Что вас беспокоит?
Крапивница
Добрый день! 30.07 у ребенка(3года) резко обсыпало ноги в обед дома. Все пошло волдырями, как обожглась крапивой, но мы не ходили на улицу гулять. Все начало сливаться в один пятно, в течении часа где-то. Дала зиртек 5 капель и сделала содовый раствор, протирала отек,только ноги(бедра и голени). Подумала, что укусил кто-то. Потому что на укус есть аллергия, отекает место укуса, но не до такой степни конечно. В течении 3-4 часов отек спал, волдыри бесследно исчезли. Неотложку мы так и не дождались. Отека больше не было.на ночь дала еще 5 капель зиртека. На след день мы проснулись и уже обсыпало сильно, лицо с одной стороны , обе ноги , попа целиком. Ездили в детскую республиканскую больницу экстренно, сказали просто аллергия неуточненная,крапивница. Выписали строгую диету и зиртек также 10 кап в день. Стала замечать что обсыпает после дневного сна, на той стороне которой ребёнок спит и где соприкасаются ноги между собой.где потеет. Исключили аллергию на порошок. Все вещи перестираны гипоаалергкнным порошком и прополоскали дополнительно. Отек именно после дневного сна, ночь спит и не обсыпает. Сейчас по прошествию недели замечаю, что потеет под одеждой и там сразу волдыри. Протираю водой, все сходит быстро. Гуляли на улице на протяжении 30 минут. Вся рука которая была со стороны солнца в волдырях, спина живот под футболкой , под шортиками все в сыпи, далее волдыри. После душа все быстро проходит. Вчера решили принять ванну, сделала чуть теплую воду. И где сидела в воде там и пошла сыпь сильная, дальше все стеклось в пятна. Мазала фенистилом. Отек спал. Сдали вчера кровь и мочу. Просила направление на иммуноглобулин Е, сказали не надо сдавать.Пока пришел только общий анализ. Педиатр сказал что анализы плохие, ребенок находится в остром периоде. Запись к аллергологу ближайшая только на 15.08. Очень долго. Подскажите в чем может быть причина? Могло все начать с укуса насекомого? Или все же пищевое? Как лечить ребёнка? Есть ли возможность вылечить окончательно, чтобы избавиться от крапивницы? Лечится ли крапивница на пот? Как быть…
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по общему анализу крови признаки сгущения крови, ребёнку нужно наладить питьевой режим, по чаще предлагать пить жидкость.
Острого воспаления нет (повышены только моноциты и эозинофилы в относительном значении, а абсолютные значения в норме, лейкоцитоза нет, СОЭ не ускорено).
Высыпания на коже - это эпизод острой крапивницы.
С пищевой аллергией длительная крапивница не связана, тем более высыпания возникают при действии конкретных факторов (пот, давление) - это индуцируемая крапивница.
Если бы это была пищевая аллергия то высыпания возникали или мгновенно или максимум спустя 2 часа от употребления продуктов.
Крапивница спонтанно возникает и спонтанно уходит в ремиссию.
Излечивающего лекарственного так, чтобы дать таблетку и всё прошло нет.
Основное лечение крапивницы - это антигистаминные.
Надо подобрать такую дозу препарата, при которой высыпания не будут возникать и принимать её как минимум 2 недели, потом пытаться снижать дозировку.
Если высыпания возникают на дозировке 10 капель в сутки, то дозу можно удвоить, то есть сейчас принимать 10 капель утром антигистаминного 10 капель вечером.
Избегать провоцирующих факторов, чтобы ребёнок обильно не потел (микроклимат дома: температура 20-22 градуса, влажность 40-60 процентов), одевать по погоде.
Лариса Михайловна, здравствуйте! Спасибо за ответ! То есть есть шанс , что крапивница уйдет также спонтанно и не будет больше повторяться? Переживаю по этому поводу, что останется на всю жизнь..
А как узнать причину? Что спровоцировало?
Да, крапивница уходит спонтанно в ремиссию. У всех по разному, в целом эпизод острой крапивницы может длиться до 6 недель, в средней уходит за 2 недели.
Это не на всю жизнь.
Механизмы возникновения спонтанной крапивницы неизвестны и ещё изучаются. В основе лежит то, что есть некий провоцирующий фактор (в вашем случае давление, потоотделение) который действует на тучную клетку и она начинает под воздействием этого фактора активироваться и выбрасывать гистамин, который и даёт симптомы волдырных высыпаний и даёт зуд.
Почему активируется тучная клетка от этих факторов это ещё вопрос изучения.
Поэтому чтобы тучная клетка стабилизировалась и пришла в спокойное состояние и не выбрасывала гистамин мы и назначаем антигистаминные препараты, только нужно подобрать дозировку, чтобы высыпаний не было. Пока и начать с двойной дозы.
Лариса Михайловна, здравствуйте! Кажется наша крапивница ушла в ремиссию! 4 день без высыпаний… назначили анализ на IgE, но мы каждый день принимали антигистаминное. Есть ли смысл его сдавать завтра? Или лучше подождать?
Его нет смысла сдавать в целом, никак на тактику он не повлияет
Похожие вопросы по теме
- 19 Июня 20182 ответа
- 9 Октября 20204 ответа
- 6 Ноября 202018 ответов
- 22 Февраля 202125 ответов