Консультация лора /

Взаимодействие назонекса и кларитромицина — вопрос №2661521

227 просмотров

Здравствуйте, повторно болел гайморитом с интервалом в 1 месяц ( в прошлый раз болел в середине октября), в анализах нашли бактерии Mycoplasma Pneumoniae и Moraxella Catarrhalis. Врач назначил клацид СР 10-14 дней и назонекс курсом на 2 месяца. Первый месяц по 2 дозы два раза в день, второй месяц - по одной дозе 2 раза в день. Решил прочитать инструкцию к назонексу и увидел, что препарат способен вызывать побочные эффекты системной терапии ГКС в случае совместного применения с кларитромицином. Стоит ли мне начинать назонекс до конца приема антибиотика? Или лучше начать после завершения курса клацида? Также отмечу, что весь прошлый месяц пользовался препаратом дезринит после первого гайморита в прошлом месяце по рекомендации лора вплоть до следующего начала болезни, и сейчас опять нужно будет капать гормональный препарат. Стоит ли как то скорректировать терапию во избежание возникновения побочных эффектов? Результаты анализов и КТ пазух прикреплю. Спасибо.

Возраст: 19

Хронические болезни: киста левой гайморовой пазухи
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! Совместное применение может приводить к увеличению концентрации ГКС в плазме крови и, возможно, к увеличению риска возникновения системных побочных эффектов ГКС-терапии - отек, увеличесние веса, повышение давления и другие. Можно снизить дозу до 50 мкг 1 раза в сутки, на время приема, или отменить до окончания курса, по состоянию.
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Если жалобы на нос закончились , то можно больше не применять Назонекс. Если состояние улучшилось то снизьте дозу до 1 дозы в каждую ноздрю на ночь.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте! А что вообще беспокоит? Какие симптомы? Сколько дней на данный момент болеете? По анализам большого криминала нет, по КТ особенно, поэтому если есть возможность, скиньте ссылку на облако с самим исследованием КТ.
Принятый ответ
Клиент
Роман Александрович, на данный момент фактически ничего не беспокоит, кроме небольшой тяжести во лбу к вечеру,врач говорил, что это может быть связано с отечностью пазух после гайморита. Болел с 15 ноября, тогда тяжесть была более выражена и температура поднималась до 37.1 примерно,бфл заложен нос и по утрам мокрота отходила. Сейчас все в норме. КТ попробую загрузить файлом в ближайшее время. Скажите, утолщение слизистой носовой раковины до 7мм и пазух до 2мм это остаточное явление после гайморита и оно само пройдет? Или нужно что-то дополнительно делать?
Детский ЛОР, ЛОР
Понял. Вообще эти остаточные моменты сами проходят, но можно конечно перестраховаться и хотя бы пару неделю попшикать нос например Нозефрином по 2впр 2р/д (вообще эти препараты ничего общего с гормонами, которые люди в таблетках пьют, не имеют, у них молекула похожа на гормон просто, поэтому их называют гормональными, но работает спрей исключительно на местном уровне в слизистой оболочке носа и пазух, так что системных побочных эффектов они не оказывают, это их главный плюс). Таблеток никаких пить не надо.
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Какие на данный момент у вас симптомы?
Как дышит нос?
Есть ли выделения из носа?
Принятый ответ
Клиент
Маргарита Александровна, на данный момент симптомов практически нет, температура нормальная, появляются прозрачные выделения из носа при резкой смене температуры окружающего воздуха (при выходе на улицу из дома и наоборот), совсем чуть чуть хуже дышит одна ноздря, но эффект практически не заметен, во время болезни закладывало одно ноздрю полностью попеременно то левую, то правую
Детский ЛОР, ЛОР
Тогда сейчас можно отменить назонекс на время приема антибиотика

Чтобы снять остаточный отек в носу - используйте ГИПЕРтонический раствор Аквамарис Стронг - он снимает отек за счет повышенной концентрации соли - до 3-4 х раз в день
Клиент
Маргарита Александровна, понял, а после окончания приема антибиотика назонекс сколько времени лучше брызгать и в каких дозах?
Детский ЛОР, ЛОР
Если у вас не будет симптомов со стороны носа - то антибиотик вообще не нужен
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Проблемы с пазухой носа
28 октября 2019
Виталий
Вопрос закрыт
Возможно гайморит или подобное
3 февраля 2023
Алена
Вопрос закрыт
Анализ крови
12 декабря 2023
Эльвира
Вопрос закрыт
Антибиотики и кок
14 января 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Звон в ушах или в голове после гайморита
24 мая 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Тералиджен: отмена препарата
25 августа 2024
Дарья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Марина Гергардовна Решетникова
192 отзыва
ЛОР, Детский ЛОР
2003-2009 НГМУ,педиатрия
Опыт работы: 15 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти