Девочка 18 лет, страдает ожирением. Принимает Велгию в течении года. Сдали анализы. Железо низкое.

Дочь 18 лет, страдает ожирением. Принимает велгию в течении 1 года. Сдали анализы. Все ли в норме? Кроме железа.

40 лет
34 минуты назад·Просмотров: 0·Анна, Самара

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте
Все показатели в пределах нормы. Для оценки дефицита железа более информативным показателем является ферритин. При приеме велгии также рекомендуется сделать УЗИ органов брюшной полости.
Скажите, пожалуйста, нет ли побочных эффектов?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Побочек нет, но вес сейчас встал и не снижается. Похудела на 18 кг

А какая доза сейчас?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

2,4 мг. Может нужно снижать дозировку?

Какие рост и вес на данный момент?

И сколько по времени стоит вес?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Месяца 2 уже вес стоит на месте. Рост 170 вес 89

Можно перейти на тирзепатид (седжаро или тирзетта). Это более сильный препарат
Начальная дозировка 5 мг, так же раз в неделю

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А с велгии можно сразу перейти на тирзепатид?

Здравствуйте!
Ознакомилась с прикрепленными результатами анализов.
В целом, клинически значимых отклонений не выявлено.
Содержание железа в крови не всегда подходит для диагностики железодефицита.
Не сдавали кровь на ферритин? Что-то беспокоит по самочувствию? Какая динамика веса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Переносит препарат хорошо, но вес на максимальной дозировке встал. Вес на данный момент 89, рост 170

Сколько вы уже на дозе 2,4 мг?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Начали прием в декабре 2025, применяли по схеме, увеличивая дозу каждые 4 неделе до 2,4мг, затем все время применяем 2,4 мг.

Тогда стоит рассмотреть переход на Тирзепатид (Тирзетта, Седжаро, Тирвелла). Это более сильный препарат двойного действия.

Здравствуйте.
По предоставленным результатам патологии не выявлено. Показатель железа в крови - малоинформативно ввиду высокой вариабельности, в подобных случаях рекомендуется оценить уровень ферритина в крови.
Подскажите, как переносится препарат ? Какая динамика веса ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Препарат переносится хорошо, с момента приема препарата вес снизился на 18 кг. Сейчас вес 89, рост 170

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Нужно ли снизить дозировку?

А какая дозировка в настоящее время ? Цели не достигли по весу ?

Питание скорректировано ? Физическая активность регулярная ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

В настоящее время дозировка 2,4 мг, Липтин пока 40 держится

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Физическая активность присутствует, ходит на фитнес

Для решения вопроса о снижении дозы в подобных случаях рекомендуется оценивать насколько пациентка готова к этому (проработано питание , физическая активность достаточная). Если цель еще не достигнута , то рекомендуется исключить дефициты (железа и витамин Д ), также в подобных случаях возможно рассмотреть переход на препарат Тирзепатид , который является более эффективным

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

А как правильно перейти на тирзепатид с Велгия?

Здравствуйте!
По представленным анализам у дочери большинство показателей в норме.
По поводу железа: по одному показателю нельзя диагностировать железодефицит. Изолированное снижение сывороточного железа еще не говорит о железодефицитной анемии. Необходимо сдать ОАК, ферритин. Именно ферритин позволит оценить запасы железа. Также дополнительно рекомендуется определить ОЖСС, трансферрин и насыщение трансферрина железом.
Если дефицит железа подтвердится по вышеперечисленным анализам, нужно будет подобрать лечение и разобраться с причиной дефицита.

Подскажите, пожалуйста, какой сейчас вес и рост дочери? Какая дозировка на данный момент, какая динамика веса? Есть ли какие-то побочные эффекты?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Побочных действий нет, вес 89, рост 170. Вес снизился за год на 18 кг

Это очень хороший результат! Но так как еще есть избыток массы тела, рекомендуется продолжить терапию препаратами из данной группы. Подскажите, пожалуйста, на текущей дозировке аппетит подавлен? Есть ли положительная динамика в снижении веса за последний месяц? Как долго дочь находится на текущей дозировке?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

С апреля на дозировке 2,4

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Аппетит снижен, сейчас вес практически стоит на одной метке 89

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Рост 170

Здравствуйте.
Понимаю ваши переживания в отношении данного вопроса, постараюсь на него ответить. Железо это достаточно неинформативный показатель, показывает какое железо в данный момент времени, важнее показатель уровня ферритина, который отражает запасы железа в организме. Ферритин рекомендуют держать в организме выше 45. Подскажите пожалуйста, возможно дочь проверяла данный показатель? Какая доза препарата велгия? Есть ли на данный момент снижение веса?

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Дозировка 2,4 мг. Вес за гос снизился на 18 кг

В целом за год достаточно хорошая динамика снижения веса. На данный момент снижение веса всё так же есть или остановилось? На данный момент какой вес, так же подскажите какой у дочери рост? Посчитаю индекс массы тела на данный момент времени.

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Рост 170 вес 89 вес стоит на месте месяца 2 уже

 - отвечает  СпросиВрача –
Анна
Клиент

Велгию в дозировке 2,4 колем с апреля

Пока ещё сохраняются данные за избыточную массу тела. Так как вес остановился, то в данном случае возможен переход на препарат тирзетта или седжаро, можно выбрать любой, и тот и тот препарат содержат действующее вещество тирзепатид. Препарат рекомендуют ставить с дозы 2,5мг. 1 раз в неделю в течение 4 недель. Затем с шагом 2,5мг. рекомендуют повысить до дозы 5мг., так же 1 раз в неделю в течение 4 недель. Далее с шагом 2,5мг. - 7,5мг. Максимально допустимая доза до которой возможно повысить препарат 15мг. Каждую из доз рекомендуют ставить 1 раз в неделю в течение 4 недель. При этом если на любой из доз будет необходимый эффект снижения веса, возможно на ней быть столько долго, сколько есть эффективность данной дозировки.

Подскажите пожалуйста, возможно остались ещё какие либо вопросы?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.