Что вас беспокоит?
Свистящее дыхание и одышка
Здравствуйте, доктор! У моей мамы уже 3 года периодами 2 раза в год появляется одышка, затрудненное дыхание, свисты при выдохе очень громкие, так же присутствует кашель , всегда сухой, мокрота не отходит несмотря на применяемые препараты, в это время дышит пульмикортом и Беродуалом, становится легче дышать на время, температура в это время держится 37.3-37.5 выше не поднимается. Жалуется на боль в рёбрах. В грудной клетке тяжесть. Так происходит месяц, потом дыхание приходит в относительную норму, после физ. Нагрузки может быть небольшая одышка, кашель редкий почти нет, только при смехе. Есть лишний вес, при росте 153 см, вес 80 кг. Возраст 52 года, стаж курения 20 лет, сахарный диабет 2 типа. Прошли спирометрию, без лекарственной нагрузки , врач не назначил, оак, и рентген грудной клетки, по нему ставят хронический бронхит, но у меня есть сомнения в диагнозе. Подскажите пожалуйста, может ли это быть ХОБЛ? Анализы прикрепляю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
Учитывая жалобы, обострения два раза в год, длительный стаж курения, спирометрию (желательно сделать с лекарственной нагрузкой) можно говорить про ХОБЛ.
Даже не легкой степени, а среднетяжелой. Потому что по спирометрии и ОФВ1 меньше 80, и индекс Тиффно меньше 70.
Сейчас в крови лейкоцитоз, нейтрофильный тип воспаления.
Обязательно необходим базисный ежедневный ингалятор.
На данный момент, что беспокоит?
Одышка, трудное дыхание, кашель, температура?
Екатерина Алексеевна, здравствуйте!
На данный момент состояние значительно улучшилось, пропили курс антибиотиков, кашля нет, ну или очень редкие покашливания, дыхание нормальное, в жару бывает трудно дышать, пересдали оак , так как пугает высокое соэ, начала мама принимать спирива (ингалятор)
Но улучшение наступили до него, она говорит что особо не ощущает действия этого препарата.
Поняла.
Тогда порекомендую комбинированный ингалятор.
Спиолто Респимат раствор для ингаляций дозированный 2,5 мкг+2,5 мкг/доза , делать по две ингаляции один раз в день. Важна правильная техника, чтобы лекарство поступило в самые нижние участки легких.
Но, все таки сдайте анализ крови на иммуноглобулин Е , эозинофильный катионый белок , Спирометрию с пробой, чтоб исключить бронхиальную астму. Иногда эти болезни бывают сочетанные.
Тогда потребуется другой ингалятор.
Чтоб избежать обострений, необходимо пользоваться ингалятором ежедневно, полностью отказаться от курения (активного, пассивного), сбалансировано питаться, не переохлаждаться.
Екатерина Алексеевна, спасибо большое, курить уже бросила.
Принятый ответ
Прекрасно ?
Здоровья!
Здравствуйте. Начните использовать Респифорб Комби 400/12 мкг 1 доза 2 р в день, раз Спирива Респимат не помогает.
От мокроты можно принимать Эльмуцин 300 мг 2 р в день до 10 дней в месяц.
Скорее всего у вас ХОБЛ.
Хорошо, что бросили курить!
Принятый ответ
СОЭ и лейкоциты высокие, начните Кларитромицин 500 мг 2 р в день 10 дней для снятия обострения.
Похожие вопросы по теме
- 17 минут назад3 ответа
- Вчера в 18:2914 ответов
- Вчера в 18:1216 ответов
- Вчера в 17:053 ответа