Что вас беспокоит?
Вопрос про инсулин и сахар
Здравствуйте, вчера сдала анализы на инсулин показал 122.36 Глюкоза 6.27 расчётный индекс 34.10 Помогите пожалуйста расшифровать
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Глюкоза выше нормы, нужно дообследование- это сдать на гликированный гемоглобин и пройти ПГТТ
Инсулин повышается на фоне лишнего веса, при снижении веса инсулин сам снизится
Какой рост и вес?
Ранее сахар повышался?
Дарья Валерьевна, рост 172. Вес 82
Ранее проблем не было , а скажите пожалуйста это страшные показатели?
Дарья Валерьевна, я прикрепила анализы
Досдать гликированный нужно и тест пройти, чтобы точно исключить нарушение углеводного обмена
По анализам повышен холестерин, принимать омега 1000 мг 2 мес
Есть дефицит вит д, принимать аквадетрим по 14 кап 1 мес и потом по 4 кап длительно
Ферритин низкий, принимайте железо например ферретаб по 1 кап 2 мес и потом пересдать ферритин
Принятый ответ
Добрый день
Высокий инсулин говорит лишь т о том ,что есть лишний вес
И снизится он тоже только вместе с весом
Сахар повышен и требует уточнения
Сделайте пробу на толерантность к глюкозе и сдайте Гликированный гемоглобин
И есть дефицит железа и Вит Д
Пить
Фортедетрим 10000МЕ одна капсула в день с едой
Хелатное железо Солгар две таблетки на ночь
Через три месяца сдать ферритин и Вит Д
Принятый ответ
Здравствуйте
Инсулин и индекс Хома обычно повышены при лишнем весе. Какой у вас рост и вес?
Глюкоза выше нормы. Соответствует критериям преддиабета. Но нужно сдать еще анализы, чтобы это подтвердить
Анализы:
- гликированный гемоглобин (покажет средний Сахар за 3 месяца)
- пероральный глюкозотолерантный тест с нагрузкой 75 гр глюкозы (по результату теста будет видно, есть ли нарушение углеводного обмена, если есть, то какое)
От этих анализов будет зависеть дальнейшая тактика лечения
У вас повышен «плохой» холестерин
Принимайте Омегу 3 1000 мг по 1 таблетке 1 раз в день во время еды в течение месяца. Затем пересдайте кровь на липидный профиль
Имеется недостаточность витамина Д
Витамин Д рекомендую восполнить вигантолом или аквадетримом по одной из схем: 1).8000 МЕ ежедневно в течение 4 недель (16 капель вигантола или аквадетрима)
2). 50000 МЕ один раз в неделю в течение 4 недель (100 капель вигантола или аквадетрима)
Спустя 4 недели пересдать витамин Д. Если в пределах нормы, тогда принимать ежедневно поддерживающую дозу в 2000 МЕ (4 капли)
Ферритин у вас тоже ниже нормы
Норма минимум 45, а в идеале Ферритин должен быть равен вашей массе тела
Принимайте тардиферон по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 месяцев. Затем пересдайте показатель
Гормоны щитовидной железы в норме. Железа хорошо функционирует. По печеночным показателям тоже отклонений нет
Анастасия Алексеевна, здравствуйте рост 170 вес 82
Индекс массы тела у вас 28,4 кг/м2, что соответствует критериям лишнего веса
При таком ИМТ можно начать прием Орлистата. Более сильные препараты Энлигрия и Голдлайн назначаются при ожирении (ИМТ 30 и выше), но многие пациенты при ИМТ 28 применяют и их
Если решите попробовать один из препаратов, то сначала рекомендую вам сдать анализы, которые написала выше
1. Голдлайн 10 мг
Принимается по одной таблетки утром желательно с едой запивая водой. Это препарат центрального действия. Он снижает аппетит и способствует уменьшению количества потребляемой пищи, то есть усиливает чувство насыщения. Длительность терапии не должна превышать 12 месяцев. Во время лечения может наблюдаться не значительной подъемы артериального давления и умеренное увеличение частоты сердечных сокращений. Если спокойным состоянии вы заметили увеличение ЧСС и АД выше обычного, то следует отменить препарат.
2. Орлистат 120 мг
Это препарат периферического действия. Он снижает всасывание Жиров с пищей примерно на 30%. Данный препарат принимают во время еды или в пределах 1 часа после еды. Принимается по одной капсуле 120 мг три раза в день. Здесь же из побочных эффектов может быть метеоризм, позывы дефекации и жидкий стул (при большом употреблении в пищу жирных продуктов)
3. Саксенда / Энлигрия
Действует на цент голода и задерживает опорожнение желудка. Это инъекционный препарат. Вводится подкожно 1 раз в сутки (желательно в область живота). Начальная доза 0,6 мг/сут. Дозу поднимают 1 раз в неделю на 0,6 мг. Максимальная доза 3,0 мг/сут. Если при увеличении дозы в течение 2 недель чувствуете себя плохо, то препарат отменяете. Если после 12 недель применения препарата в максимальной дозе ваш вес уменьшился менее, чем на 5% от исходного веса, то препарат так же отменяется. При наличии хронического панкреатита данный препарат противопоказан.
Схема применения:
1 неделя - доза 0,6
2 неделя - доза 1,2
3 неделя - доза 1,8
4 неделя - доза 2,4
Терапевтическая доза - 3,0
Важно помнить, что совместно с препаратами для снижения массы тела, необходимо придерживаться минимальных правил диеты (исключить из рациона быстрые углеводы (конфеты, сладости, торты, пирожные и другие кондитерские изделия; сиропы, газировка, соки с добавленным сахаром, энергетики; подслащенные чай, компоты и морсы; белый шлифованный рис, белая мука; макаронные изделия из мягких сортов пшеницы; продукты быстрого приготовления; белый и коричневый сахар; готовые к употреблению зерновые продукты, такие как крекеры, хлопья для завтрака, батончики; мюсли; чипсы; снеки), увеличиваем количество клетчатки виде овощей, достаточный объем потребления жидкости (в виде воды), фрукты и сладкие ягоды в первой половине дня в небольшом количестве (100-150 грамм) + физическая нагрузка (хотя бы минимальная - 8000-10000 шагов в сутки)
Кушать нужно 3-5 раз в день небольшими порциями, исключить перекусы. Тарелка должна на 50% состоять из клетчатки в виде овощей, по 25% из медленных углеводов и белка
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение инсулина говорит о том, что имеется лишний вес. Снизите вес, снизится инсулин, это взаимосвязано. Данный показатель опасности не несёт.
По анализу имеется недостаток железа в организме. Принимайте тардиферон 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. Ферритин должен быть выше 45.
По анализу имеется недостаток витамина д3. Принимайте фортедетрим 10000ме 1 капс. 1 р/д в течение 2 мес. Витамин д3 должен быть выше 30.
По поводу повышения глюкозы необходимо дообсследоваться, сдайте анализ на гликированный гемоглобин и пройдите глюкозотолерантный тест с 75г. глюкозы.
Гормоны щитовидной железы в норме. Щитовидная железа функционирует хорошо.
Нарушения функции печени не выявлено.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Инсулин повышен на фоне избыточного веса, снизиться вес, снизиться и инсулин.
Глюкоза повышена, необходимо дообследоваться:
Сделать глюкозотолерантный тест с 75 гр глюкозы+ гликированный гемоглобин
Если гликированный гемоглобин будет более 6,5%, то можно рассмотреть препарат Семавик/Квиксенту , это инъекционный препарат, будет нормализовать сахар и снижать вес.
Начать с дозировки 0,25мг- делать один раз в неделю, через 4 недели увеличить дозировку до 0,5 мг, еще через 4 недели до 1,0мг, препарат можно принимать длительно.
Соблюдайте питание по принципу Гарвардской тарелки( 50% клетчатка+25%белка+25% сложные углеводы) пример тарелки можете посмотреть в интернете. Не забывайте про физическую активность: не менее 300 минут в неделю, дозированно, можно ежедневные прогулки не менее 8000-10000 шагов.
Для нормализации витамина д3- принимайте аквадетрим или вигантол в дозе 14 капель(7000ме) после завтрака, в течение двух месяцев, далее сдаем анализ на 25(он) д3 если будет более 30, переходим на поддерживающую дозировку 2000ме(капли) длительно, с последующим контролем раз в пол года.
Также имеется латентный железодефицит: принимайте Тардиферон по 1 таблетке в день два месяца, далее контроль ферритина- норма более 45
Здравствуйте. Инсулин и индекс нома повышены из за лишнего веса, для этого нужно снижать вес. Незначительное повышение глюкозы сделайте глюкозотолерантный тест с 75 гр сухой глюкозой и сдать кровь на гликированный гемоглобин. Витамин д снижен принимайте фортедетрим 4000 ме 2 капсулы в день 1 месяц. Снижен ферритин принимайте ферретаб 1 капсула в день 2 месяца. Для снижения веса соблюдайте низкокалорийную диету и увеличивайте физическую активность. Можно принимать орлистат 60 мг 3 раза в день
Похожие вопросы по теме
- 24 минуты назад6 ответов
- 30 минут назад7 ответов
- 1 час назад3 ответа
- 1 час назад5 ответов