Консультация терапевта /

Кровопотеки под кожей на ногах — вопрос №2330795

157 просмотров

После родов стала замечать на ногах синячки ,а под кожей как бы синяя точка как сосуд лопнул.Одни синячки пройдут другие появляются. Это опасно?

Возраст: 35

Хронические болезни: Гастродуаденит , фарингит , всд
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте.
По общему анализу крови - признаки перенесений вирусной инфекции. Показатели восстановятся самостоятельно .

Тромбоциты в норме 150-450 тыс/мкл, переживать тоже не стоит .

У вас железодефицит . И это может быть причиной синяков, сосудистая стенка истончается .

Начать приём сорбифер дурулес по 1 т 2 р в день, 1 месяц. При положительное динамике ещё 1 месяц и затем контроль ОАК,предварительно отменив препарат.
Для улучшения усвоения препаратов железа принимать их после еды, не сочетать с молочными продуктами, так как они конкурируют за всасывание друг с другом.
В пищу добавить продукты,богатые железом: говядина, печень,горох, чечевица, фасоль, тыква, зелень,томаты, молодой картофель, зелёные яблоки, гранаты, гранатовый сок, абрикосы.
Внести в рацион пищу , богатую витамином С : цитрусовые , шиповник, облепиха,черника , крыжовник ,киви .
Ограничить приём крепкого чая и шоколада,кофе.

Параллельно искать причину железодефицита ,для этого : посещение гинеколога с проведением УЗИ органов малого таза (возможно обильные месячные ), УЗИ брюшной полости и почек , кал на скрытую кровь ,ФГДС, проктолог при наличии геморроя или трещин.

Так же не исключается причина в употреблении малого количества пищи, богатой железом.

Исключаем другие причины синяков:
1.Биохимический анализ кров( билирубин , АСТ , АЛТ,ГГТ, глюкоза , мочевина , белок , кретинин, холестерин и липопротеиды,креатинин ) -исключить заболевания печени и почек
2. Коагулограмма + Д димер - оценить состояние свёртывающей системы и риск тромбозов
3.Витамин С, витамин K, вит В 9,12, витамин Д - исключить дефициты,которые могут приводить к ломкости сосудов.
4.УЗДГ вен нижних конечностей
5. Не исключается травматизация механическими воздействиями.

Дополнительно можно принимать аскорутин по 1 т 3 р в день месяц.
Принятый ответ
Клиент
Александра Игоревна, здравствуйте,спасибо за такой развернутый ответ

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Здравствуйте
По результатам анализа есть признаки перенесённой вирусной инфекции, данные показатели придут в норму самостоятельно.
Здравствуйте, смотрю файлы
По результатам анализа есть анемия средней степени тяжести- необходим поиск причины анемии ( возможно роды, период кормления грудью, обильные менструации- необходима консультация гинеколога+ УЗИ органов малого таза.
Возможно оперативные вмешательства, кровотечения.
Обострения геморроя- сдать кал на скрытую кровь.
Язвенная болезнь желудка и 12 перстной кишки- необходимо проведение ФГДС.
Ты как же возможно влияние характера пищи- преобладание в рационе растительной и кисломолочной продукции.
Необходимо сдать ферритин, витамин в12, фолиевую кислоту ( может быть смешанный дефицит )
И далее начать прием препаратов железа: Феррум лек 100мг/ Мальтофер 100 мг, по 1т 2 раза в сутки , минимум 3 месяца.
Повторный анализ крови через 3 месяца, перед сдачей за 2 недели отменить препарат железа .
Ферритин в норме равен массе тела.

Общепринятое количество тромбоцитов 150-450, поэтому у вас норма.

Синячки говорят о слабости сосудистой стенки, это не опасно.
Начните Аскорутин по 1т 3 раза в день, 1 месяц.
Принятый ответ
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте спасибо большое
Клиент
Евгения Сергеевна, здравствуйте спасибо большое
Онколог, Терапевт
Здравствуйте.
С файлами ознакомилась.
По результатам обследований железодефицитная анемия 1 степени.

Рекомендую к приему раствор тотема 1 ампулу растворить в 1/2 стакана воды,пить один раз в день 30 дней.

Для лучшей усваиваемости железа увеличить в рационе продукты ,богатые витамином С-отвар шиповника, ягоды( черника,смородина),фрукты (киви,цитрусовые), овощи ( капуста ,красный болгарский перец).
Соответственно , продукты ,богатые железом (печень,субпродукты,красное мясо,гречка,фасоль ,шпинат).

Общепринятая норма тромбоцитов в крови до 450*10Е9/л.
Тромбоциты в норме.

Отклонения по лейкоформуле могут указывать на перенесенную вирусную инфекцию. Возможно, был контакт с вирусом.

Что касается спонтанного образования гематом на теле-вероятно, имеет место нарушение проницаемости сосудистой стенки.
Характерно для дефицита железа.

Если нет противопоказаний, рекомендую к приёму таб. Аскорутин по 1 таб 1 раз в день 1 месяц.

Увеличить в рационе количество продуктов, богатых витамином К (красное мясо,яйца, сыр, зелень, крестоцветные,молочные продукты -творог, сыр).
Принятый ответ
Клиент
Юлия Дмитриевна,здравствуйте ,спасибо
Терапевт, Врач УЗД
Добрый день, Ольга!

По результатам анализа есть признаки перенесенной вирусной инфекции (снижение лейкоцитов, увеличение лимфоцитов).
Переживать не стоит, формула крови восстановится самостоятельно ?

Снижение уровня гемоглобина и низкий ферритин, говорят о железодефицитной анемии, которая может быть причиной Ваших жалоб.

Причины для этого могут быть разные: кровопотери (обильные менструации, язвенная или эрозивная болезнь органов пищеварения, геморрой), недостаточности поступление (диеты с ограничением мяса), нарушение всасывания микроэлементов и витаминов в кишечнике.

Для выявления причины анемии необходимо обследоваться. Пройти гастроскопию для исключения проблем с верхними отделами желудочно-кишечного тракта, сдать кал на скрытую кровь, пройти консультацию гинеколога.

Показан приём препаратов железа (сорбифер по 1 таблетке в день 1 месяц), с последующим контролем уровня гемоглобина (его значение долдно быть больше 120) и ферритина (он должен быть больше 40).

Уровень тромбоцитов у Вас хороший, современные нормы 150-450.

Здоровья Вам и скорейшего выздоровления ?
Принятый ответ
Клиент
Екатерина Александровна, здравствуйте,большое спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
На рентгене пневмония под вопросом.
2 часа назад
800.00 р.
mihail.loiid@gmail.com, Калининград
Вопрос закрыт
Повышается давление и набираю вес
2 часа назад
700.00 р.
Екатерина, Москва
Красные точки на теле
2 часа назад
699.00 р.
Ольга, Воронеж
Лимфоузлы?
2 часа назад
800.00 р.
Наталия, Екатеринбург
Боль в стопе после сна
2 часа назад
1000.00 р.
Ирина, Нижний Новгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Александр Александрович Можаров
77 отзывов
Терапевт
1981-1988гг.Горьковский м
Опыт работы: 36 лет
Татьяна Васильевна Демчук
17 отзывов
Терапевт
1993-1999, Петрозаводский
Опыт работы: 18 лет
Дмитрий Сергеевич Сычёв
22 отзыва
Терапевт, Рентгенолог
2012-2018, ФГАОУ ВО Первы
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Гематологу Анна Солтыс
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал