Что вас беспокоит?
Повышение лейкоцитов и нейтрофилов
Здравствуйте, уважаемые доктора. Очень прошу Вашей помощи 🙏🙏🙏Я не знаю уже где и что искать. Посмотрите, пожалуйста, результаты анализов. Меня очень беспокоит повышение лейкоцитов и нейтрофилов.Где мне искать проблему? Могло ли повлиять на такие показания то, что я в 4 часа утра поела( 5 ложек мёда и банку рыбных консервов), а в 9:30 пошла сдавать кровь?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите пожалуйста результаты анализов
Какие-то препараты принимаете на постоянной основе?
Александр Юрьевич, здравствуйте, прикрепила.
Александр Юрьевич, нет, на постоянной основе препаратв не принимаю. Но сейчас прохожу лечение у невролога: уколы закончила Цель-Т и Траумель по 5 шт.; пью таблетки Мидокалм, Мильгамма и Спитомин.
Ознакомился с Вашими результатами анализов.
По общему анализу крови есть признаки нарушения питьевого режима на это нам указывает повышенный Гематокрит , Эритроциты , рекомендую Вам увеличить питьевой режим до 2-х литров в сутки приём чистой воды.
Также есть признаки бактериальной инфекции , на это нам указывают повышенные Лейкоциты , Нейтрофилы , рекомендую дополнительно сдать общий анализ мочи , УЗИ брюшной полости , забрюшинного пространства.
Сейчас можно начать принимать Амоксиклав 1000 мг по 1 капсуле один раз в сутки на 7 дней.
Александр Юрьевич, УЗИ ОБП проходила в конце декабря- норма, УЗИ ОМТ в марте этого года- норма, УЗИ Почек и мочевого канала в марте этого года- норма. У меня тогда было воспаление в мочевом канале, пролечилась. Скажите пожалуйста, а это похоже на проблемы с лёгкими?
Да ,но чтобы исключить их патологию необходимо выполнить рентгенографию или СКТ.
Александр Юрьевич, я сейчас прошла КТ лёгких.Будьте так добры, посмотрите пожалуйста ???Файл прикрепила
По СКТ описывают норму , патологий никаких нет.
Александр Юрьевич, получается моя нехватка воздуха, она меня беспокоит с начала июля, с лёгкими точно не связана?
Александр Юрьевич, это тревожное расстройство и обострение остеохондроза грудного отдела? Мне так невролог сказал.
И по лейкоцитам с нейтрофилами ещё один вопрос, пожалуйста... Это очень опасно такое повышение?А СОЭ получается в норме. Подскажите, где ещё искать проблему? В мочевом? Я в понедельник пойду сдам мочу и кровь повторно.
Переделать УЗИ брюшной полости , забрюшинного пространства.
Александр Юрьевич, поняла Вас. Значит буду делать.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста,результаты обследований.
Юлия Дмитриевна, здравствуйте, прикрепила.
Благодарю за ответ.
Причиной повышения артериального давления ,вероятно является сам приступ панической атаки. Вам необходимо обсудить с психотерапевтом вопрос о начале противотревожной лекарственной терапии.
Из дополнительных обследований рекомендую выполнить :
-общеклинический анализ крови , биохимический анализ крови ( калий,натрий, АЛТ,АСТ,креатинин, мочевина , билирубин , глюкоза,общий белок)
-кровь на ТТГ,Т4,кортизол
-общий анализ мочи и на микроальбуминурию
- ЭКГ,СМАД , УЗИ почек и надпочечников
В рационе уменьшить количество употребляемой поваренной соли до 5 граммов в сутки. Ограничить прием кофеинсодержащих напитков (чай ,кофе).
Избегать стресса . Умеренная физическая нагрузка не менее 150 мин в неделю.
По результатам обследований консультация терапевта.
Юлия Дмитриевна, у меня вопрос по анализам?
Валентина Александровна, прошу прощения за невнимательность. Сейчас ознакомлюсь с документами и отвечу.
В общем анализе крови повышение эритроцитов ,гематокрита может свидетельствовать о гемоконцентрации- сгущении крови.
Небольшое повышение лейкоцитов может быть обусловлено приёмом пищи перед сдачей крови. Это физиологический нейтрофильный лейкоцитоз.
Однако, цифры довольно высокие.
Такие показатели впервые?
Юлия Дмитриевна, благодарю Вас за ответ.
Скажите пожалуйста, а с лёгкими это не может быть связано? Я рентген лёгких в двух проекциях уже 4 раза делала. Везде норма.
Я курильщик со стажем 15 лет.Перед сдачей анализов покурила.
У меня было повышение лейкоцитов в марте этого года, тогда они повысились до 24.5 и нейтрофилы были 83.5% и 18.5%. Но тогда было воспаление в мочевом канале после катетера
Если по рентгенографии находок не было, лёгкие не при чем.
Такие высокие цифры лейкоцитов без повышения температуры тела -повод обратиться за консультацией гематолога.
Юлия Дмитриевна,Вы имеете ввиду цифры, которые сейчас? По ним нужно к гематологу обратиться ?На данный момент нахожусь в маленьком городке. Тут ни КТ лёгких не делают, ни гематолога нет. Очень уж боюсь, нужно ли скорую срочно вызывать?
Да, уровень лейкоцитов выше 12 тыс без проявлений инфекционно-воспалительного процесса является показанием для консультации гематолога.
Направьте вопрос врачам гематологам на этом сайте. Доктора помогут исключить свою патологию.
Юлия Дмитриевна, спасибо за совет ?Сейчас направлю
Юлия Дмитриевна, я сегодня ещё была очно на приёме у ЛОР врача. Вазомоторный ринит и хронический тонзиллит поставил
На сегодняшний день обострение тонзиллита?
Юлия Дмитриевна, ну он не сказал, что обострение. Сказал, что хронический тонзиллит. Дал рекомендации, как лечить. КТ лёгких удалось сделать. Там без отклонений. А может ли быть такое повышение лейкоцитов перед критическими днями? Со дня на день должны быть
В целом,да. Могли наложиться оба фактора-прием пищи и день менструального цикла.
Попробуйте пересдать анализ строго натощак на 5-10 день цикла.
Юлия Дмитриевна, хорошо.Обязательно так и сделаю. Спасибо Вам.
Валентина Александровна,если не затруднит,напишите потом комментарий к вопросу, какие результаты .
Юлия Дмитриевна, хорошо, обязательно напишу.
Принятый ответ
Здравствуйте, смотрю файлы
Александра Игоревна, здравствуйте, прикрепила.
По общему анализу крови признаки бактериальной инфекции .
Пища не могла повлиять на результаты.
Что вас беспокоит?
Рекомендую сделать
1. Рентген (лучше КТ) легких и спирометрию
2.Узи брюшной полости
3. Узи почек и общий анализ мочи
4. Осмотр гениколога и узи малого таза .
Александра Игоревна, благодарю Вас за ответ. Меня на данный момент беспокоит нехватка воздуха .Я рентген в двух проекциях уже 4 раза сделала с ноября прошлого года. Везде норма.Крайний в феврале этого года.
УЗИ ОБП норма
УЗИ почек и мочевого пузыря-норма
ЭКГ-норма
УЗИ ОМТ- норма
КТ Головы- норма
Вы хорошо обследовались .
Думаю надо сдавать упор на КТ легких . Возможно с контрастом .
Александра Игоревна, Вы полагаете, что проблема в лёгких? Это что-то опасное может быть?
Александра Игоревна, нахожусь сейчас в маленьком городке, посмотрела, не делают тут кт лёгких, даже платно. Нужно ли скорую вызывать? Очень уж боюсь
Показаний для скорой нет . Без КТ гадать нет смысла , может быть , что угодно , начиная от бронхита .
Принятый ответ
Здравствуйте.
Повышение гематокрита, эритроцитов, лейкоцитов, тромбокрита, моноцитов и нейтрофилов говорит о бактериальной инфекции с вероятной локализацией в легких, для уточнения - КТ легких, спирография.
Сергей Николаевич, благодарю Вас за ответ. Я рентген лёгких уже 4 раза за этот год делала. Везде норма. На спирометрию иду 14 августа. Это точно может быть проблема в лёгких?
Сергей Николаевич, меня беспокоит нехватка воздуха. Была у невролога, сказал, что это от мышечно-тонического синдрома + тревожное расстройство. Была у терапевта, сказал, что невроз. Скорую 5 раз вызывала за июль месяц. Сатурация всегда 98-99%, слушали лёгкие, сказали, что чистые.
Повышение эритроцитов, гематокрита. тромбокрита говорит о повышенной вязкости крови, это может быть при недостатке жидкости (рвота?понос?) или кислорода (заболевания легких?курение?) в организме.
Рентгенография и флюрография дает много пропусков\просмотров легочной патологии, для исключения патологии легких рекомендую выполнять КТ.
Сергей Николаевич, я курильщик со стажем 15 лет. Перед сдачей анализов покурила.Значит сделаю КТ лёгких. Скажите пожалуйста, это что-то опасное может быть?
С учетом дополненной информации вероятная причина - обострение бронхита курильщика?, тем не менее для исключения более серьезной патологии необходимо выполнить как КТ, так и спирографию.
Сергей Николаевич, но у меня нет кашля и отдышки, как у сердечников. Только мокрота курильщика.При выдохе и вдохе ничего не свистит и не хрипит.У меня в середине грудной клетки тяжесть, как спазм.И хочется вздохнуть полной грудью. Сейчас нахожусь в маленьком городе , посмотрела, не делают тут КТ, даже платно.Стоит ли скорую вызывать?
Ничего не писал о заболевании сердца.
Оснований для вызова скорой помощи - нет.
Сергей Николаевич, я это к сравнению привела. Т.е я дышу спокойно, медленно, без усилий, но вот этот спазм или тяжесть стоит и хочется глубоко вздохнуть
Я это понял, для уточнения диагноза следует выполнить - КТ легких, спирографию.
Сергей Николаевич, поняла Вас. Значит буду искать возможность. Скажите, пожалуйста, а если скорую вызывать, они могут госпитализировать? Как вообще настоять на госпитализации?Я с начала июля 5 раз вызывала, не берут. Говорят, что не в лёгких дело. Сама пришла в приёмный покой, отправили домой с тревожным расстройством и обострением грудного спондилёза.
Наиболее вероятный диагноз в данном случае - обострение хронического бронхита?; с данным диагноз скорая помощь - не госпитализирует; после подтверждения диагноза лечение проводит терапевт или пульмонолог на дому.
Сергей Николаевич, я всё таки сделала КТ лёгких, посмотрите пожалуйста результаты. Прикрепила.
По результатам КТ признаков бронхита, пневмонии - нет.
Локализация инфекция - не ясна; малосимптомные\бессимптомные инфекции возможны при урологической\гинекологической патологии, для уточнения - общий анализ мочи, консультация гинеколога.
Сергей Николаевич, поняла. В понедельник пойду сдам мочу и кровь заново. И к гинекологу тогда.
Здравствуйте. Мёд и рыбные консервы это сильные гистаминолибераторы они могли повлиять на результат анализа, на лейкоформулу, гормоны и иммунограмму, кроме того, по анализам гемоконцентрация, то есть сгущение крови. Вы курите? Воды сколько пьёте в день? 30 мл на кг веса тела в сутки соблюдаете? Анализы рекомендую пересдать. По анализам в любом случае имеются признаки бактериальной инфекции. С уважением, доктор медицинских наук, профессор.
Михаил Николаевич, благодарю Вас за ответ. Да, я курю примерно 15 лет уже. Воды иногда мало пью, иногда нормально.
Скажите пожалуйста, стоит ли вызывать скорую? Насколько всё опасно?Нахожусь сейчас в маленьком городке, тут КТ лёгких не делают даже платно.
вызовите врача для выслушивания легких,, сейчас нужен прием антибиотика.
Михаил Николаевич, 20 июля вызывала, послушали, сказали чисто всё в лёгких, сатурация 99%. Меня нехватка воздуха беспокоит уже с начала июля. Я 5 раз скорую вызывала, ЭКГ норма всегда, сатурация 98-99%.Сама пошла в приёмный покой, отправили домой с тревожным расстройством и обострением грудного спондилёза
нужен прием препарата Дибикор для укрепления легких и остальных органов на 1-2 месяца.
Михаил Николаевич, я всё таки сделала КТ Лёгких. Посмотрите, пожалуйста, результаты. Прикрепила.
посмотрел, все чисто, не переживайте.
Михаил Николаевич, спасибо Вам.Скажите пожалуйста, если я УЗИ ОБП и пространства делала в декабре прошлого года, потом в Марте этого года УЗИ ОМТ с описанием забрюшинного пространства. Там всё было без отклонений. Могло ли что-то там резко за это время измениться? Ведь СОЭ и биохимия в норме
Михаил Николаевич, с чем тогда нехватка воздуха может быть связана? Тревожность+ обострение грудного остеохондроза?
попробуйте прием препарата Дибикор.
Михаил Николаевич, и ещё один вопрос, пожалуйста.Подскажите, где мне ещё искать причину таких лейкоцитов?
Принятый ответ
Здравствуйте! Данных за системное заболевание крови нет. Лейкоцитоз с преобладанием нейтрофилов- признак бактериальной инфекции. Это не опасно. Еда также может провоцировать повышение лейкоцитов. Пересдайте анализ натощак на фоне полного клинического здоровья.
Анастасия Сергеевна, благодарю Вас за ответ ???
Похожие вопросы по теме
- 10 Сентября 20241 ответ
- 15 Февраля 20256 ответов
- 18 Мая 20258 ответов