Что вас беспокоит?
Не дышит нос у ребенка
Добрый вечер . Подскажите пожалуйста . У ребенка полгода назад обнаружили аденоиды 2 степени . Был назначен назонекс 1 раз в день на 20 дней . Потому что обратились ,не дышал нос у ребенка совсем . Назонекс начал работать уже на 3 день . Ушла заложенность ,ребенок перестал храпеть по ночам . Недавно переболели вирусной инфекцией с невысокой температурой 37,4 сопли и конъюнктивит . Глаза вылечили ,температуру спала ,насморк как обычно остался и стал длительным . Сначала капали снуп 3 раза в день ,промывали аквамарисом стронг по мимо соплей была сильная заложенность у ребенка ,храп ночью ,кушать тяжело ,спать тоже . Обратились к лору очно было назначено : полидекса 3 раза в день на 3-4 дня и один раз в день назонекс утром . Меня смутило такое назначение мы обратились к другому лору . Мне подтвердили ,что такое назначение не нужно ребенку . Этот лор дал следующее назначение : промывать нос аквамарис Стронг 3 раза в день и увеличить назонекс по 1 дозе 2 раза в день. Капаем назонекс уже 8 день . У ребенка как был храп так и остался ,нос как не дышал так и не дышит ,дышит ртом. Сопли густые отсморкать не может толком ,иногда сморкает еле еле желтые сопли иногда прозрачные ,но внутри там все хлюпает,храп ночью очень сильный ,ребенок плохо спит и засыпает . Хотя назонекс капаем 2 раза в день уже 8 день . Раньше он помогал уже на 3 сутки ,а сейчас не работает во все . Что делать ? Может вы что подскажите ? Ребенку 5 лет . В пятницу запись к другому лору уже 3 врач за две недели .
Здравствуйте
Для дообследования вам желательно выполнить общий анализ крови с лейкоцитарной формулой, мазок из носа на риноцитограмму, кровь на общий иммуноглобулин Е для исключения аллергии, мазок из носа на флору для исключения носительства патогенной флоры, а также эндоскопию носоглотки для оценки наличия увеличения и воспаления ткани аденоидов.
В нос при сильном отеке используйте називин детский или снуп до 3 раз в день не более 5 дней, затем через 3-5 минут орошайте Аквамарисом, затем отсморкайтесь и через 10 минут в чистый нос используйте противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе 2 раза в день до 1 месяца- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения.
К лечению добавьте зиртек или зодак по 10 капель 1 раз в сутки 7 дней
Анна Юрьевна, мы пили супрастин 1/2 на ночь 5 дней ,нам назначали . Снуп уже брызгали 5 дней . Теперь остался только назонекс ,но его пшикаем по 1 дозе два раза в день 8 дней ,но эффекта я не вижу никакого . Раньше назонекс помогал на 3,4 день . Ребенок переставал храпеть и дышал нос . А теперь уже пользуемся 8 день а нос не дышит
Вам необходимо исключить бактериальную инфекцию, аллергию, как вероятные причины симптомов со стороны носа которые сохраняются на использовании назонекса - сдать анализы указанные мною выше
Назонекс, при необходимости сосудосуживающий препарат и зиртек вместо супрастина продолжайте использовать
Анна Юрьевна, может есть смысл отменить назонекс и использовать изофру ? А после использовать сново назонекс ,если нос не начнет дышать . Пор бак. Инфекции нос будет тоже заложен ?
Принятый ответ
Изофра это бесполезный препарат с недоказанной эффективностью, который не влияет никаким образом на течение бактериального насморка. При подтвержденном бактериальном риносинусите назначается антибиотик внутрь
Назонекс желательно продолжить
При бактериальном риносинусите безусловно нос заложен
Принятый ответ
Здравствуйте, достаточно маленький срок для оценки эффективности Назонекса. Это препарат накопительного действия. Оценивать результат лечения необходимо только через месяц.
Рекомендую сдать клинический анализ крови с лейкоцитарной формулой для исключения бактериального осложнения (аденоидита), которое нередко встречается при гипертрофии аденоидов. По результатам анализа принимать решение о подключении антибактериальной терапии.
Пока рекомендую оставить лечение в том же объеме.
По-возможности, после выздоровления необходимо провести эндоскопическое исследование носоглотки для оценки степени гипертрофии аденоидов. Во время болезни результаты будут не совсем информативными.
Похожие вопросы по теме
- 10 Марта 202130 ответов
- 10 Апреля 202124 ответа
- 5 Октября 202311 ответов
- 25 Ноября 20231 ответ