?
Гематолог, Терапевт
Да, все можно, но не советую все препараты в один день начинать. Если разовьётся побочное действие , чтобы понять на что именно.
Клиент
Анастасия Сергеевна, все, поняла. Спасибо большое!
Гематолог, Терапевт
Всех благ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Медикаментозный гипертериоз
7 июня 2021
Дмитрий, Москва
Вопрос закрыт
Анализы крови очень плохие?
10 декабря 2022
Ольга
Вопрос закрыт
ОАК гемоглобин
15 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Обследование на выявление ББ
1 апреля 2024
Елена, Воронеж
Вопрос закрыт
Гемоглобин 77
12 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Мария Игоревна  Грекина
146 отзывов
Гематолог
2001-2007гг Иркутский гос
Опыт работы: 14 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
425 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Доктор, спасибо Вам большое за консультацию! Доктор внимательная, грамотная, и отзывчивая Ваша...
— Люба
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Спасибо вам за ответ ! Очень грамотный ответ ! Получила очень правильный и грамотный ответ
— Анна, г. Москва