Что вас беспокоит?
Близорукость
Добрый вечер!У дочки близорукость(возраст 12 лет).В ноябре 2023 зрение было -3,в июле 2024 зрение ухудшилось до-4,25.Перед проверкой зрения капали месяц на ночь капли мидримакс.На приеме после проверки зрения врач закапала капли на расширение зрачка и проверила снова.Рецепт на очки не выписала и велела носить очки (которые были с -3)пострянно ,капать мидримакс и через месяц прийти на прием ,чтобы проверить остроту зрения без капель.Тогда рецепт будет выписан на более сильные очки.Переживаю,что нужно капать мидримакс второй месяц,не навредит ли это?Посоветуйте пожалуйста как поступить?Дочка до этого постоянно очки не носила.Фото прилагаю.
Принятый ответ
Здравствуйте какие капли использовали для расширения зрачка?
Иван Александрович, мадримакс
Иван Александрович, мидримакс
Принятый ответ
Здравствуйте.
Можно капать мидримакс второй месяц подряд и даже для лучшего расслабления аккомодации и определения истинной рефракции.
Если минус действительно увеличился, это будет понятно после курса капель, то очки надо будет усилить до полной коррекции. Очки носить на постоянной основе, это основное для предотвращения прогрессирования миопии и формирования правильного зрения
Вера Анатольевна, спасибо большое,будем капать!
Вера Анатольевна, как вы относитесь к ночным линзам,конечно это удобно,но не повлечено ли они за собой последствия нехорошие в будущем?
Вера Анатольевна, если мы начнем сегодня капать и до приема останется меньше месяца , 26 дней всего,этого достаточно будет?или обязательно 30 должно пройти до приема ?
Мне они не нравятся и в личной практике не рекомендую своим пациентам.
На роговицу конечно сильное влияние идёт
До приёма не должно быть обязательно 30 дней.
Можно прокапать и через несколько дней уже на осмотр
Вера Анатольевна, спасибо ,рассматривать тогда их и не будем!
Вера Анатольевна, спасибо большое!
Вера Анатольевна, скажите очки с какими линзами вы бы посоветовали дочке носить постоянно?
Асферические. Фирма неважно какая.
В Асферических нет искажений по бокам
Принятый ответ
Здравствуйте ?Прокапайте Мидримакс ,не переживайте,есть разные схемы назначения этого препарата,его можно капать два месяца.этот препарат прекрасно снимает спазм аккомодации,может,не придётся очки выписывать большей силы после курса лечения?
Мадина Ахмеднабиевна, спасибо большое!
Мадина Ахмеднабиевна, если мы начнем сегодня капать и до приема останется меньше месяца , 26 дней всего,этого достаточно будет?или обязательно 30 должно пройти до приема ?
Добрый день,конечно,можно и 26 дней.это не критично ?
Мадина Ахмеднабиевна, спасибо большое!
Принятый ответ
Здравствуйте. Просмотрела фото. У ребенка миопия прогрессирует. Мидримакс капать можно.
Но подскажите, пожалуйста, Вам рассказывали про ортокератологические ночные линзы или перифокальные очки?
Александра Евгеньевна, нет не предлагали,но я читала про них.
Александра Евгеньевна, если мы начнем сегодня капать и до приема останется меньше месяца , 26 дней всего,этого достаточно будет?или обязательно 30 должно пройти до приема ?
Ортокератологические линзы - это специальные ночные линзы ( одеваются именно перед самым сном и на всю ночь, утром снимаются), которые как бы сплющивают роговицу и изменяется фокус. Таким образом ребенок будет видеть хорошо весь день. У этих линз есть свои плюсы и минусы. К плюсам могу отнести: во-первых, хорошее зрение в течение всего дня, во-вторых , ребенок обходится без очков весь день. Это удобно при занятиях спортом, плавании и тп. Также есть такие исследования, что эти линзы тормозят развитие миопии. Именно не лечат, но тормозят прогрессирование
К минусам: во-первых, это инородное тело в глазу, значит воздействие на роговицу а любом случае есть. Эти линзы нельзя носить при конъюнктивитах, простудах, ОРВИ и других заболеваниях , при которых идёт повышение температуры. Также при их одевании и снятии нужно четко соблюдать гигиену. И эти линзы дорогие
Перифокальные очки - это очки со специальным строением диоптрийного стекла, которое препятствует прогрессированию миопии, тоже сдерживает ее развитие.
Александра Евгеньевна, но у ребенку есть частые головные боли при переутомлении в школе,поэтому сомневаюсь подойдут ли они дочке.
Наоборот ребенок сможет в тех же ортокератологических линзах хорошо видеть весь день. А в них только спать! На мой взгляд наоборот удобнее будет
Александра Евгеньевна, спасибо большое рассмотрю вашу рекомендацию.
Александра Евгеньевна, живем в провинциальном городе ,нужно ездить в другой чтобы подобрать их,это конечно очень проблемно
Александра Евгеньевна, и вроде бы 100 процентной гарантиии нет в них,не доказано безопасны ли они ,не навредят ли глазу в будущем,не отразится ли это на роговице глаза.
Александра Евгеньевна, если мы начнем сегодня капать и до приема останется меньше месяца , 26 дней всего,этого достаточно будет?или обязательно 30 должно пройти до приема ?
26 тоже нормально. Не обязательно ровно 30
Лично я вижу эффект по пациентам. Но Вы правы - гарантии 100% никто не даст.
Но я бы использовала все варианты, что попытаться уменьшить скорость прогрессирования.
Александра Евгеньевна, спасибо большое!
Пожалуйста)
Принятый ответ
Здравствуйте. Да, можно прокапать препарат второй месяц, и посмотреть, не изменятся ли цифры в меньшую сторону. Если останутся примерно такими, значит действительно спрогрессировала близорукость и очки нужно усилить. Но я рекомендую в таком случае подобрать не просто очки, а очки или линзы сдерживающие дальнейшее прогрессирование близорукости и рост минуса. Ортокератологические контактные линзы - хороший вариант, они действительно замедляют прогрессирование близорукости, помогут удержать ее на этом уровне. В них ребенок спит каждую ночь, утром снимает, в течение суток все видит отлично. Но это не единственный вариант, можно еще рассмотреть перифокальные очки или однодневные линзы MySight1day. Эти варианты тоже сдерживают прогрессирование миопии. Но в любом случае нужно подобрать очки. Либо сразу перифокальные и пользоваться ими, либо обычные с переходом на линзы. Линзы нельзя использовать во время простуды, при конъюнктивите, поэтому очки нужно иметь на такой случай. Также нужно ежегодно измерять ПЗО (длину глаза), чтобы в случае прогрессирования близорукости понимать, за счет удлинения глаза это случилось или нет. Раз в полгода посещать офтальмолога, наблюдаться. Два раза в год можно проходить аппаратное лечение, курсы витаминотерапии для укрепления стенки глаза (прием хондроитина и глюкозамина, коллагена, витамина С, Д), особенно когда скачки роста и повышенная зрительная нагрузка. Ну и общие рекомендации, это дозирование зрительной нагрузки, использования компьютера и гаджетов, прогулки не менее 2х часов в день, занятие спортом.
Анастасия Олеговна, спасибо за рекомендации,но у дочки частые головные боли от переутомления в школе ,поэтому не знаю подойдут ли они ,не будет ли хуже.Зарвдку для глаз она делает каждый день под моим контролем.Ограеичиваю время гаджетов,как могу ,но все равно умудряется пользоваться телефоном сверх лимита.Но нагрузка в школе неимоверная ,причина еще и в этом состоит.Кажжый день чтобы успеть все уроки выучить,дочка сидитт до поздна.С ужасом представляю в этом году нагрузку в 6 классе.
Анастасия Олеговна, если мы начнем сегодня капать и до приема останется меньше месяца , 26 дней всего,этого достаточно будет?или обязательно 30 должно пройти до приема ?
Бывает даже 14 дней достаточно некоторым пациентам, но стандартный курс - месяц, чтобы уж наверняка и эффект был более стойким. Можно прокапать 26 дней, 4 дня - не критично, тем более что вы уже ранее капали.
Головные боли - скорее всего признак астенопии, из-за перенапряжения и нечеткого зрения. Возможно после курса капель и/или подбора оптимальных очков/линз, дающих достаточно четкое изображение, они пройдут.
Похожие вопросы по теме
- 26 Марта 20211 ответ
- 19 Июля 20223 ответа
- 27 Апреля 20241 ответ
- 15 Ноября 20255 ответов