Консультация педиатра /

Расшифровка анализа и дозировка препаратов — вопрос №2334699

121 просмотр

Здравствуйте. Сыну 11 лет, вес 25 кг, рост 134 см. Беспокоит рост и вес. Часто болеющий ребенок. По его возрасту мы на самой нижней границе. Мама рост 156, вес 48, папа рост 163 вес 60. Решила сдать анализы и проверить ифр-1. По результатам он по нижней границе. По ифр-1 стоит ли бить тревогу?
И как возможно,что ферритин недостаток, а гемоглобин и сывороточное железо завышены? Нужно ли пить препараты железа? Если да, то посоветуйте пожалуйста какие и дозировку.
Так же недостаток витамина Д. Чем поднимать и какая фирма действительно помогает?

Возраст: 11

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, по поводу приема витамина Д- я бы посоветовала препарат Вигантол по 4 капли ежедневно 1-2 месяца, далее на постоянной основе 2 капли в день.
Рост и вес ребенка- большую роль играет именно генетический фактор- у вас и отца ребенка не большой рост, соответственно и ребенку не в кого быть высоким. Мы все индивидуальны.
Препараты железа вам не показаны
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте. ИФР норма.
В ОАК гемоглобин и эритроциты могут быть высокие при высоком гематокрите ( верхняя граница нормы, что говорит о малом соотношении плазмы к форменным элементам крови, то есть количество эритроцитов не абсолютное , а по отношению к плазме. ). Высокие эритроциты и гемоглобин, а железодефицит есть, ориентируемся по ферритину. Железо высокое, но усваиваемость плохая. Можно пропить мальтофер по 20 капель в сутки 2 месяца. Если через 2 месяца ферритин не повысится, обратитесь к гастроэнтерологу.
В ОАК повышены эозинофилы. Надо исключать глисты и аллергию. При глистах может плохо набирать вес и рости.
Есть изменения в коагулограмме, это на фоне анемии вторично. Анемию вылечите и ПТВ нормализуется.
По недостатку витамина Д3: рекомендую препарат вигантол.

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте! Ифр в норме.

По анализу признаки сгущения крови, рекомендуется увеличить питьевой объем жидкости, возможно, ребенок мало пил перед сдачей крови, на это указывает повышение гемоглобина и эритроцитов.

А ферритин, запас железа, снижен — показан прием мальтофера 5 мг на кг или ферлатум 1,5 мл на кг в сутки 2 месяца, затем контроль показателей
(оак и Ферритин, первый контроль через месяц от начала лечения).

Рекомендуется разносить прием железа и употребление
молочных продуктов во времени (интервал 1,5—2 часа), так как
молоко мешает усвоению железа.

Для лучшего усвоения препарата можно запивать железо соком.


Имеется недостаточность витамина Д, необходимо принимать лекарственные формы (аквадетрим/вигантол/дэтриферол) в течение месяца в дозировке 3000 МЕ (6 капель) с последующим контролем показателя, при уровне выше 30 принимать профилактическую дозировку в дальнейшем 1000 МЕ (2 капли).

В остальном все в порядке.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте!

По анализу крови :
Гемоглобин , эритроциты , эритроцитарные индексы в норме - анемии нет

Есть повышение этих показателей, что указывает на гемоконцентрацию ( сгущение крови )- недостаток жидкости . Ребёнок мало пьет воды .
Нужно увеличить водный режим обязательно

Снижен ЦП- косвенный признак латентного дефицита железа .
Досдать :
- ферритин
- сывороточное железо
Если показатели снижены - начать прием препаратов железа - тотема по 1 ампуле 1 раз в день 2 недели


Лимфоциты - норма

Нейтрофилы - норма

Бактериального сдвига нет

Эозинофилы повышены в %соотношение. Мы смотрим только на абсолютные - они в норме

По крови - отклонений и воспалений нет
Все хорошо

Общий анализ мочи без отклонений и воспалений .

Биохимия крови :
Вот вижу ферритин и сывороточное железо вы сдали - латентный дефицит есть , поэтому прием железа показан .

Витамин Д3 снижен - так же нужно вместо профилактической дозировки 1500МЕ- принимать 3000МЕ, до тех пор пока он не придет в норму , потом уже на постоянной основе 1500МЕ круглый год каждое утро за 15 минут до еды

Все остальные биохимические показатели в норме

Будьте здоровы !
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анемия причины
1 февраля 2023
Ирина, Краснодар
Вопрос закрыт
Повышен кальций при лактации
27 июля 2023
Анна, Москва
Вопрос закрыт
ОАК, железо, ферритин
23 октября 2023
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Постоянная усталость, выпадение волос
18 ноября 2024
Дарья, Псков
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Олеговна Башмакова
282 отзыва
Педиатр
Саратовский государственн
Опыт работы: 7 лет
Алина Александровна Улезкина
201 отзыв
Педиатр
2014-2020г, ВГМУ им.Н.Н.Б
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень приятная и отзывчивая девушка! Все очень ясно и понятно объяснила! Расшифровала все...
— Яна
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Спасибо за развёрнутый ответ по вопросу, я к сожалению не разобралась с оплатой, первый раз на...
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск