Что вас беспокоит?
Расшифровка ОАК у трехмесячного малыша
Добрый день! Помогите пжл разобраться, моему малышу 3 месяца и 10 дней, перед прививкой педиатр назначил нам ОАК и в этом анализе были повышены тромбоциты (505), все остальные показатели в норме, наш педиатр сказала, что все очень серьезно и направила нас на повторную сдачу крови через неделю, через неделю тромбоциты уже стали 551 и наш педиатр ставит нам диагноз эссоннциальный тромбоцитоз и направляет нас на консультацию к гематологу, напугал страшным заболеванием крови. Потом другой врач сказал нам, что у них аппарат по колибровке крови неиспрпвен и часто показывает высокие тромбоциты, поэтому я не знаю насколько объективно первые ОАК. Мы вызвали на дом медсестру из частной лаборатории и нам уже подсчитали тромбоциты как надо. Помогите пжл разобраться можно ли нам делать прививки, потом в последнем анализе видно, что у малыша идет аллергическая реакция, но мы не заметили никаких проявлений этой аллергии, только когда плачет может носиком хлюпать , но не знаем может ли это быть аллергия. Малыш чувствует себя хорошо веселый, хорошо набирает в весе, температура никогда не поднималась, мы полностью на грудном вскармливании. И еще при рождении у нас были наоборот понижен тромбоциты (128), но через несколько дней они быстро пришли в норму. Большое спасибо за помощь.
Добрый день, Валентина!Вам говорят глупости.У ребёнка вашего возраста тромбоциты могут достигать цифры 600, особенно если ребёнок на ГВ.Совершенно нормальный анализ.За гемоглобином только Наблюдать.На каком питании ребёнок?
Все, прочитала, что ГВ.Нет повода для паники!Никуда не ходите, соблюдайте режим самоизоляции
Здравствуйте, возможно действительно присутствует неисправность аппарата, если ребёнок здоров, хорошо кушает и набирает в весе. Повода волноваться не вижу.
Пересдайте тромбоциты с ручным подсчетом по методу Фонио, после стабилизации эпидемической обстановки в стране. Добавьте в свой рацион больше железосодержащих продуктов - говяжью печень, гречку, телятину, овощи и фрукты богатые витамином С, если нет аллергии у ребёнка можно немного цитрусовых Вам.
Здравствуйте. Не вижу противопоказаний к прививке
С уважением. Здоровья и удачи.
Здравствуйте, нормальные цифры тромбоцитов у 3х месячного ребенка. Не волнуйтесь.
Принятый ответ
Здравствуйте, Валентина!
Да ни о каком заболевании крови и речи быть не может.
Тромбоциты в норме, допустимой для трехмесячного малыша.
Никуда бежать не надо, всё хорошо у малыша.
Единственное, что смущает, это низкий гемоглобин, наблюдайте за этим показателем, если будет тенденция к снижению, нужно будет начать прием железосодержащего препарата (Сидерал или Мальтофер в каплях).
Появятся вопросы-напишите.
Валентина, здравствуйте! У вас нет повода для беспокойства. Прививки ставить можно.
Здоровья вам и вашему малышу!
Добрый день, тромбоциты повышены, но эссенциальной тромбоцитемии у детей не встречается по статистике ( читайте мою статью: www.leukoformula.com/post/increased_platelets_in_the_blood Чаще всего есть 2 причины, которые надо сразу же исключать при повышении тромбоцитов: недостаток железа и воспалительная реакция. Чаще всего это железодефицитная анемия. Особенно если у мамы при беременности было снижение гемоглобина или цветового показателя. Тут необходим анализ крови на ферритин, чтобы это понять. Заодно можно сразу исключить воспалительную реакцию сдав анализ на С-реактивный белок. Такие анализы берут только из вены. Если ферритин будет снижен, то после начала лечения препаратом железа, тромбоциты придут в норму через 4-5 месяцев. Малышу ничего не угрожает.
Евгений, добрый день, нам нужно сдать эти анализы или достаточно отслеживать динамику?
Евгений, и у меня в третьем триместре был понижен гемоглобин 106-109
Ну я практически уверен, что это от недостатка железа у малыша такое. Я бы все таки решился сдать кровь из вены чтобы подтвердить у ребенка ЖДА и назначить ему капли мальтофер. От недостатка железа в таком раннем возрасте может происходить задержка развития.
Евгений, хорошо, а если железо в норме, то нужно еще искать причины их повышения?
План такой: анализ крови на ферритин и С-реактивный белок. Если все в норме, то смотрим в динамике кровь еще через месяц.
Большое спасибо за помощь
Тромбоцитоз есть, ни о чем он не говорит. Эозинофилы в последнем анализе не проставлены в процентах, недостоверны, небольшое превышение абсолютных цифр. В целом, кровь которые не требуют консультация гематолога, такой тромбоцитоз требует только динамического наблюдения. Прививки сейчас отменённые, сидите дома, когда выйдем с карантина пересдать анализы в поликлинике! В поликлинике самые объективные цифры. Даже 500 тромбоцитов Это не катастрофа, это индивидуальные особенности ребёнка
Наталья, добрый день, я не поняла, почему в поликлинике более достоверные результаты, в лаборатории же трамбоциты считали ручным способом, я думала это самый точный способ для подсчета тромбоцитов, поясните пжл?
Принятый ответ
В поликлинике Априори самый честный анализы, потому что она в плохих анализах не заинтересована. Тромбоциты действительно более достоверно с ручным подсчетом. Но формула, которая эозинофилы представлены только в абсолютных числах и отсутствует в процентах, не совсем нравится. Неудобно интерпретировать.
Наталья, большое спасибо за разъяснения.
Здравствуйте, Валентина!
Сразу хочу сказать, что во-первых для детей до 6 месяцев нормальным считается уровень тромбоцитов до 600 на 10 в 9 степени.
Теперь касательно того, что можно калибровать тромбоциты на анализаторе - калибровать на гематологическом анализаторе можно только уровень гемоглобина, гематокрита, MCHC. Тромбоциты не калибруются в принципе.
Так же вижу что в одной из лаборатории вам вообще выдают нормы для взрослого человека. В Гемотесте более правильные референтные интервалы.
Резюме: в случае если у ребенка нет клинических проявлений - гемморагическая сыпь, кровотечения то прививаться не только можно но и нужно.
Похожие вопросы по теме
- 29 Августа 20192 ответа
- 6 Января 202115 ответов
- 13 Июля 202118 ответов
- 2 Ноября 202110 ответов