Кровопотеки под кожей на ногах

Александра Тюрина4 Августа 2024

5.0

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте.
По общему анализу крови - признаки перенесений вирусной инфекции. Показатели восстановятся самостоятельно .

Тромбоциты в норме 150-450 тыс/мкл, переживать тоже не стоит .

У вас железодефицит . И это может быть причиной синяков, сосудистая стенка истончается .

Начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 1 месяц. При положительное динамике ещё 1 месяц и затем контроль ОАК,предварительно отменив препарат.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Исключаем другие причины синяков:
1.Биохимический анализ кров( билирубин , АСТ , АЛТ,ГГТ, глюкоза , мочевина , белок , кретинин, холестерин и липопротеиды,креатинин ) -исключить заболевания печени и почек
2. Коагулограмма + Д димер - оценить состояние свёртывающей системы и риск тромбозов
3.Витамин С, витамин K, вит В 9,12, витамин Д - исключить дефициты,которые могут приводить к ломкости сосудов.
4.УЗДГ вен нижних конечностей
5. Не исключается травматизация механическими воздействиями.

Дополнительно можно принимать аскорутин по 1 т 3 р в день месяц.

Евгения Ковригина4 Августа 2024

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Здравствуйте
По результатам анализа есть признаки перенесённой вирусной инфекции, данные показатели придут в норму самостоятельно.
Здравствуйте, смотрю файлы
По результатам анализа есть анемия средней степени тяжести- необходим поиск причины анемии ( возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза.
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

Общепринятое количество тромбоцитов 150-450, поэтому у вас норма.

Синячки говорят о слабости сосудистой стенки, это не опасно.
Начните Аскорутин по 1т 3 раза в день, 1 месяц.

Юлия Шилова4 Августа 2024

4.9

Принятый ответ

Здравствуйте.
С файлами ознакомилась.
По результатам обследований железодефицитная анемия 1 степени.

Рекомендую к приему раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

Общепринятая норма тромбоцитов в крови до 450*10Е9/л.
Тромбоциты в норме.

Отклонения по лейкоформуле могут указывать на перенесенную вирусную инфекцию. Возможно, был контакт с вирусом.

Что касается спонтанного образования гематом на теле-вероятно, имеет место нарушение проницаемости сосудистой стенки.
Характерно для дефицита железа.

Если нет противопоказаний, рекомендую к приёму таб. Аскорутин по 1 таб 1 раз в день 1 месяц.

Увеличить в рационе количество продуктов, богатых витамином К (красное мясо,яйца, сыр, зелень, крестоцветные,молочные продукты -творог, сыр).

Екатерина Ровская4 Августа 2024

3.9

Терапевт

Принятый ответ

Добрый день, Ольга!

По результатам анализа есть признаки перенесенной вирусной инфекции (снижение лейкоцитов, увеличение лимфоцитов).
Переживать не стоит, формула крови восстановится самостоятельно ?

Снижение уровня гемоглобина и низкий ферритин, говорят о железодефицитной анемии, которая может быть причиной Ваших жалоб.

Причины для этого могут быть разные: кровопотери (обильные менструации, язвенная или эрозивная болезнь органов пищеварения, геморрой), недостаточности поступление (диеты с ограничением мяса), нарушение всасывания микроэлементов и витаминов в кишечнике.

Для выявления причины анемии необходимо обследоваться. Пройти гастроскопию для исключения проблем с верхними отделами желудочно-кишечного тракта, сдать кал на скрытую кровь, пройти консультацию гинеколога.

Показан приём препаратов железа (сорбифер по 1 таблетке в день 1 месяц), с последующим контролем уровня гемоглобина (его значение долдно быть больше 120) и ферритина (он должен быть больше 40).

Уровень тромбоцитов у Вас хороший, современные нормы 150-450.

Здоровья Вам и скорейшего выздоровления ?