Что вас беспокоит?
Межреберная невралгия?
Здравствуйте, ребенку 5 лет , на протяжении примерно мес 8-9, ребенок жаловался на сердце , хватала за сердечко и говорила сильно делает тук , кардиолог предположила экстрасистолы так чувствует , делали 2 раза эхо и ЭКГ, все в норме . Последние две недели опять хватается за сердце и говорит болит и стучит , говорит когда двигаешься болит сильнее, попросила глубоко вздохнуть , говорит так еще сильнее болит . Боль длится иногда до минуты , иногда несколько минут не отпускает . И так через день , бывает каждый день . У меня самой такое бывает я знаю это чувство . Но может ли быть у ребенка 5 лет ? ОАК месяц назад норма . Травм особо не было , сколиоза визуально нет , в начале лета упала с велосипеда , ударила губу , тело было не повреждено.
Принятый ответ
Здравствуйте. Необходимо выполнить суточное холтеровское мониторирование пульса. Экг могло не зафиксировать нарушение ритма.
Ортопедических проблем нет у ребенка, сколиоза грудного отдела? У невролога не наблюдаетесь?
Надежда Юрьевна, нет проблем и у невролога не наблюдаемся . Смущает что она говорит когда двигаешься или вздыхает болит сильнее , это насколько я знаю с сердцем не связано .
Эмоциональный ребенок?
Надежда Юрьевна, ну умеренно, может поплакать но не истерит .
Надежда Юрьевна, межреберная невралгия может быть в таком возрасте ? Или на что похоже ?
Надежда Юрьевна, ответьте пожалуйста , ваше мнение
Принятый ответ
Здравствуйте
УЗИ брюшной полости выполняли ?
Алена Алексеевна, где-то год назад , все в норме
Принятый ответ
здравствуйте, а если попросить ребенка наклониться вбок, вперед, назад боль спровоцируется? или физическая нагрузка именно должна быть интенсивная (бег, прыжки_)?
Шукуфа Рамиз кызы, нет не провоцируется , может быть в спокойном состоянии . Обычно так и бывает . После физ активности не замечаю такого
Шукуфа Рамиз кызы, ответьте пожалуйста ваше мнение
прощу прощения, раннее не отправила ответ, тут надо поступить так, часто дети копируют родителей и говорят что болит, с утра дайте ей глицин или что то подобное скажите, что вот лекарство чтоб не болело, и так пару дней- если на этом перестанет жаловаться, значит как таковых болей не было, часто сталкиваюсь, что дети один раз сказав увидев внимание родителя, затем симулируют свои страдания. Если жалобы будут также, то надо обследоваться, если болит непродолжительно пару минут, наиболее вероятно, что ничего серьезного нет и функциональные нарушения со стороны сердца
если жалобы продолжаются: сделать узи сердца (если не делали) - если там все чисто - кт средостения
Шукуфа Рамиз кызы, вы видимо невнимательно прочитали мой вопрос . Я писала , что мы делали узи и экг сердца . Метод с глицином тоже проходили , я думаю ребенок не обманывает . Потому что она уже лишний раз не говорит мне , тихонько просто за сердце держит , потому что я мучаю ее вопросами , щупаю и тд, она это не любит . Рентген легких мы делали год назад перед садиком , без патологии . Я спросила может ли это быть межреберная невралгия по симптомам ? У детей бывает ? И если делать кт , что исключать ? Потому что кт просто так не делают , только по показаниям и направлению врача .
для межреберной невралгии не характерно то, что боль длится 1-2 мин, для нее характерна интенсивная боль жгучего нетерпимого характера, которая длится минимум 10-15 мин, и повторяется в течение дня много раз, то есть пол дня беспокоит, так как у вас коротко, я написала про сердце, короткие такие ощущения как правило история о сердце, после перенесённых ангин и прочих заболеваний по типу орви могут быть поражения сердца, поэтому я вам и не писала про невралгию, если отвечать именно на вопрос о невралгии, то нет, она себя не так проявляет
про эхо кг вы не писали когда вы их делали, после возникновения последних жалоб или нет. Но главное не упустить серьезное заболевание, невралгия 8-9 мес быть не может. Также хочется отметь, что наиболее вероятно, что ребенок так воспринимает свои ощущения все таки со стороны сердца, и эти ощущения не в рамках болезни, а именно функциональные.
Шукуфа Рамиз кызы, эхо и экг делали после появления симптомов. Были периоды когда дочь не жаловалась в течении этих 8-9 мес по месяцу , то есть были затишья . И сначала она говорила что это был просто один сильный удар тук и все . Сейчас последние две недели говорит уже что болит дольше , болит и стучит . Что на кт нужно исключить ? Что может показать учитывая наши жалобы. Что можно предположить ? .
наиболее вероятно, что был раз "тук" то надо идти обследоваться у кардиолога, чтоб он послушал сердце, и уже основываясь с его рекомендаций лечиться, вам точно не к неврологу. Но как правило дети пугаются своих экстрасистол, особенно если они очень чувствительные и тревожные.
Можно выполнить кт органов грудной клетки
Ситуационно дать ибупрофен по весу
Алена Алексеевна, боль не сильная , терпимая , если ей больно она обычно плачет , а тут скорее как дискомфорт я думаю . А что КТ может показать ? С чем может быто связано и что исключаем в таком случае ?
Исключаем патологию со стороны средостения
Алена Алексеевна, а какие патологии могут дать при таких жалобах? Напишите пожалуйста . Вы меня напугали , опухоль может быть что ли ?
Лилия, я не пугала
Чтобы не гадать , что дает болевой синдром у ребёнка в грудной клетке , необходимо исключить органическую патологию
Алена Алексеевна, а кт чего именно нужно ? Легкие или позвоночник ?
КТ органов грудной клетки ( это легкие , сердце )
Алена Алексеевна, год назад мы делали рентген легких , перед садиком , без патологии .
Вы пишите симптомы беспокоят около 9 мес
КТ информативнее чем рентгенография
Алена Алексеевна, да около 9 мес , но сначала жалобы были что сердечко сильно делает стук один раз , либо сейчас я думаю возможно она резкую боль принимала за стук . На рентгене наверно все равно что то увидели бы если б была какая то патология ?
Повторюсь , КТ информативнее диагностика
Принятый ответ
Здравствуйте, по возможности пройдите полное обследование со стороны сердца, осмотр ортопеда, от этого отталкиваться, сейчас можно витамин д, омега 3 и магний, по возможности исключите дефицитные состояния.
Юлия Юрьевна, межреберная невралгия может быть в таком возрасте ?или на что больше похоже ?
Может, но для начала нужно исключить патологию со стороны ортопедии.
Теоретически, межреберная невралгия может быть в любом возрасте. Это в принципе редкий диагноз, особенно у детей. Как правило, боли по передней поверхности грудной клетки обусловлены патологиями грудного отдела позвоночника, а не изолированным повреждением межреберного нерва.
У детей межреберная невралгия может быть после травм, инфекций, на фоне дефицитных состояний.
При исключении кардиальной патологии обратитесь к ортопеду-травматологу.
Сдайте кровь: витамин В12, фолиевая кислота, Т3, Т4, ТТГ, глюкоза, ферритин, оак, железо, витамин Д3.
Надежда Юрьевна, нужно ли сделать кт позвоночника ? Или какие обслевания нужно сделать ? Что исключить ?
Лучше осмотр ортопеда перед обследованием. Если нет возможности посетить, думаю, достаточно рентгена, меньше лучевой нагрузки.
Надежда Юрьевна, рентген легких мы делали год назад перед садиком , без патологии.
Я имею ввиду рентген грудного отдела позвоночника. Легкие не надо смотреть.
Надежда Юрьевна, что может показать кт учитывая наши жалобы ? Или что нужно исключить ?
Патологию грудного отдела позвоночника: сколиоз чаще всего
Похожие вопросы по теме
- 5 Июня 201911 ответов
- 22 Февраля 202019 ответов
- 24 Апреля 20201 ответ
- 15 Декабря 202010 ответов