Консультация пульмонолога /

Длительный кашель у ребёнка — вопрос №232642

209 просмотров

Здравствуйте. Ребёнок, 8 лет, уже несколько месяцев кашляет. Приступы разные по периодичности. Говорит, что пытается откашлять слизь, но она как бы застряла и стоит в горле. Поэтому может даже не кашлять, а кхыркать слегка и постоянно в попытке вытолкнуть слизь из горла. Мокрота действительно выходит очень редко. Проходили обследование, спирографию, паразитов нет, нашли пневмоцисту - попили антибиотик и ингаляции с пульмикорт. На фоне ингаляции стало лучше, но на следующий же день после окончания - всё вернулось обратно. Что это может быть?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Если Вы ищите детского пульмонолога. - перейдите на страницу консультаций по ссылке и получите исчерпывающий ответ по Вашей проблеме. Любой вопрос можно задать анонимно и без регистрации. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно.

Педиатр, Врач УЗД
Здравствуйте! ЛОР- врач осматривал? Аденоидов нет? Аллергическая природа исключена(эозинофильный катионный белок сдать, аллергопробы). Воздух в комнате увлажняете?
Принятый ответ
Клиент
Аида, лор не смотрел. Аденоидов нет. Воздух не увлажняем, но и бытовые условия не менялись. Алергопробы сдали, есть реакция на бытовую пыль /клеща на 4-ку. Перьевых подушек и пр раздражителей нет. Пара небольших синтетических ковров. Обработали спреем Алергофф.
Педиатр, Врач УЗД
Воздух желательно увлажнять, поскольку слизь вырабатывается компенсаторно. Можно использовать барьерный и защитный спрей Назаваль и понаблюдать. Так же Назонекс или Авамис спрей кусами 1-3 месяца. Осмотр также ЛОР-врача желателен.
Педиатр
Здравствуйте!убирайте в б с нтетиеу,увлажняйте воздух не ниже 60 процентов ( мойку воздуха хорошо)
Педиатр
* всю синтетику , прочие *пылесборники*
ЛОР, Педиатр, Детский ЛОР
Здравствуйте, да , осмотр лор врача в первую очередь.
Фото глотки по возможности прикрепите.
Что в анализе крови?
Показание к сдаче иммуноглобулина е имеется.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,нужен осмотр лор врача для исключения лор патологии.
Сейчас увлажнение воздуха( влажность не меньше 60%,увлажнитель воздуха или мойка воздуха),оптимальная температура комнаты не выше 22 градусов.В нос солевой раствор( Аквалор,Аквамарис или физиологический раствор).
Также консультация аллерголога.
Педиатр
Здравствуйте сдайте кровь на вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы методом ифа иммуноглобулины g m
Коклюш паракоклюш
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте. Однозначно нужен осмотр лор, так как возможно стекание слизи с носа. Что в полном анализе крови? Боли в животе, отрыжка или изжога есть? Неприятные ощущения в области шеи?
Пульмонолог
Здравствуйте. Сдайте кровь на ЦМВ, ВЭБ, хламидии, микоплазмы пневмонии, методом ПЦР или ИФА, общий ИГЕ или катионный эозинофильный белок. Пропейте Монтелар 5 мг на ночь и Исмиген рассасывать 10 дней.
Принятый ответ
Пульмонолог
Добрый день! Необходимо исключить аллергическое воспаление на фоне Перенесенной Пневмоцистной инфекции. Для этого сдать кровь на иммуноглобулин Е и кровь на Эозинофильный катионный протеин. Кроме этого необходимо исключить персистрирующую инфекцию ротоглотки и носовой полости. Для этого сдать мазки из зева и носа( флора разная,поэтому и из зева и из носа) на флору и чувствительность к антибиотикам. По результатам анализов решать вопрос о лечении. Консультация Лор- врача и Пульмонолога очно. С уважением,Ольга.
Принятый ответ
Педиатр
Клинический просто так и просятся поставить диагноз коклюш. Сдайте иммуноферментный анализ иммуноглобулин м на коклюш и паракоклюш. К
Педиатр
Коклюш бы уже прошёл. Всё сроки вышли. А вот эффект от Пульмикорта и положительные пробы на пыль и клеща указывают на аллергический процесс. В первую очередь необходимо создать дома полностью гипоаллергенный быт, влажность 40-60 процентов дома, убрать все ковры, игрушки - пылесборники, убрать вещи в шкафы закрытого типа. Анализ крови на иммуноглобулин Е. В лечении можно начать с Сингуляра по 1 таблетке 4 мг 1 раз в день вечером в течение 2х недель, при отличном эффекте продолжить в течение 3х месяцев. При неэффективности Пульмикорт по 0,25 по 1 ингаляции в сутки в течение 3х месяцев (при необходимости доза должна быть увеличена до 0,5 мг). Всё это делается под очным контролем врача-пульмонолога.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На какую категорию могу рассчитывать в военкомате?
1 час назад
749.00 р.
Даня, Санкт-Петербург
Одышка при физической нагрузке
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Сильная отдышка, возраст 72
6 часов назад
699.00 р.
Елена
Консультация по результатам КТ
9 часов назад
800.00 р.
Светлана
Кашель, заложенность в груди и температура 37,2 третью неделю
10 часов назад
800.00 р.
grival30@gmail.com, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Может быть пневмония
11 часов назад
699.00 р.
Мария, Донецк
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
497 отзывов
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Арпине Араиковна Чобанян
20 отзывов
Пульмонолог
2010-2019 ЕГМУ им Мхитара
Опыт работы: 5 лет
Анастасия Владимировна Кукурика
0 отзывов
Пульмонолог, Фтизиатр
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Анна Валентиновна Тахтамышева
0 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2013-2019, ГОО ВПО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Все по делу! Врач подтвердила мои догадки об аллергии. И написала какие анализы нужно сдать....
фотография пользователя
Пульмонологу Екатерина Калигина
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала предоставила схему дальнейших...
— Екатерина, г. Видное
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Внимательная и вежливая, подробно и чётко проконсультировала врач подробно объяснил ситуацию,...
— Екатерина, г. Видное